Javier Elcarte ile röportaj, travma hakkında ne biliyoruz?

Travma, üretilen en büyük ilgiyi uyandıran psikolojiye ait kavramlardan biridir.. Duygusal hafızaya bağlı olarak, uzun zaman önce meydana gelen olaylar nedeniyle yıllarca yaşam kalitesine zarar verebilir..

Bununla birlikte, zihinsel sağlık araştırması geliştikçe, hem hastalara daha fazla refah sunmaya hem de bu bozukluk sınıfının doğasını anlamaya yardımcı olan psikolojik müdahale biçimleri ortaya çıkmaktadır. Travmaya yönelik uzman görüşü her zaman ilginçtir, çünkü deneyimlerimizin bize duygusal bir iz bırakma şekli hakkında bir fikir edinmemize izin verir..

• İlgili makale: "Duygusal hafıza: Bu nedir ve biyolojik temeli nedir?"

Javier Elcarte ile röportaj: travmayı keşfetmek

Aşağıdaki satırlarda, nöropsikolog ve İspanya Pamplona'daki Vitaliza psikoloji merkezinin kurucusu Javier Elcarte ile görüştük..

S: Travma ve yaşamlarımızı nasıl etkilediği hakkında çok şey söyleniyor, peki tam olarak nedir??

Vitaliza'dan, travmayı klasik travma sonrası stres kavramının ötesine geçen bir şey olarak görüyoruz. Gerçekten de, travma kişinin tanık olduğu veya korkunç, tehlikeli veya taşan bir olay yaşadığı zaman söylenir..

Son zamanlarda travma kavramı daha karmaşık bir şey olarak benimsendi. Bu doğrultuda Van der Kolk ve ortakları, "Karmaşık Travma Sonrası Stres Bozuklukları" veya DESNOS (Aksi Belirtilmediği Aşırı Stres Bozukluğu) kavramını önerdiklerinde kendilerini ifade ediyorlar..

Van del Kolk Travma için Ciddi bir kompleks: "fiziksel veya cinsel istismar, silahlı çatışmalar, topluluk şiddeti, vb. Gibi çoğu kişilerarası nitelikte, bir veya daha fazla olumsuz travmatik olayın deneyimi. ve çocukluktan itibaren kökeni olan ".

S: Acı çeken kişinin hayatı üzerindeki etkileri nelerdir??

Dediğim gibi, klasik travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) klinikte ve genel popülasyonda olduğu gibi, üç gruba ayrılabilecek etkileri arasında genelleşmiş bir kavramdır; yeniden deneyimleme belirtileri (tekrarlayan kabuslar, müdahaleci anılar, travmayı hatırlarken aktive edici reaksiyonlar, vb.); kaçınma belirtileri (travma, bağlantı kesme, umutsuzluk, amnezi vb. hatırlatan herhangi bir şeyden kaçının); ve aşırı aktifleşme semptomları (irkilme tepkisi, uykusuzluk, beklenti kaygısı, endişe vb.).

Öte yandan, eğer travmayı bir süreklilik olarak anlarsak, EMDR'de açıklandığı gibi, sıra dışı ve korkunç travmatik yaşam olayları olan travma olayına, küçük bir "t" ile travmaya kadar olan tüm yelpazeyi kaplayacağız. başka bir yolla, stres yoğunluğunun düşük olduğu küçük olaylar, ancak bunlar günlük ve tekrarlanan bir şekilde gerçekleşir; bu, ürettikleri deneyim ve rahatsızlığın normalleştirildiği günlük bir maruz kalmaya neden olur. Ve tabii ki ikisi arasında mümkün olan tüm kombinasyonları.

Açıkçası, bu durumda, karmaşık travmanın etkileri daha derin, sinsi ve ısrarcı ve kalıcıdır ve Cook ve ortak çalışanlarına göre, karmaşık travma Ek Bozuklukların, Biyolojik Düzeydeki Maduratif Gecikmelerin kaynağında olacaktır. Etki Düzenleme Bozuklukları, Ayrışma Bozuklukları, Davranış Bozukluğu ve Etki Kontrolü. Bilişsel Düzeyde Zorluklar ve Sonunda Benlik Saygısı ve Düşük Bozukluğu. Yani, çok çeşitli işlev bozuklukları.

S: Vitaliza üzerinde nasıl çalışıyorsunuz ve travma vakalarında hangi teknikleri kullanıyorsunuz?

Uzun travma yaklaşımı hedefimizde, Vitaliza'da üç girdaplı bir üçgen içeren entegre bir müdahale geliştirdik; Bir yandan Biofeedback ve Neurofeedback aracılığıyla merkezi sinir sisteminin fizyolojik olarak düzenlenmesi, bir yandan farkındalık ve gevşeme kaynaklarının geliştirilmesi, dikkatle veya başka bir şeyle gevşetilmesi ve deneyimlerin entegrasyonuna yönelik müdahalenin üçgeni kapatılması Bu, bizi bedenden işlemeye odaklanan psikoterapiler yoluyla, şu anki semptomatolojiye yönlendirdi; EMDR, sensorimotor veya diğer "botton up".

Bu nedenle, genellikle, terapötik müdahaleye bireysel biyo-neurofeedback seansları ve grup farkındalık seansları eşlik eder.

S: Neurofeedback'in ne olduğunu açıklayabilir misiniz??

Nörofeedback'i birkaç satırda tanımlamak kolay değildir. Neurofeedback'in konuşması, beynin işlevini düzenlemeyi veya değiştirmeyi amaçlayan ve doğrudan üzerine etki eden bir tedavi olan nöroterapi hakkında konuşuyor. Psikolojik süreçleri kendileri değil, altta yatan nörobiyolojik durumları ele almaktadır. Altta yatan psikolojik süreçler üzerinde etkisi olan, SNC'nin onun için tasarlanan ekipler aracılığıyla düzenlenmesini istiyor.

Teknik olarak, bu nedenle, Neurofeedback, kişinin beyin aktivitesini bilmesini ve değiştirmesini sağlayan elektrofizyolojik aktiviteye etki eden ve zamanla kaygı, stres, konsantrasyon eksikliği ile ilgili zaman içinde iyileştirmeler sürdüren, invazif olmayan bir yolla ilerleyen bir eğitimdir ve / veya hafıza, dikkat, hiperaktivite ve diğerleri.

S: Ve EMDR tedavisi?

EMDR (Oküler Hareket Yoluyla Yeniden İşleme ve Duyarsızlaştırma), özellikle travma ile müdahaleyi amaçlayan bütünleyici bir psikoterapötik yaklaşımdır. Psikopatolojinin çoğunun yoğunluğu veya sürekliliği veya her ikisini birden fazla aşan deneyimlerden ya da her ikisinden de fazlasını aşan deneyimlerden kaynaklandığı ve bunları doğru şekilde işleyebildiğimiz teorik olarak uyarlanır..

Bu eksik veya işlevsiz travmatik ya da rahatsız edici yaşam deneyimlerinin işlenmesi, kişinin bu deneyimleri uyarlamalı olarak bütünleştirme yeteneğini zayıflatır..

Teknik olarak, EMDR, bu uyarlanabilir işleme sisteminin, göz hareketlerini veya diğer iki taraflı stimülasyon biçimlerini içeren yapısal protokoller aracılığıyla bu tür travmatik deneyimleri yeniden işlemek ve uygun şekilde bütünleştirmek için teşvik etmeyi amaçlamaktadır..

Hasta merkezli bir yaklaşımdır. Bir şekilde, terapist öznenin altında yatan iyileşme mekanizmalarını uyarır. Bu anlamda travma kötü şekilde kodlanmış bir taşma deneyimi olacaktır ve farklı müdahale aşamaları boyunca, EMDR ile hasta işlenmiş yaraya işlevsiz bir şekilde erişecek ve daha önce erişemediği yeni bilgileri ya da erişim bilgilerini içerecektir. , travmatik ya da rahatsız edici deneyimleri bütünleştirene kadar.

S: Neurofeedback ve EMDR, herhangi bir psikolojik bozukluğun tedavisi için etkili midir??

Psikoterapide her derde deva olmadığını ve hiçbir müdahalenin tüm bozuklukları hafifletmek için hizmet etmediğini ve tüm müdahalelerin bir kısmı hafifletmek için hizmet ettiğini hatırlamak her zaman iyidir. Terapistin sanatı, her hasta için en uygun şekli ve müdahaleyi bulmaktır. Herkes aynı şekilde yanıt vermiyor, hastaya nasıl uyum sağlayacağını bilmek ve ona ulaşmanın bir yolunu bulmak herhangi bir profesyonel için en büyük zorluk..

Neurofeedback'e gelince, araştırmalar bunu DEHB ve epilepsi ile etkili bir müdahale olarak doğrular ve bu da Amerikan Pediatri Akademisi ve diğerleri gibi kurumlar tarafından onaylanır. Endişe, stres, konsantrasyon ve / veya hafıza eksikliği, dikkat ve hiperaktivite ile ilgili her şeyde söylediğimiz gibi etkilidir. Otizm, baş ağrısı, uykusuzluk, madde bağımlılığı, kronik ağrı, vb. De cesaret verici belirtiler var..

EMDR'ye gelince, muazzam ampirik kanıtlara sahip psikoterapötik bir modeldir, İspanya'da çok sayıda uluslararası tanınırlığa sahip olan bipolar bozuklukta yapılan araştırmalar ve bunlar arasında birçok EMDR araştırma çalışması yapılmıştır..

Travma (açık olduğu gibi), bağımlılıklar, anksiyete ve panik, travma sonrası stres bozukluğu, dürtü kontrolü, psikosomatik problemler, patolojik düellolar, vb. Sayısız tedaviler için tercih edilen bir yaklaşımdır..

Öte yandan, EMDR, PTSD (Amerikan Psikologlar Birliği (APA), Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ve Dünya Sağlık Örgütü (WHO)) tarafından Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ve diğer birçok klinik kılavuzun etkili bir tedavisi olarak kabul edilmiştir..

Bağlanma travması bu araştırma çalışması dışında değildir, özellikle merkezimizde, Vitaliza'da, evlat edinilen çocuklarla terk travmasında müdahaleler, Neurofeedback ve EMDR arasındaki sinerjiyi doğrulamak için bir araştırma yürütüyoruz..

S: Bu tekniklerin ülkemizde bilindiğini düşünüyor musunuz? Genel kamuya yararları hakkında bilgi vermek gerekli midir??

Açıklama düzeyinde, EMDR ülkemizde Neurofeedback'ten daha fazla varlığa sahip olmasına rağmen, her iki durumda da yapılacak çok iş var.

Bio ve Neurofeedback'in çoktan uzun bir yolculuğu olmasına rağmen, İspanya'ya girişleri kesinlikle birkaç yıl öncesine dayanıyor. Bu anlamda, bu muhteşem terapötik araca gerekli ampirik titizlik ve uygun şekilde onaylanmış klinik uygulama standartlarını sağlamak amacıyla, başkanı olduğum İspanyol Bio ve Neurofeedback Derneği (SEBINE) doğdu..

EMDR ile ilgili olarak, İspanya EMDR Birliğinin çalışmaları verimli ve inatçı olmuştur. Bugün birliğin yaklaşık 2000 üyesi var (sağlık) Avrupa'nın en büyük derneklerinden biri. Binlerce sağlık profesyoneli tarafından garanti edilen ve kontrastlanan kaliteli eğitim sunar..