Trigeminal nevralji özellikleri ve tedavisi

Trigeminal nevralji, insanın yaşayabileceği en acı verici durumdur., Bazı intiharların bazen doğrudan nedeni olma noktasına gelince. Kökeni, en basit uyaranlara şiddetli bir elektrik çarpması meydana getiren tepki veren bir beyin sinir bozukluğu içerisindedir: konuşma, yemek, sıcaklıkta bir değişiklik ...

Basit bir baş ağrısı değil, migren bile değil. Çünkü trigeminal nevralji ile yaşama şansı kötü olanlar analjeziklerin işe yaramadığını ve çoğu durumda morfinin bile rahatlama üretmediğini biliyor. Bu durumlarda, yalnızca antikonvülsanlar az çok fonksiyonel bir yaşam sürmesine izin verir; karşılığında katlanmak zorunda kalmak, evet, bu tür ilaçlarla ilişkili yan etkiler.

Dışarıdan bu ağrının abartılı görünmesi mümkündür. Ancak, "intihar hastalığı" olarak kabul edilirse, tesadüf değildir. 1672 yılında ilk kez sınıflandırılan bu bozukluğun kayıtları, bir kişinin yaşayabileceği en aciz ve en yoğun acılardan biri olarak tanımlandığı uzun zaman önce kaydedildi. günümüzde, trigeminal nevraljinin popülasyonun% 8 ila 12'sini etkilediği tahmin edilmektedir., ve kronik bir hastalık olmasına rağmen, bunun için tedaviler var.

Trigeminal nevralji elektrik şokuna benzer şiddetli bir ağrı ile birkaç saniye ile yaklaşık iki saat arasında süren, birkaç hafta içinde birkaç ay ve hatta birkaç ay içinde kendini tekrar eden şiddetli bir ağrı sunar..

Trigeminal nevralji nedir?

Trigeminal nevraljinin kökeni on iki sinirin / kranial sinirlerin beşte birindedir.. Şimdi, bu sinirin kafamızda dağılmış olanların en uzun olma özelliğini taşıdığı belirtilmelidir. Ağrının nasıl yayıldığını biraz daha iyi anlamanın nasıl uzandığını görelim:

• Bu sinirin üç dalı vardır, ilki oftalmiktir veya daha üstün olan, alnın bir tarafından geçen kafa derisinden ve özellikle o kısmın gözünden geçen kafa derisinden acı verici bir his yayar..
• Üst veya orta dal yanağı, üst çeneyi uyarır, üst dudak, ağzın üst kısmının dişleri ve diş etleri ile burnun bir tarafı.
• Sonunda biz var alt çenenin fiziksel algılarını üreten mandibular veya alt dal, bu parçanın dişleri ve diş etleri ile alt dudak.

Ortalama olarak, trigeminal nevraljiden muzdarip hastalar sıklıkla yüzün bir tarafında ağrı çekerler. Bununla birlikte, etkili bir şekilde bilateral nevralji olarak bilinen nadir bir durum vardır., Bu durumdan başın iki tarafında acı çeken insanlar var..

Trigeminal nevraljinin belirtileri nelerdir??

Trigeminal nevralji ile ilişkili semptomlar hastalar arasında değişebilir. Bununla birlikte, "tetik bölgeleri" olarak bilinen, stimüle edildiğinde, saniyeler, dakikalar ve iki saate kadar sürebilen yoğun bir elektrik çarpması gibi yoğun bir ağrı ile tepki veren alanlar vardır..

• Yüze dokunmak veya okşamak gibi basit eylemler yüzdeki ağrıyı tetikleyebilir.
• Sıcaklıktaki değişiklikler, çiğneme, konuşma veya bruxizme acı çekme, nevraljinin fiziksel ve geçersiz hissini tetikleyen durumlardır..
• Ağrı kafa derisinden, göze kulağa ve çeneye doğru gidebilecek bir yolu izler..
• Bundan sonra yoğun ve derin elektrik boşalması, kişi genellikle bir veya iki saat süreyle geçersiz sayılır.. Diğer bir deyişle, bu süre zarfında, o sinirin kademeli olarak azaldığı yere kadar belli bir süre geçinceye kadar yemek yiyemez, içemez ve hatta gözlerini açamazlar..

Trigeminal nevraljinin nedenleri

Trigeminal nevraljinin aslında tek bir nedeni yoktur., Bu durum çok çeşitli koşullarla ilişkilidir.. Bu durumun ardındaki karmaşık gerçekliği biraz daha iyi anlamak için bazılarını görelim..

• Genellikle genetik bir kökene sahiptir..
• Genellikle ve manyetik rezonans ile görülebileceği gibi, beyin sapından ayrılırken trigeminal sinire baskı yapan bir kan damarı vardır. Bu sıkıştırma miyelinin aşınmasına neden olur, bu sinirleri koruyan katmandır, dolayısıyla bu yoğun elektriksel boşalmalar meydana gelebilir..
• Öte yandan, travmatik kazaların, hatta yüz veya oral ameliyatların neden olduğu yaralanmaların bu nöropatik yüz ağrısına çevrilebileceği bilinmektedir..
• ayrıca, Çok sayıda hastanın primer kaynaklı trigeminal nevraljiye maruz kaldığını not etmek önemlidir., yani, hastalığı belirleyen orijini bilmek neredeyse imkansız olan vakalardır..

Hangi tedaviler var?

Bu nöropatik durum hakkında dikkate almamız gereken bir gerçek, tüm vakaların aynı olmadığıdır.. Bu acıyı arka arkaya iki ay içinde acı çeken ve daha sonra başka bir süre kaybolan insanlar var. Her gün acı çeken, yüzün her iki tarafındaki nevraljiden muzdarip olanlar ve daha iyi bir yaşam kalitesinin tadını çıkarmak için tetikleyicileri kontrol etmeyi başaranlar var..

Bu nedenle, terapötik yaklaşım her insanda farklı olacaktır. Bakalım hangi stratejiler genellikle en yaygın olanı görelim.

• Antikonvülsan ilaçlar genellikle trigeminal nevraljinin tedavisinde en etkili olanlardır.. Karbamazepin, okskarbazepin veya gabapentin gibi ilaçlar genellikle en yaygın olanlarıdır..
• Ayrıca, amitriptilin veya nortriptilin gibi trisiklik antidepresanların, ağrıyı azaltmak için genellikle bu durumlarda kullanıldığı da belirtilmelidir..

Farmakolojik yaklaşım işe yaramadığında, geriye kalan tek seçenek cerrahidir. Bu durumlarda aşağıdaki müdahaleleri yapmayı seçebilirsiniz:

• rizotomi: ağrıya yol açmayacak şekilde belirli sinir liflerini iptal veya geçici olarak zarar.
• Gliserol enjeksiyonu:trigeminal siniri çevreleyen liflerin iptal edildiği ayakta tedavi prosedürü. En az iki yıl süren bir tedavidir..
• Radyofrekans termal yaralanması: Bir elektrotun ağrıya neden olan sinir liflerini zedelediği ambulatuvar bir müdahale. Aynı zamanda geçici.
• Tüm cerrahilerin en invaziv (ve etkili) olan mikrovasküler dekompresyon. Trigeminal siniri "balon" ile sıkıştıran kan damarını hareket ettirmek için kulağın arkasındaki mastoid kemikten küçük bir açıklık yapılır.

Sonuç olarak, gördüğümüz gibi, nüfusun% 8 ila 12'sini etkileyen bu kronik durumu çözmek için farklı yaklaşımlar vardır. Ancak, aynı zamanda bilinmektedir Hastaların% 70 ila 80'i, herhangi bir cerrahi müdahaleye gerek kalmadan ilaçlara iyi yanıt veriyor. Sosyal ve kişisel yaşamlarını iyileştirmek için her hastanın kişisel özelliklerini göz önünde bulundurmak yeterli olacaktır..

Kronik yorgunluk: belirtileri, nedenleri ve tedavileri Kronik yorgunluk tanıları her geçen gün artmaktadır. Miyaljik ensefalomyelit veya Kronik Yorgunluk Sendromu (KRS) daha yaygın hale geliyor. Daha fazla oku "