Depresyona karşı ilaçlar (antidepresanlar) nasıl çalışırlar?

Depresyona karşı ilaçlar (antidepresanlar), depresyon semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir, sosyal anksiyete bozukluğu, anksiyete bozuklukları, mevsimsel duygusal bozukluk, distimi (inatçı depresif bozukluk) ve hafif kronik depresyonun yanı sıra, obsesif-kompulsif bozukluk veya travma sonrası stres bozukluğu gibi diğer koşullar da vardır. Ancak, bu ilaçlar nasıl çalışır? Hangi etkileri üretiyorlar??

Anti-depresyon ilaçlarının amacı beyindeki kimyasal dengesizlikleri düzeltmektir Ruh halindeki ve davranıştaki değişikliklerden sorumlu olduklarına inanılıyor. 1950'lerde ilk kez geliştirilen, kullanımı son 20 yılda giderek daha yaygın hale geldi.

Antidepresanlar etkili midir??

Antidepresanların alındıkları anda etkili olmadıkları, ancak birçok durumda etkili oldukları unutulmamalıdır. kişinin etkilerini farketmesi birkaç hafta alır..

Araştırma, anti-depresyon ilaçlarının orta veya şiddetli depresyon hastaları için faydalı olabileceğini göstermektedir.. Çalışmalar, depresyonlu insanlarda plaseboya göre daha olumlu bir etkiye sahip olduğunu göstermiştir. Terapi gibi diğer alternatifler başarısız olmadıkça, genellikle hafif depresyon için önerilmezler..

Kraliyet Psikiyatri Koleji, depresyona karşı ilaç tedavisi görenlerin% 50 ila 65'inin, plasebo alanların% 25 ila 30'una kıyasla bir iyileşme göreceğini tahmin ediyor.

Antidepresanlar ne yapar?

Titizleşirsek, uzmanlar bazı antidepresanların nasıl çalıştığını tam olarak bilmiyorlar. Çoğu depresyon karşıtı ilaçlar, beyindeki spesifik nörotransmiterlerin seviyelerini artırarak çalışır. Genel olarak, yaptıkları şey bu nörotransmiterlerin intersinaptik alandan geri alınmasını önlemektir.

Bu, daha uzun süren sinapslarda kalarak daha fazla aktiviteye neden olmaları anlamına gelir, bu nedenle azaltılmış seviyeleri 'telafi eder'. Bu şekilde, Antidepresanlar, kalan nörotransmiterlerin daha etkili çalışmasını sağlar, genel faaliyet, bir şekilde ifade etmek için daha 'normal'.

ancak, Bu, antidepresanların depresif semptomatolojiyi nasıl azalttığını gerçekten açıklamıyor.. Nörotransmiterler çok daha karmaşık bir şey inşa etmek için temel unsurlar gibidir. Şekillerdeki rakamların veya dildeki harflerin karşılığıdır. Bu nedenle, beyindeki nörotransmiterlerin seviyelerinin artması gerçekten belirli bir şey söylemiyor.

Bir yandan, anti-depresyon ilaçları nörotransmiterlerin aktivitesini hemen artırır, ancak terapötik etkilerin genellikle subjektif düzeyde fark etmesi haftalar sürer..

Farklı ilaçlar depresyona karşı nasıl çalışır?

Birçok araştırmacı, antidepresanların yararlarının, nörotransmiter seviyelerinin değiştirilmesi yoluyla belirli beyin devrelerini nasıl etkilediklerinden kaynaklandığına inanmaktadır. Serotonin, dopamin ve norepinefrin hakkında konuşuyoruz.

Farklı anti-depresyon ilaç tipleri, bu nörotransmiterlerin seviyesini çeşitli şekillerde etkiliyor gibi görünmektedir.. Aşağıdakilerin nasıl yaptığını görüyoruz.

Geri alım inhibitörleri

En sık reçete edilen antidepresanlardan bazıları, yeniden alım inhibitörleri olarak adlandırılır.. Geri alım, nörotransmiterlerin, sinir hücreleri arasında mesajlar göndermek için serbest bırakıldıktan sonra beynin sinir hücrelerinde doğal olarak emildiği süreçtir..

Bir yeniden alım inhibitörü bunun olmasını önler. Yeniden emmek yerine, nörotransmitter, en azından geçici olarak, sinirler arasındaki boşlukta kalır., intersinaptik uzay.

Teoride, Bu ilaçların yararı, belirli bir nörotransmitterin yüksek seviyelerini korumaktır., sinir hücreleri arasındaki iletişimi artırabilir, ruh halini düzenleyen beyin devrelerini güçlendirir.

İşaret ettikleri farklı nörotransmiterlere bağlı olarak farklı geri alım inhibitör tipleri vardır, bunlar arasında:

• Seçici serotonin geri alım inhibitörleri.
• Serotonin ve norepinefrin geri alımının inhibitörleri.
• Noradrenalin ve dopamin geri alım inhibitörleri.

tetrasiklik

Tetrasiklikler, nörotransmiterleri etkilemelerine rağmen, aynı şekilde yeniden alımları engellemeyen başka bir antidepresan sınıfıdır. Öte yandan, nörotransmiterlerin sinirlerdeki spesifik reseptörlere bağlanmasını önliyor gibi görünüyor. Norepinefrin ve serotonin reseptörlere bağlanmadığından, sinir hücreleri arasında birikir gibi görünmektedir. Sonuç olarak, nörotransmitter seviyeleri artar.

Depresyon için bu ilaçlar iki şekilde etki gibi görünüyor. Bir yandan, serotoninin geri alımını önlüyorlar. Diğer yandan, bir sinapsta salınan serotonin partiküllerinin bazı istenmeyen reseptörlere bağlanmasını önler ve bunun yerine bunları sinir hücrelerinin durumuyla ilişkili sinir devrelerinde daha iyi çalışmasına yardımcı olabilecek diğer reseptörlere yönlendirir. teşvik.

Trisiklikler ve MAOI'ler

Bu ilaçlar depresyonda ilk kullanılanlar arasındaydı.. Etkili olmalarına rağmen, özellikle aşırı doz durumunda ciddi olmak üzere önemli yan etkileri olabilir. Günümüzde, birçok doktor sadece yeni ve daha iyi tolere edilen ilaçların hiçbir etkisi olmadığında bu ilaçlara başvurmaktadır..

Bununla birlikte, trisiklikler ve MAOI'ler (monoamin oksidaz inhibitörleri) bazen Tedaviye dirençli depresyonu olan insanlar veya bazı depresyon türleri için çok faydalı olabilirler (yüksek kaygı düzeyiyle birleşen depresyon gibi).

Trisiklik antidepresanlar ayrıca nörotransmiterlerin yeniden alımını da önler, fakat bunu selektif olarak yapmazlar, bu nedenle diğerleri arasında - aynı zamanda serotonin, noradrenalin ve dopamin üzerinde etki ederler. Bu ilaçlar depresyon tedavisinde açıkça etkili olsalar da, halen daha spesifik ilaçlar ile değiştirilmekte..

Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler), monoamin oksidazın etkilerini bloke eder, serotonin, epinefrin ve dopamin parçalayan doğal bir enzim. Sonuç olarak, bu nörotransmiterlerin seviyeleri artabilir.

Dezavantajı MAOI'lerin vücudun bu enzim tarafından metabolize edilen diğer ilaçları parçalama yeteneğini de önlemesidir yüksek tansiyon riskini ve ayrıca kurutulmuş et ve peynir gibi bazı yiyeceklerde bulunan tirozin adı verilen bir amino asit seviyesini artırır..

MAOI'ler ayrıca serotonini artırabilecek diğer ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır (migren veya diğer antidepresanlar için belirli ilaçlar gibi), hayatı tehdit edici olabilecek 'serotonin sendromu' olarak adlandırılan aşırı serotonin birikimine neden olabilir..

Son yorumlar

Bu güne kadar antidepresanlar hakkında ne düşündüğünüzü hala spekülatif. Düşük seviyelerde serotonin veya diğer nörotransmiterlerin depresyona neden olup olmadığı veya bu seviyelerin arttırılmasının bunu çözüp çözmeyeceği bilinmemektedir. Belki de beyin kimyasının dengesiz veya dengesiz olduğunu söylemek için yeterince bilgimiz yoktur..

Antidepresanların başka bilinmeyen etkileri olması muhtemeldir ve bunun yararlarının, sinir hücrelerinin büyümesini ve işlevini kontrol eden genlerin düzenlenmesi gibi, diğer etkilerde olduğu gibi, nörotransmitter düzeyleriyle de ilgisi olmadığını.

Bu çok güven verici görünmeyebilir. ancak, Her ne kadar uzmanlar antidepresanların nasıl çalıştığına dair tüm cevaplara sahip olmasa da, onların çalışabileceğini biliyoruz.. Birçok çalışma, antidepresanların birçok insanın kendilerini daha iyi hissetmelerine yardımcı olabileceğini göstermiştir..

Neden depresyon bizi yorgunluğa daha açık hale getiriyor? Yorgunluk, büyük depresyonlu kişilerin% 90'ından fazlasını etkiler. Peki depresyon halindeki halsizliklere karşı daha savunmasız olmamıza neden olan nedir? Daha fazla oku "