Bupropion kullanımı ve bu ilacın yan etkileri

Enfiye, keşfedilmesinden bu yana yasal olarak daha fazla tüketilen psikoaktif etkileri olan maddelerden biridir. Artık kurumlarda ve kapalı alanlarda sigara içmek yasak olsa ve fiyatı vergilere dayanarak fiyatı daha pahalı hale gelse de, milyonlarca insan sigara içme alışkanlığına sahip olmaya devam ediyor.

Fakat bu insanların çoğunun, bir noktada, bunu yapmayı bırakması gerekiyor. İsteyerek yapmak mümkün olsa da, bazı durumlarda psikolojik ve hatta farmakolojik yardım gerektirebilir. Bu son durumda, sigarayı bırakmada kullanılan mevcut ilaçlardan biri bupropion, antidepresan kökenli bir ilaç.

• İlgili makale: "Psikotropik ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"

Bupropion nedir?

Bupropion, iyi bilinen bir antidepresan tipi ilaçtır, ancak depresyon için uygulanmasından daha yaygın ve belirgindir. tütün bağımlılığı tedavisinde etkinliği. Bu anlamda, nikotin içermeyen bir tedavidir ve bir tür terapi veya psikolojik tedavi ile birlikte önerilmektedir..

Bupropion dopamin ve noradrenalin veya IRND geri alımının spesifik bir inhibitörü, Beyindeki bu nörotransmiterlerin seviyelerini artırarak çalışır. Antidepresanlar grubundaki diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında, bupropion, cinsel disfonksiyon üretmeme avantajına sahiptir, ancak diğer yandan etkinliği sadece piyasadaki diğer ilaçlara kıyasla daha düşük görünmektedir..

• İlginizi çekebilir: "antidepresan türleri: özellikleri ve etkileri"

Etki mekanizması

Bupropionun işleyişi ve etki mekanizması, dopamin ve noradrenalinin geri alımının seçici bir inhibitörü olarak rolüne dayanır. Bu, bupropionun, bu iki vericinin (haz ve enerjiyle ilişkili) presinaptik nöron tarafından sinaptik sonrası nöronlar için daha uzun bir süre boyunca kullanılabilecekleri şekilde geri çekilmesini önleyerek etki ettiğini gösterir. Ek olarak, bu nörotransmiterlerin salgılanmasını uyardığı görülmektedir. Böylece, dopamin ve noradrenalin seviyeleri ve bunların taşınması, beyin düzeyinde artmaktadır. ruh halini değiştirebilir.

Aynı şekilde, asetilkolin seviyesinde, nikotinik reseptörlere bağlanma ve rekabetçi olmayan bir antagonistik etki uygulayan bir etkiye sahip olduğu da gözlenmiştir. Bunun için tam bir güvenlik olmamasına rağmen, bu unsur sigara bırakmadaki rolünün olası açıklamalarından biridir..

Endikasyonları: bozukluklarda kullanır

Bupropion, tarihi boyunca çeşitli kullanımları olan bir ilaçtır. Her ne kadar antidepresan olarak doğmuş ve günümüzde hala bu durumu hem monoterapi (tek tedavi) hem de kombine tedavi (daha genel olarak, ilk tercih edilen ilaçlar etkili olmadığında bazı spesifik antidepresanları geliştirmek için) olarak tedavi etmek için kullanılmaktadır. yalnız mı Genellikle diğer antidepresanlardan daha az etkili olduğu kabul edilir..

Bu ilacın göze çarptığı ve en büyük kullanımının sigarayı bırakma, tüketim alışkanlığını ve sigara içme isteğini azaltmada etkili olmasıdır. Bu anlamda, etki mekanizması özlemenin durmasına katkıda bulunuyor gibi görünüyor (muhtemelen, bir yandan, nikotinik reseptörlerin antagonizmine ve bunun kesin mekanizması tam olarak bilinmese de, serebral dopamin ile etkileşime girmesinden dolayı). İçinde kullanıldığı diğer bir hastalık, depresif dönemlerin yılın belirli zamanları ile ilişkili olduğu mevsimsel duygusal bozukluktur..

Yukarıdakilere ek olarak bazen bipolar bozukluğun tedavisinde kullanılmıştır, özellikle bu rahatsızlıkta ortaya çıkabilen depresif dönemler sırasında (bu kullanımın, bozukluğu manik bir krize dönüştürme riski bulunduğundan dikkatli olması gerekir). Ayrıca DEHB'de. Ancak, her durumda, daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır ve olası risklerin varlığı dikkate alınmalıdır..

Yan etkileri

Bupropion, sigarayı bırakmada büyük yararı olan ve depresyon vakalarında kullanılan, ancak diğer ilaçlarda olduğu gibi, bir ilaçtır. Klinik yararı riskler ve olası yan etkileri yoktur.

Bu anlamda, bupropionun ana yan etkileri arasında uykusuzluğun (en sık görülen), ağız kuruluğu ve baş dönmesi, baş ağrısı, bulantı, kabızlık, taşikardi, titreme, döküntü, ajitasyon ve sinirlilik nedenlerini bulabiliriz. Ayrıca iştahta bir azalmaya neden olabilir.

Daha ciddi vakalarda, nöbetlere neden olabilir (Bu en bilinen ciddi risklerden biri), aritmi, halüsinasyonlar, panik veya solunum güçlüğü veya beslenme veya iltihaplanma, doktora gitmek için gereklidir. Bazı durumlarda sinirlilik, düşmanlık, depresyon, intihar düşüncelerine neden olabilir..

Kontrendikasyonlar

Bu tür yan etkilere ek olarak,Bu ilaç bazı popülasyon gruplarında tamamen kontrendikedir.. Bu ilaç, kendisine veya bileşenlerinden herhangi birine (aksi takdirde açık olan bir şey) alerjisi olan kişiler, belirli ilaçları tüketenler (özellikle IMAOS), tütün dışındaki maddelere bağımlılık (alkol, ilaçlar ve ilaçlar gibi) ve epilepsi, beyin tümörleri ve anoreksiya nervoza veya bulimiden muzdarip olanlar (iştahı azalttığı için).

Ayrıca, böbrek veya karaciğer yetmezliği, kafa travması, uykusuzluk veya bupropion ile etkileşime girebilen diğer ilaçların tüketimi durumunda, avantajların risklerden daha yüksek olduğu tahmin edilirse, bazen de kullanılabilmesine rağmen, bu önerilmez..

Diyabet, alkolik, hipertansif veya psikiyatrik bozukluğu olan kişiler (Şizofrenide bipolar veya psikotik krizde mani görünmesine katkıda bulunabileceğinden, diğerleri arasında) ayrıca kontrendikedir (veya en azından tedavi hastanın durumunun ve uygulanan dozların kontrolünün yüksek bir seviyesi ile yapılmalıdır) ) nöbet riski ve diğer yan etkiler nedeniyle. Son olarak, hamile kadınlar ve bebekler için de önerilmez..

Bibliyografik referanslar:

• Dale, L.C.; Glover, E.D.; Sachs, D.P.L; Schroeder, D.R.; Offord, K.P; Croghan, I.T. & Hurt, R.D. (2001). Sigarayı bırakmak için Bupropion. Göğüs, 119: 1357-64.