Aripiprazol özellikleri ve bu ilacın yan etkileri

Nüfusun farklı zihinsel bozukluklarının çektiği acı, tarih boyunca, bu tür etkilerin tedavisi için farklı mekanizmaların ve önlemlerin alınmasının gerektiği anlamına geliyordu. Atalardan kalma kültürlerde ve tarih öncesi tarihlerde bile, bu amaç için üçleme gibi ritüeller gerçekleştirilmiştir. Ancak yıllar içinde, bu hastalıkların tedavisinde oldukça etkili olan farklı metodolojiler geliştirilmiştir..

Bunlar arasında semptomları ortadan kaldıran veya azaltan maddelerin sentezini bulduk: psikotrop ilaçlar. Şizofreni ile ilgili olarak, farmakolojik tedavinin hastaların bakımı ve stabilizasyonu için büyük önem taşıdığı düşünülmektedir. ve Mevcut psikotrop ilaçların çoğunda aripiprazol bulabiliriz, bu makalede hakkında konuşacağız.

• İlgili makale: "Psikotropik ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"

Aripiprazol: nedir?

Aripiprazol, antipsikotik veya nöroleptik olarak sınıflandırılmış bir psikofarmasötiktir; şizofreni ve psikotik bozuklukların semptomlarının azaltılması ve ortadan kaldırılması, sanrılar ve halüsinasyonlar ve psikomotor ajitasyon gibi.

Antipsikotikler içinde atipik olarak sınıflandırılır, çünkü yaratılışı, bu semptomların tedavisinde, tipik veya klasik olanların sahip olduğu yan etkiler seviyesini üretmeden, ayrıca bir semptom tipinin tedavisinde etkinliğini artırarak, etkili ilaçları geliştirme girişimini temel almaktadır. (hastadaki mevcut becerilerin işlevselliğini azaltan, örneğin düşünce ve ilgisizliğin yok olması gibi belirtiler), tipik antipsikotik ilaçların tedavi etmediği ve hatta zarar verebilecekleri.

Ve bu görevde, hem olumlu hem de olumsuz semptomatoloji ile mücadeleye katkıda bulunan, özellikle etkilidir. Buna ek olarak, sahip olma avantajına sahiptir kas içi enjeksiyon şeklinde olası bir uygulama depo formatında (yavaş salıverme) aylık seviyede, bu durumlarda ilacı sürekli ağızdan almak gerekli değildir.

• İlginizi çekebilir: "Antipsikotik türleri (veya nöroleptikler)"

Etki mekanizması

Aripiprazol, dediğimiz gibi, atipik bir antipsikotiktir. Bu tür nöroleptiklerin çoğunda olduğu gibi, etkileri iki nörotransmisyon sistemi üzerindeki etkisi: dopamin ve serotonin. Ancak, dopamin söz konusu olduğunda, etki mekanizması diğer atipik olanlardan biraz farklıdır..

Hem tipik hem de atipik olan çoğu antipsikotik, genellikle beyindeki dopamin D2 reseptörlerini bloke ederek çalışsa da, bu aripiprazol için geçerli değildir. Bu ilaç aslında D2 reseptörlerinin kısmi bir agonistidir., prensipte beyindeki varlığını destekleme. Prensip olarak bu, pozitif psikotik semptomların artmasına izin verir, ancak yine de kesin olan şey, onları azaltmasıdır..

Bu azalma serotonin üzerindeki etki ile açıklanmaktadır. Atipiklerin geri kalanı, serebral serotonini, bunun azaltılmasını gerektirmeyen alanlarda dopamini inhibe etmeyi durduracak şekilde azaltır, böylece genellikle ürettikleri blokaj etkisinin mezolimbik yolda (pozitif semptomlar üzerinde bir etkisi vardır) halüsinasyonlar bu yoldaki bir fazlalık tarafından üretildiği için) ancak kortekste söz konusu bloklama etkisi azaltılır ve bir inhibitörün (serotonin) inhibisyonu ile telafi edilir.

Aripiprazol durumunda, bu etki kısmen bazı serotonin reseptörlerinde, ilaç tarafından bloke edilirken, diğer yandan 5-HT1a reseptörlerinin kısmi bir agonisti olarak sentezini uyarır. Bu, bazı bölgelerde dopamin seviyesinin düşmesine katkıda bulunurken, genel düzeyde diğer alanlarda artmaktadır..

• İlginizi çekebilir: "İnsan beyninin parçaları (ve işlevleri)"

endikasyonları

Aripiprazolün ana endikasyonu şizofreni ve diğer psikotik bozuklukların tedavisidir. Bu anlamda pozitif semptomların azaltılmasına veya ortadan kaldırılmasına yardımcı olur, halüsinasyonlar, ajitasyon veya davranış değişiklikleri şeklinde, aynı zamanda olumsuz (pozitif ilgisizlik, düşünce fakirliği ve diğerleri arasında duygusal düzleşme) üzerinde olumlu etkileri vardır. Ayrıca, on beş yaşından itibaren bu rahatsızlıklardan muzdarip olanları sabit tutmak için kullanılır..

Ayrıca on üç yaşından itibaren bipolar bozukluk bağlamında manik atakların tedavisinde etkili bir şekilde kullanılmıştır. Sadece akut krizlerin tedavisinde değil, aynı zamanda yeni bölümlerin önlenmesinde de. ancak, Bazı deneklerde bu ilacın tüketiminin manik atakları tetiklemesi mümkündür..

Yukarıdaki endikasyonlara ek olarak, bu ilaç bazen Tourette bozukluğu veya otizm gibi sorunların tedavisinde, genellikle klinik belirtilerini kontrol etmek için de kullanılır..

Yan etkileri

Pek çok hastalıkta çok faydalı olmasına rağmen, aripiprazol, değişen şiddette çok sayıda yan etkiye neden olabilen bir psikotrop ilaçtır.

En sık bulabildiğimiz arasında uyku hali ve halsizlik, kilo alımı, baş ağrısı, iştah artışı, sinirlilik varlığı, hipersalivasyon, kas ağrısı, gastrointestinal bozukluklar, diyare veya kabızlık ve denge problemleri. Uykusuzluk ve kaygı yaygındır. Diğer daha ciddi değişiklikler arasında bilinç değişikliği, hiperglisemi, solunum sıkıntısı, kas sertliği, görme bozuklukları, aritmi ve diskinezi ve intihar düşünceleri sayılabilir. Diğer antipsikotiklerin aksine, cinsel veya motor değişikliklerin varlığı sık değildir.

Ek olarak, son yıllarda bu ilacın verilişinin bazı durumlarda (her ne kadar yaygın olmasa da) artmış dürtüsellik, patolojik kumar oynama, hiperfaji, libido artışı cinsel ilişki arayışı ve alışveriş gibi zorlayıcı davranışların varlığı. Kısacası, bazı insanlarda, dürtülerin kontrolünün kaybı, söz konusu kişi için çeşitli sonuçları olabilecek bir şey olduğu ortaya çıkmıştır..

Kontrendikasyonlar ve riskler

Aripiprazol, organizmada farklı etkiler yaratabilen, önemli bir risk olduğunu varsayabilen ve farklı popülasyonlarda kontrendike olabilen çok güçlü bir ilaçtır..

Bu ilacı tüketmemesi gerekenler arasında, alerjisi olan kişileri veya bileşenlerinin herhangi birini bulabiliriz. Ayrıca, bu ilacı, bunama çeken insanlara, bu durumlarda konunun ölüm riskini artırarak kontrendike ettiler.. Kardiyopatilerin veya kardiyovasküler ve serebrovasküler hastalıkların varlığı Aynı zamanda bu ilacı kontrendike yapar.

Şeker hastalığı olan kişiler bu ilacı kullanmaktan kaçınmalıdır, çünkü tüketimi şeker seviyelerini büyük ölçüde artırabilir ve tehlikeli hiperglisemiye neden olabilir. Karaciğer veya böbrek hastalığı olanlar, durumları şiddetli ise aripiprazol kullanmamalı veya en azından doktor tarafından tüketilen dozları derecelendirmelidir. Ayrıca, epilepsi hastaları bu ilacı alırlarsa ciddi nöbet riski altındadır. Kontrendikasyonlarından bir diğeri de hamile kadınlar ve emzirmedir, çünkü fetüs için riski arttırır ve ilaç plasenta ve anne sütü ile bulaşır..

Aripiprazol, zararlı olabilecek bir etkileşim olan farklı ilaçlarla etkileşime girebilir. Bu ilaçlar arasında HIV tedavisinde kullanılanlardan bazıları, ayrıca antidepresanlar, antihipertansif ilaçlar ve bazı antikonvülsanlar da vardır.. Alkol ya da diğer ilaçlarla birlikte tüketilmemeli.

Dürtülerin kontrolünün kaybedilmesiyle ilgili olarak, bu tür bir rahatsızlığa zaten maruz kalanlar, madde bağımlılığı olan (zaten yaşamayanlar olsun olmasın), iki kutuplu olma durumları tedavi için kullanılacak olası ilaç) ve obsesif-kompulsif bozukluk.

Bibliyografik referanslar

• Salazar, M; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Psikofarmakoloji El Kitabı. Madrid, Editör Panamericana Médica.