Metilfenidat, ne olduğu, ne için olduğu ve yan etkileri
Son yıllarda, yönetici işlevlerdeki eksikliklerle ilgili dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun teşhisi yaygın olarak popüler hale gelmiştir.. Tedavi için ilk tercih edilen ilaç DEHB metilfenidattır.
Bu makalede, metilfenidat nedir, DEHB ve narkolepsideki uygulamaları, hangi yan etkilere en sık neden olduğu ve hangi durumlarda bu ilacın kontrendike olduğunu açıklayacağız..
- İlgili makale: "Psikotropik ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"
Metilfenidat nedir?
Metilfenidat uyarıcı bir ilaçtır Amfetaminlerinkilere benzer etkileri vardır ve esas olarak narkolepsi ile birlikte dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) semptomlarını tedavi etmek için kullanılır..
Öte yandan, metilfenidat birkaç isim altında pazarlanmaktadır; En bilinenleri Ritalin, Concerta, Aradix ve Rubifen'dir..
1960'lı yıllarda kullanılmaya başlanmış olmasına rağmen, kullanımı DEHB tanısı sayısındaki artış sonucunda 90'lı yıllarda popüler olmuştur. Halen bu bozukluğun tedavisi için kullanımı yaygın.
Metilfenidatın etki mekanizması dopamin ve noradrenalin geri alımının inhibisyonu: Bu katekolaminlerin taşıyıcılarını sinaptik uzayda konsantrasyonlarını ve dolayısıyla nörotransmisyon etkilerini artırarak bloke eder. Aynı zamanda, serotonin işlevini hafifçe güçlendirir.
Metilfenidatın etkileri prefrontal kortekste özellikle yoğundur. Bu beyin bölgesinin aktivitesindeki artış yürütme işlevlerini desteklemektedir. muhakeme, planlama ve davranış engelleme. Merkezi sinir sisteminin bu uyarılması da uyanıklık ve dikkatte bir iyileşme ile kendini gösterir..
- İlgili makale: "Dopamin: Bu nörotransmitterin 7 temel işlevi"
Metilfenidat ve DEHB tedavisi
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu yürütücü işlevlerde sorunlara bağlı olan, bebek başlangıçlı nörolojik bir hastalıktır. Her ne kadar bu değişikliğin varlığı konusunda tartışma olsa da, çoğu klinisyen aşırı teşhise eğilimi olmasına rağmen, biyolojik bir temeli olduğunu düşünüyor.
DEHB, merkezi sinir sisteminde dopamin ve noradrenalin iletimindeki işlev bozuklukları ile ilişkilendirilmiştir; metilfenidatın agonist etkileri bu açıkları telafi etmeyi mümkün kılar işlevsel. Metilfenidatla tedavi vakaların yaklaşık% 70'inde başarılıdır, ancak önemli yan etkilere neden olabilir.
DEHB için önerilen tedavi, hem çocuk hem de bakıcıları için semptomlarla başa çıkma stratejilerinin eğitimine odaklanan metilfenidat ve bilişsel-davranışçı terapi kombinasyonudur..
Narkolepsi durumlarında kullanın
Narkolepsi neden olan bir nörolojik hastalıktır uyku-uyanıklık döngülerindeki değişiklikler. Narkolepsinin en belirgin semptomları arasında günlük hipersomnolite, katapleks epizotları ve REM uyanıklık, özellikle hipnogogik halüsinasyonlara giriştir..
Bu bozukluk durumunda, metilfenidat ve modafinil gibi diğer psikostimulanlar ve bazı antidepresanlar uyanıklık seviyesini arttırmak için kullanılır; bu ilaçlar uyuşukluğu azaltır ve performansı artırır.
- İlgili makale: "Narkolepsi: tipleri, nedenleri, belirtileri ve tedavisi"
Yan etkileri ve olumsuz
Metilfenidatın en sık görülen yan etkileri kaygı ve sinirlilik, bulantı, ağız kuruluğu ve iştah kaybı, bu da ağırlıkta bir azalmaya yol açar; Uzun vadede, bu etkiler bazen ilaç tüketilirken sürdürülen biraz daha düşük bir fiziksel gelişime neden olur..
Metilfenidatın üretebileceği gastrointestinal semptomlar arasında karın ağrısı, mide ekşimesi ve kusma vardır. Nadiren, kardiyovasküler semptomlar, özellikle hafif taşikardi ve çarpıntı, kan basıncındaki değişiklikler ve Raynaud fenomeni de mevcuttur..
Diğer yaygın yan etkiler Çenelerin veya dişlerin sürekli olarak sıkılmasından oluşan duygusal dengesizlik, sinirlilik, hiperhidroz veya aşırı terleme, kuru gözler, bulanık görme ve bruxizmdir..
Metilfenidat'a olumsuz reaksiyonlar Akatizi (şiddetli ajitasyon ve rahatsızlık), diskinezi (kasların istemsiz hareketleri), nöbetler, göğüs ağrısı veya solunum zorluğu gibi semptomları içerir. Bu ve diğer ciddi semptomların ortaya çıkması, ilacın gözden geçirilmesi gerektiğinin bir işareti olarak anlaşılmalıdır..
Uyarılar ve kontrendikasyonlar
Kardiyovasküler hastalıkları olan kişiler, örneğin hipertansiyon veya yapısal kalp anomalileri, metilfenidat alırken özellikle dikkatli olmalıdırlar. Ayrıca, psikoz, duygudurum bozuklukları, anksiyete sorunları, anoreksi nervoza ve madde bağımlılığı gibi belirli psikolojik bozuklukların ortaya çıkması halinde kontrendikedir..
Alkol içmek, tarif ettiğimiz yan etkilerin ortaya çıkma olasılığını arttırır ve halihazırda var olduklarında onları şiddetlendirir. Metilfenidat ayrıca glokom, feokromositoma, hipertiroidizm veya depresyon öyküsü olan kişilerde kontrendikedir.
Hamilelik sırasında metilfenidat tüketilmesi önerilmez, çünkü olası sonuçlar yeterince araştırılmamıştır; bazı ön araştırmalar fetusta solunum ve dolaşım problemlerine neden olabilir.