Glasgow koma ölçeğinin tanımı, kullanımı ve avantajları

Glasgow Koma Skalası (GCS) beyin hasarı olan bir kişinin bilinç düzeyini değerlendirmek için kullanılan nörolojik bir değerlendirme aracıdır.. Oküler cevap, sözlü cevap ve motor cevap: 3 parametreyi veya klinik gözlem kriterini araştırmayı ve ölçmeyi sağlar.

Şu anda, kullanımı bu ölçüde Hastane ve hastane öncesi alanlarında en çok kullanılan araç haline gelmiştir.. Avantajları arasında uygulama basitliği ve profesyoneller arasında iletişimi kolaylaştıran ortak ve objektif bir dil sağladı..

Glasgow koma ölçeği nedir?

1974 yılında iki İngiliz beyin cerrahı tarafından tasarlandı. Glasgow Üniversitesi Nörolojik Bilimler Enstitüsü üyeleri: Bryan Jennett ve Graham Teasdale. Her ikisi de The Lancet dergisinde, Koma ve bilinç bozukluğunun değerlendirilmesi, bu ölçeğin ilk versiyonu.

60'lı yıllarda Jennet Travmatik beyin hasarı (TBH) meydana gelen tüm vakaların bulunduğu veri tabanı Katıldım Glasgow’da, Hollanda ve ABD’deki diğer ortak çalışanlarla birlikte. Bu derleme Glasglow koma ölçeğinin oluşturulduğu temel haline geldi..

Azar azar, objektif olarak TBH olan hastaların bilinç durumunu değerlendirmek için önemli bir araç haline geldi. Ben bireysel olarak bilincin 3 yönünü değerlendiren 3 kategoriye ayrılmıştır: oküler açıklık, sözlü cevap ve motor yanıtı. Toplam puanı 14 puandı..

Bir puan daha ile yenileme

Son versiyon iki yıl sonra, 1976'da oluşturuldu.. Ciddi beyin hasarının bir işareti olan dekorlama duruşuna değer verecek yeni bir nokta eklemeye karar verildi. Bu anormal duruş, kişinin vücuda doğru bükülmüş kollarıyla sağlamlık göstermesi, ellerinin yumruklarının kapalı olması ve bacakların çok düz olması nedeniyle karakterize edilir..

3 alt ölçek korunmuştur, ancak bu yeni kuruluştaki toplam puan bir puan artırılmıştır. böylece, Elde edilen maksimum miktar 14'ten 15'e çıktı. Yani bugüne kadar kaldı.

uygulamaları

Başlangıçta, Glasgow koma ölçeği travmatik bir beyin hasarı geçirmiş olan hastaların ciddiyetini tahmin etmek için tasarlanmıştır. Şu anda, değerlendirmek için kullanılır Travma sonrası durumlarda ve koma derinliği ve süresi gibi diğer değişkenlerde bilinç şiddetinin daha az şiddetli olması.

Birisi kafa üzerinde güçlü bir etkiye sahip olduğunda, nörolojik muayene en kısa sürede yapılmalıdır. Yani basit, nesnel ve hızlı olmalı. Dikkate alınması gereken en önemli husus farkındalık seviyesidir, bu nedenle GCS'nin bu durumlarda anahtar olması önemlidir. böylece, Hastanın aldığı puan, yaralanmanın ciddiyetini bilmemize yardımcı olur..

Öte yandan, derin koma hallerini belirlemeye ve evrimini görmeye izin verir. Dolayısıyla, bu değişikliklerin bilinç seviyesindeki dalgalanmalarını takip etmek için (zamanla) uzunlamasına uygulanabilir..

Puan ve yorumlama

Üç yönden her biri, her bir kategoride elde edilen en iyi cevaba bir puan vererek değerlendirilir. böylece, en düşük toplam puan 3 (1 + 1 + 1) ve en yüksek puan 15 (4 + 5 + 6). TCE'nin ciddiyeti, bu toplam puan ve aşağıdakilerde bulunan Gennarelli sınıflandırmasına göre belirlenir:

• hafif: 14 - 15 puan
• ılımlı: 9 - 13 puan
• ciddi: < 9 puntos

Değişmiş bilinç seviyesine (koma) gelince, gradyan değişir:

• hafif:> 13 puan. Koma süresi genellikle 20 dakikadan azdır.
• ılımlı: 9 - 12 puan. Komaya girme süresi, hasta kabul edildikten 20 dakika sonra ve 6 saatten azdır..
• Ciddi veya şiddetli: < 8 puntos. La duración del coma es mayor de 6 horas tras la admisión del paciente.

fayda

Sağlık alanında, kullandığımız terim ve kavramlarla ne kadar hassas olursak o kadar iyi. Bu nedenle, Glasgow koma skalası, "hasta uykulu, bilinçsiz veya komadır" gibi belirsizliklerin kullanımından kaçınılmasına ve klinik durum ve hastanın evrimi konusunda daha titiz davranmasına izin verir. GCS, hassasiyet ve kesinlik kazanmamızı sağlar.

Öte yandan, bu hassasiyet ve göreceli basitlik, kullanımının yanı sıra kullanımının da hızlı bir şekilde evrenselleşmesine neden olmuştur. diğer travmatik ve travmatik olmayan patolojilere uygulama. Acil durumlarda ve farklı profesyoneller tarafından kullanılmasına bile izin verir.

Evrimi hakkında uzunlamasına bilgi sunduğu için, 3 kilit yönü değerlendiren ve tekrar tekrar kullanılabilen eksiksiz bir araçtır. Bu yüzden, Tedavinin erken döneminde çok faydalıdır.

İnme: nedenleri ve çeşitleri Serebrovasküler hastalıklar, kalp hastalığı ve kanserden sonra dünyada üçüncü önde gelen ölüm nedenidir. Bu patolojilerden biri, felç, felç veya felç olarak da bilinen vuruşlardır. Daha fazla oku "