Akathisia (psikomotor ajitasyon) ne olduğunu, belirtileri ve nedenleri

Huzursuzluk ve kaygı, bazı uyuşturucu ve uyuşturucuların tüketiminin ve geri çekilmesinin ortak belirtileridir.. Akathisia, belirli bir psikomotor ajitasyon vakasıdır. duygusal disfori, fiziksel rahatsızlık ve ağrı hissi.

Bu yazıda anlatacağız akatizi nedir ve belirtileri ve nedenleri nelerdir Bu sendromun en sık görüleni, bazı profesyoneller tarafından bir hastalık olarak kabul edilir ve diğerleri tarafından yapılan tıbbi uygulama hatası sonucu.

• Belki de ilgileniyorsunuz: "Bradipsiquia: Bu nedir ve en sık nedenleri nelerdir?"

Akatizi nedir?

Akathisia ile karakterize bir sendromdur. Hem fizyolojik hem de zihinsel olarak sürekli huzursuzluk hissi. Bu terim, esas olarak belirli psikoaktif maddelere ya da tüketim kesintilerinden kaynaklanan semptomlara verilen olumsuz reaksiyonları tanımlamak için kullanılır..

Özellikle bilişsel semptomları veya fiziksel belirtileri içerebilen endişeli tipte bir duygusal durum olarak kendini gösterir. hareket halinde kalmak gerekiyor.

"Akathisia" kelimesi Yunancadır ve "oturmak yetersizliği" olarak çevrilebilir. Makalesinde ilk defa bu rahatsızlığı tanımlayan Çek nöropsikiyatristi Ladislav Haškovec tarafından icat edildi. L'akathisie, 1901’de.

Akatizi olmasına rağmen Genellikle tipik antipsikotiklerin tüketimi ile ilişkilidir Haloperidol veya ilaç çekme gibi, aynı zamanda bazı ilaçlar veya bazı beyin hasarı nedeniyle diğer ilaçlar ve maddelerden de kaynaklanabilir..

• İlgili makale: "Antipsikotik türleri (veya nöroleptikler)"

Fiziksel belirtiler ve klinik tablo

Sürekli ajitasyon duyguları, akatizinin temel semptomlarıdır. Sendromun yoğunluğuna bağlı olarak, bu endişe kendini psikolojik bir endişe olarak gösterebilir veya vücutta aşırı rahatsızlık. Özellikle de akatizi hastalarının çok sayıda dizinde rahatsızlık ve ağrı.

Birçok durumda ajitasyon, kişinin farklı tiplerde hareketler yapmasına neden olur. Akatizi'nin bazı karakteristik davranışları durmadan yürümek, tekrar tekrar ayağa kalkıp oturup, parmakları çırpmak, bagajı sallamak, bacakları çaprazlamak veya şikayet sesleri yaymaktır..

Bu işaretler duyulara bir tepki olarak üretilir. fiziksel gerginlik ve yaygın ağrı. Huzursuz bacak sendromu ve bazı fibromiyalji vakaları gibi diğer nöropatik bozukluklar, akatizi hastalığına benzer semptomlara neden olur, bu yüzden bazen yanlış teşhis edilirler..

Hastaların belirttiği gibi, sürekli hareket fiziksel bir rahatsızlığı ve ağrıyı bir dereceye kadar hafifletmeye yardımcı olur; örneğin, yürüme ve bacakları çaprazlama veya germe, dizlerdeki rahatsız edici hisleri bir miktar azaltır.

Akatizi psikolojik belirtileri

Bilişsel ve duygusal düzeyde Disfori gibi semptomları vurgularlar (öforiye karşı hoş olmayan duygular), endişe, sinirlilik, duygusal dengesizlik ve gölgeli düşüncelerin varlığı.

Duygular o kadar sinir bozucu hale geliyor ki, birçok hasta derisinden çıkmak ve hatta koparmak istediklerini iddia ediyor. Uyuşturucuya bağlı akatizi hastaları, onları reddetme ve bunların rahatsızlık nedeni olduğunu kategorik olarak onaylama eğilimindedir., kimyasal işkenceyle karşılaştırılabilir.

Aynı zamanda huzursuzlukla ilişkili diğer endişeli semptomların varlığı da yaygındır; akatizi hastalarında yoğun psikofizyolojik aktivasyon sonucu uykusuzluk ve uykuya dalmakta zorluk çekmenin yanı sıra acı krizini de artırır.

Nedenleri ve risk faktörleri

Genellikle akatizi bir dopamin seviyelerinde değişiklik, harekete katılan bir nörotransmitter ve zevk, öğrenme ve motivasyon gibi diğer birçok fonksiyon.

Bu nedenle, bu sendroma neden olan maddeler esas olarak merkezi sinir sistemindeki dopaminin etkisini, yani dopamin antagonistlerini bloke eden maddelerdir. Ancak, akatizi diğer nedenlerden de kaynaklanıyor olabilir..

1. Antipsikotik ilaçlar

Akathisia, antipsikotiklerle uzun süreli tedavi gören insanlarda büyük sıklıkta tanımlanmıştır., özellikle tipik veya ilk nesil, bu D2 dopamin reseptörlerini bloke etti. İlacın etkisinden, aşırı dozdan veya yoksunluktan dolayı yan etki olarak ortaya çıkabilir..

Akatizi ve diğer ekstrapiramidal semptomlar geliştirme riski daha yüksek olan antipsikotiklerin bazıları haloperidol, klorpromazin, tiyoteksen, zuclopentheksol, olanzapin ve risperidondur..

2. Antidepresan ilaçlar

Sadece dopamin azalması akatizi oluşumuna neden olmaz, aynı zamanda serotonin seviyelerinde artış. Bu nedenle, çoğunlukla depresyon tedavisinde kullanılan bazı serotonerjik ilaçlar, bu sendromun görünümü ile ilgilidir..

Akatiziye neden olan antidepresanlar arasında SSRI'ları veya seçici serotonin geri alım inhibitörlerini içerir, paroksetin, fluoksetin ve sertralin ve trisiklikler, örneğin clomipramin ve amitriptilin gibi. Serotonin ve norepinefrinin geri alımını inhibe eden venlafaksin, akatizi semptomları ile de ilişkilendirilmiştir..

3. Uyuşturucu ve maddelerden uzak durma

İlaçlara veya dopaminerjik ilaçlara fiziksel bağımlılık olduğunda, tüketimin kesilmesi sık sık yoksunluk sendromu bağlamında akatiziye neden olur.

Bu, önceki bölümlerde açıklanan antipsikotik ve antidepresanlarla olur, fakat aynı zamanda alkol, esrar, kokain ve afyon eroin gibi Amfetamin uyarıcıları kokaininkine benzer etkilere, barbitüratların ve benzodiazepinlerin alkolünkine benzer etkilerine sahiptir..

4. Diğer ilaçlar

Akatizi ortaya çıkmasına neden olabilecek diğer ilaçlar antiemetikler, antihistaminikler ve analjezikler migreni tedavi etmek için kullanılır. Genel olarak, ilacın etki gücü arttıkça, ters reaksiyonların oluşma olasılığı da artar..

5. Parkinson hastalığı

Akathisia ayrıca merkezi sinir sistemini kademeli olarak bozan ve esas olarak motor, bilişsel ve duygusal semptomlarla karakterize olan Parkinson hastalığı ile de ilişkilendirilmiştir..

Bununla birlikte, bu durumlarda, akatizi hastalığının bozukluğun kendisinden mi yoksa tedavi etmek için kullanılan ilaçlardan mı kaynaklandığı her zaman açık değildir, çünkü genellikle dopaminin etkisini değiştirirler.. Levodopa en yaygın ilaçtır Parkinson hastalığının tedavisinde.