Çocukluk çağı depresyon nedenleri, tanı ve tedavi
Bilimsel topluluk, uzun bir süre boyunca, kesin teorik nedenlerden ötürü, İnfantil Depresyonun var olmadığını ileri sürdü (çocukların zihinsel sağlığına verilen önem ile çakıştı). Bununla birlikte, gerçek dünyada depresyonda olan çocuklar vardı ve bazı klinisyenler, varoluş olasılığını veto eden ortodoksiye karşı isyan etmeye başladılar. Bu, uygulamalı psikolojinin farklı alanlarındaki 40'lı yaşlarda gerçekleşmeye başladı ve ilgili araştırmalar ortaya çıkmaya başladı. çocuk depresyonu, Akerson (1942) adı altında; Spitz (1945); Bowlby (1951), diğerleri arasında.
Ayrıca ilginizi çekebilir: Çocuk gece enürezis: nedenleri ve tedavisi İndeks- Çocukluk çağı depresyonunun tanımı
- Duygusal kriterler ve belirtiler
- Çocuk depresyonu neden oluşur?
- Çocukluk çağı depresyonunun epidemiyolojisi
- Aile ve okulun çocukluk çağı depresyonuna etkisi
- Çocukluk çağı depresyonunu değerlendirme araçları
- Çocukluk çağı depresyonunun tedavisi
Çocukluk çağı depresyonunun tanımı
Altmışlı yılların başında Harlow (1961), annelerinden ayrılan maymunlarda, Spitz ve Bowlby'nin çocuklarda belirttiği aynı davranış biçimini gözlemler. Karşılaştırmalı psikolojinin deneysel doğası, bu tür bulgular için özel bir etkiye sahipti ve maymunlar onları geliştirebilecek gibi gözüktüğünden, çocuklarda depresyon varlığı olasılığını biraz daha ciddiye almaya başladı..
Ama gerçekten çocukluk çağı depresyonunun varlığının kabulü Altmışlı yılların bilişsel paradigmasının yükselmesi sayesinde, içselleştirilmiş süreçlerin incelenmesine olanak sağlandı. Zaten 1975'te, çocukluk depresyonu (ID) Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü tarafından bir kavram ve psikopatolojik varlık olarak kabul edildi..
çocuk depresyonu olarak tanımlanabilir büyük üzüntü duygu durumu Bir çocukta meydana gelen yoğunluk ve süre. Belirtiler 2 haftadan daha eskiyken, bu belirtiler bir ayın ötesine geçtiğinde, büyük depresyondan ve distimik bozukluktan söz edilir..
Belirli bir çocukluk depresyonunun destekçileri iki eğilimde bulunur, yani: çocukluk depresyonunun, çocuğun içinde bulunduğu yaşamın evrimsel zamanına göre değiştiğine inanan evrimciler, bu nedenle bir Dİ'nin varlığını savunurlar. Evrimsel ve çocukluk çağı depresyonunun varlığını destekleyen, kendi semptomatolojisi ile erişkinle karşılaştırılamayan, özellikle davranış problemleriyle ilgili olan, bu nedenle DI Enmascarada adı, çünkü birçok profesyonel teşhislerini yanlış teşhis ettiğinden.
Duygusal kriterler ve belirtiler
İnfantil depresyon konusundaki uzmanlar, sayısız soruşturmalar yoluyla aşağıdakileri kabul etti karakteristik belirtiler ve kriterler Çocukluk çağı depresyonu (Del Barrio 1997): üzüntü, huzursuzluk, anhedonia (haz kaybı), kolay ağlama, mizah duygusu eksikliği, istenme hissi, düşük özgüven, sosyal izolasyon, uykudaki değişiklikler, iştah değişiklikleri ve ağırlık, hiperaktivite, disfori ve intihar düşüncesi.
Bu operasyonel tanım, tanısal bir rehber olarak kullanılabilir ve geniş bir bilimsel topluluk spektrumunun tesadüf esasını temsil etme avantajına sahiptir.
Çocuk depresyonu neden oluşur?
Çocukluk çağı depresyonunun kökenini açıklamaya çalışan çeşitli teorik çerçeveler var, bu yüzden:
- Conductual: Takviye olmaması (Lazarus), sosyal becerilerin eksikliği ve çocuğun hayatındaki olumsuz olaylar yüzünden.
- bilişsel: Olumsuz kararların (Beck), başarısızlık deneyimleri, depresif modeller (Bandura), öğrenilmiş çaresizlik (Seligman), kontrol eksikliği, olumsuz özellikler.
- psikodinamik: benlik saygısı (Freud'a göre kendini) kaybetme ve iyi nesnenin kaybı (Spiz) ile ilgili olarak.
- biyolojik: nöroendokrin sistemin işlevsizliği (kortizol seviyeleri yükselir ve büyüme hormonu azalır), serotonin (serebral nörotransmitter) aktivitesinde bir azalma ve kalıtım etkisi (depresif ebeveynler için).
Şu anda, farklı normal ve patolojik davranışların ortaya çıkmasına temel teşkil eden hem biyolojik hem de sosyal farklı faktörlerin karmaşık bir etkileşimi kabul edilmektedir. Düzenlenmemiş bir davranışın ortaya çıkmasına neden olan belirli bir kişisel, aile ve çevresel güvenlik açığı olması gerekir..
Kimlik durumunda, kırılganlığı ima eden unsurlar biyolojik, kişisel, sosyal ve demografik niteliktedir. (Del Barrio, 1997).
Çocukluk çağı depresyonunun epidemiyolojisi
Çocuk popülasyonunda tespit edilen kimlik yüzdeleri % 8-10 civarındadır, sayısız soruşturmaya göre.
Bazı araştırmalar, kadın cinsiyetinin sistematik olarak depresyon gelişme olasılığındaki artışla ilişkili olduğunu göstermektedir, aslında, semptomatoloji, kızlarda erkeklerden daha fazladır, özellikle de bu yaştan önce 12 yılı aşan saflarda İki cinsiyet arasındaki farkları bulmak nadirdir (Del Barrio, 1997).
Sosyal sınıf ile ilgili olarak, bazı yazarlar alt ve orta sınıf çocukları üst sınıfta olduğundan.
Aile ve okulun çocukluk çağı depresyonuna etkisi
Aile, çocuğun en acil ortamıdır., mikrokozmosu ve bakımı ve dikkati, insan deneğin hayatta kalma olasılığına dayanır, ancak yalnızca fiziksel sağkalımı değil, 0 aydan 3 yaşına kadar olan çocuktan beri kişiseldir, daha sonra bununla birlikte tüm temel öğeleri geliştirir gelecekteki yaşamınızı inşa edecek: dil, ilişkiler, alışkanlıklar, motivasyonlar.
Annenin ve oğlunun birbirlerini damgaladığı bağ, çocuğun yeterli bir sosyal ve kişisel entegrasyonunun aracıdır. Güvensiz bağlanmalar her türlü davranışsal sorunlara ve ayrıca depresyona bağlanmıştır, ayrıca güvenli bir bağlanma çocukluk çağı depresyonunun başlangıcını önlemenin ideal amacıdır. ayrıca anne depresyonu açıkça biri olarak tanımlanmış görünüyor risk faktörleri Çocukta bir depresyon başlangıcı ile ilişkili.
Daha sonra, ebeveynlerle iyi ilişkiler çocuğun normal duygusal gelişimi için de önemlidir. Tekrar tekrar, çok sayıda uzman, ebeveynlerle ne kadar kötü ilişkilerin çok çeşitli çocukluk problemlerinin özel bir kaynağı olduğunu ve ayrıca depresyondan kurtulduğunu belirtti..
Aileye ilişkin olarak da incelenmiştir. kardeşler arasında işgal edilen pozisyon. Birçok araştırmada, orta pozisyon duygusal tip bozuklukları geliştirmek için en savunmasız görünmektedir..
Ebeveynlerin yeterli bir bina inşa etmeye özel dikkat etmesi gerekir öz saygı ve öz yeterlik Çocukta, başa çıkma yeteneğini ve uygun bir hayal kırıklığı yönetimini teşvik etmenin yanı sıra, tüm bunlar kimlik kartının birincil önlenmesini oluşturur..
Okula gelince, çocukta herhangi bir öğrenme eksikliğinin erken konumunun ve erken çözümünün normal ve kabul edilebilir bir ilerleme elde etmek için gerekli olduğunu biliyoruz, böylece çocukluk depresyonunun başlamasına yol açan duygusal bozuklukların olasılığını ortadan kaldırıyor.
Birçok yazar kimliği okul performansı ile ilişkilendirmiştir., bazen bunu bir neden ve bazen de depresyonun bir etkisi olarak değerlendiriyor. Aslında, depresif bir çocuk okuldaki performansını düşürebilir, ancak depresif belirtileri akademik başarısızlık nedeniyle de başlayabilir. Oradan, öğrencide bu değişiklikleri tespit etmek için öğretmen tarafından iyi bir değerlendirme ve izlemenin önemi yatıyor.
Çocukluk çağı depresyonunu değerlendirme araçları
Kimlik değerlendirme araçları teorik çerçeveye bağlı olarak değişirler elde edildikleri ve ölçmek istediklerinden. Bu nedenle, içselleştirilmiş davranışları ölçmek istediğinizde, temel olarak kalem ve kağıt testleri kullanılır: bunlar standartlaştırılmış görüşmeler, stoklar, ölçekler, anketler, resimsel testler ve diğerleri. Amaçlanan, aşikar davranışı ölçmek olduğunda gözlemlenen davranış, davranış kaydı ve çocuk oyununun uygulanmasıdır..
Çocukluk çağı depresyonunun biyolojik yönlerinin değerlendirilmesi ile yapılır. analiz ve objektif testler ilgili olduğu gösterilen fiziksel elementlerin. Böylece kortizol seviyelerinin belirlenmesi ve büyüme hormonu gibi endokrin testlerimiz var. EEG elektroensefalogram (özellikle uyku sırasında) ve EMG elektromyogram (ekspresyonda rol oynayan yüz kaslarıyla ilgili) gibi testler.
Uzmanlık literatürünü incelerken, kimlik değerlendirmesinde en çok kullanılan araçların temelde iki olduğu açıkça tanımlanmıştır: Çocuk Depresyon Envanteri CDI (Kovacs ve Beck, 1977) ve Çocuk Depresyon Ölçeği CDS (Tisher ve Lang , 1974). Şu anda en çok kullanılan anket değiştirilmiş M. Kovacs CDI 1992'dir..
Bu değerlendirme araçlarına başvururken bazı faktörler dikkate alınmalıdır: Çocuğun gelişim düzeyi, entelektüel olgunluk derecesi, duygusal değişkenliği ve depresyondaki davranışların içsel karakteri, tüm bunlar için anketi iki kez geçmek uygun.
Ebeveynlerle yapılan röportaj, hem depresif çocuk hem de aile için önemli bir veri toplama aracı olarak ortaya çıkmaktadır. Öğretmenler ve sınıf arkadaşlarıyla yapılan röportajın yanı sıra.
Çocukluk çağı depresyonunun tedavisi
Her şeyden önce çocukluk çağı depresyonunun tedavisi Bireyselleştirilmesi gerekir, Özellikle her duruma ve çocuğun kendi bulduğu gelişim aşamasına uyarlanmıştır: bilişsel işleyişi, sosyal olgunlaşması ve dikkatini koruma yeteneği.
Ayrıca ebeveynleri aktif bir şekilde dahil etmek, ve çocuğun çevresine (aile, sosyal ve okul) yönelik müdahalelerde bulunun. Tedavi akut faz tedavisi ve bakım aşamasına ayrılır. Akut Fazda tedavi şunları içerir: Psikolojik, Farmakolojik ve Kombine.
Psikolojik Tedaviler
- Bilişsel-Davranışçı: Depresyonda olan hastanın kendini, dünyayı ve geleceği çarpıtılmış bir görüşü olduğu fikrine dayanır. Bu tür çarpıtmalar depresyonlarına katkıda bulunur ve bu teknikle tanımlanabilir ve tedavi edilebilir.
- Davranışsal: Davranış modifikasyon tekniklerinin uygulanmasına, durumların uygun şekilde ele alınmasına vb. Dayanır..
- psikodinamik.
- kişilerarası
- aile.
- Grup ve Destek.
Farmakolojik Tedavi
Bu gibi ilaçların kullanımına dayanmaktadır:
- Bazal EEG'nin gerekli olduğu trisiklik antidepresanlar ve kan basıncı, kalp hızı ve ağırlık ölçümleri.
- Seçici SSRI serotonin geri alım inhibitörleri, etkinlikleri, görünür düşük yan etki profili, aşırı dozdan kaynaklanan düşük öldürücülük ve günde bir kez kolay uygulama nedeniyle şu anda en yaygın kullanılanlardır..
- İlaçları ve psikolojik tedavileri içeren Kombine Tedavi, şu anda en uygun olduğu kanıtlanmıştır..
Aynı şekilde, Bakım Aşamasında Tedavi hastanın klinik durumuna bağlı olacaktır, entelektüel işleyişi, destek sistemi, çevresel streslerin varlığı veya yokluğu ve tedaviye yanıtı.
Sonuç olarak, günümüzde çocukluk çağı depresyonunun varlığı, uzman bilim topluluğu tarafından yaygın olarak kabul edilen bir gerçektir, bu nedenle araştırması ve tedavisi büyük önem kazanmıştır. Bazıları depresyona 21. yüzyılın hastalığı olarak atıfta bulunmaya başlamıştır..
Bu makale tamamen bilgilendiricidir, Çevrimiçi Psikoloji bölümünde, teşhis koyacak veya tedavi önerecek fakültemiz yoktur. Sizi, davanızı özellikle tedavi etmek için bir psikoloğa gitmeye davet ediyoruz..
Benzer makaleleri okumak isterseniz Çocukluk çağı depresyonu: nedenleri, tanı ve tedavisi, duygusal ve davranışsal bozukluklar kategorimize girmenizi öneriyoruz.