Paranoid şizofreni tanımı, nedenleri ve tedavisi

Kuşkusuz, birden fazla vesileyle, birinin "paranoyak" veya "paranoyak" olduğunu söylediğini duymuşsunuzdur. “Paranoyak” terimini, birisinin kendisine zulmettiğine, kendisine zarar vermek isteyen, onunla dalga geçen ya da ona karşı çıkan birisinin ismini vermek için kullanmamız nadir değildir. Ancak, akademik olarak konuşursak, paranoyak veya paranoyak terimi bundan daha fazlasıdır.. Bu yazıda, bir tür psikoz, paranoid şizofreni hakkında konuşacağız..

Tarihsel olarak, "psikotik" terimi, hiçbiri evrensel olarak kabul edilmeyen, çeşitli şekillerde tanımlanmıştır.. "Psikotik" terimini, iki büyük grupta toplanan spesifik bir semptom grubuna sahip biri olarak anlıyoruz: pozitif semptomlar ve negatif semptomlar.

Ayrıca, bir yönü not etmek önemlidir. Paranoid şizofreni, tedavilere daha etkin yanıt veren şizofreninin kendisinin alt tiplerinden biridir. Bunun nedeni, bilişsel bozulma olmamasıdır. Aslında, bizim tarafımızdan yürütülen bir çalışmada bize açıkladıkları gibi. Texas Üniversitesi Psikiyatri Anabilim Dalı Aşırı sosyal davranış var ve multidisipliner bir yaklaşımla tedavi edilebilecek az düzeltilmiş.

Aşağıda görelim.

Paranoid şizofreni, bir şizofreni türü

Şizofreni terimi, 20. yüzyılın başında ilk kez ortaya çıktı..  Yunan terimlerini birbirine bağlayan İsviçreli psikiyatrist Eugene Bleuler'dı. Skhizein (Çıkarma) ve Phen (Zihin). Bu boyutlarla, alışılmadık ve küçük düzeltilmiş davranışların ortaya çıktığı, kendi kişiliğinin yapısındaki kopuşun görmesine izin verdi..

Öte yandan, DSM-V'de (Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı) içinde şizofreni ve şizoaffektif bozukluk, şizofreniform bozukluk, kısa psikotik bozukluk, sanrısal bozukluk vb. İçeren diğer psikotik bozukluklar bölümümüz var..

Şimdi söylenebilir "Paranoid şizofreni" bu kılavuzun dördüncü versiyonunda ortaya çıktı, ancak beşinci baskısında, Amerikan Psikiyatri Birliği (APA) şizofreni alt tipini ortadan kaldırmayı seçti.. Bunun nedeni basittir: bazen depresyon ile karıştırılan bir durumla karşı karşıyayız, teşhisi basit değil ve ayrıca çeşitli tedavi türlerine etkili bir şekilde yanıt verebilir.

Bununla beraber, uzmanlar için, semptomatolojiye katılmak ve buna dayanarak yanıt vermek her zaman daha iyidir..

Olumlu belirtiler ve olumsuz belirtiler

Belirttiğimiz gibi paranoyak şizofreni (şizofreni'nin aksine) bilişsel bozulma göstermez. Esasen, belirlenen iki boyutta toplanan iki tür semptomla karakterize edilir:

• Olumlu belirtiler: Sanrıları ve aldanmaları yansıtır
• Olumsuz belirtiler: duygusal ifadenin kapsamı ve yoğunluğundaki kısıtlamaları içerir (duygusal düzleşme), düşünce ve dilin akıcılık ve üretkenliği (övgü) ve hedefe yönelik davranışların başlatılması (abulia).

“Bilim bize henüz deliliğin istihbaratın en yüce olup olmadığını öğretmedi”

-Edgar Allan Poe-

Çılgınca fikirler

Çılgınca fikirler, genellikle deneyimlerin veya algıların yanlış yorumlanmasını gerektiren yanlış inançlardır.. İçeriği çeşitli konular içerebilir (örneğin, zulüm, öz referans, somatik, dini veya görkemli). Zulüm sanrıları en sık görülen.

Sanrısal zulüm düşünceleri çeken kişi (paranoyak veya paranoyak fikirler) taciz edildiğine, takip edildiğine, aldatıldığına, gözaltına alındığına veya gülünç olduğuna inanıyor. Kendi kendine başvuran sanrılar da yaygındır: kişi belli jestlerin, yorumların, kitapların, gazetelerin, şarkıların veya çevrenin diğer unsurlarının özellikle kendisine yönelik olduğuna inanmaktadır..

"Çılgın adam kendini gerçeğe göre yeniden düzenleyemez, fantezisini kalıcı olarak yaşar"

- Carlos Castilla del Pino -

Garip sanrılar şizofrenide tipik olarak kabul edilirken, "nadirlik" in özellikle farklı kültürlerde yargılanması zor olabilir. Çılgınca fikirler açıkça anlaşılır ve anlaşılmazlarsa ve yaşamın sıradan deneyimlerinden türetilmemişlerse garip olarak sınıflandırılır. (Örneğin, birisinin tüm hareketlerini "casusluk etmek" için derinin altına bir mikroçip yerleştirdiğini düşünmek).

Garip bir sanrısal fikrin bir başka örneği, garip bir varlığın iç organları çaldığı ve onları yara veya yara izi bırakmadan başka birininkilerle değiştirdiği inancıdır.. Zihin veya beden üzerindeki kontrol kaybını ifade eden çılgınca fikirler genellikle garip kabul edilir..

Çılgınca inançlar, sosyal, eşgüdüm veya emek sorunları yaratabilir. Yanıltıcı fikirleri olan insanlar, fikirlerini irrasyonel olarak değerlendirmek için diğer insanların argümanlarını anlayabilir. Ancak, onlar kendilerini kabul edemezler. Bu insanların birçoğu huzursuz bir şefkat geliştirebilir. Aynı zamanda, bu sinirlilik sanrısal inançlarına bir tepki olarak anlaşılabilir..

Paranoid şizofreni tanısı

Özellikle bir şizofreni alt tipinin teşhisi, hastanın sunduğu klinik tabloya dayanmaktadır. böylece, DSM-IV-TR versiyonunda açıklandığı gibi farklı şizofreni türleri veya alt tipleri vardır:

• paranoyak.
• kesintiye.
• katatonik.
• farklılaşmamış.
• kalıntı.

Daha önce söylediğimiz gibi, Bu yazıda paranoyak şizofreni üzerine yoğunlaşacağız.

Paranoyak tip şizofreni özellikleri

Paranoid şizofreninin temel özelliği net sanrı fikirlerinin veya işitsel halüsinasyonların varlığı. Bununla birlikte, kişinin düşünce ya da etkililik sürecinde eksiklikleri yoktur. Temel olarak, sanrısal fikirler zulüm, büyüklük ya da her ikisi için de geçerlidir, ama sanrısal fikirler başka bir tema ile de sunulabilir (örneğin kıskançlık, dindarlık ya da somatizasyon)..

Paranoid şizofrenide sanrı düşünceleri çoklu olabilir, ancak genellikle tutarlı bir tema etrafında düzenlenirler.. Halüsinasyonların çılgınca temanın içeriği ile ilgili olduğu da yaygındır..

"Paranoid şizofreninin temel özelliği açık sanrılar veya işitsel halüsinasyonların varlığından oluşuyor".

Paranoid şizofreni ile ilişkili semptomlar

İlişkili belirtiler arasında endişe, öfke, geri çekilme ve tartışma eğilimi bulunmaktadır. Kişi üstünlük ve küçümseme havası gösterebilir. Ayrıca kişisel ilişkilerde isteksizlik, donukluk, doğallık eksikliği veya aşırı şiddet gösterebilir..

Zulüm temaları kişiyi intihar davranışına yatkınlaştırabilir ve zulüm ve büyüklük sanrılarının öfke tepkileriyle birleşmesi şiddete yatkın olabilir (bu zorunlu olmasa da, duruma göre).

Bu anlamda, kendiliğinden veya beklenmedik saldırılar nadirdir. Saldırganlık genç erkeklerde ve şiddet öyküsü, terapötik uyum eksikliği, madde kötüye kullanımı ve dürtüsellik olan bireylerde daha sık görülür. Her durumda, şizofreni hastalarının çoğunun saldırgan olmadığının açık olması gerekir;Ayrıca, şizofreni sahibi olmayan insanlardan daha sık saldırganlık veya istismar mağdurlarıdır. Potansiyel saldırganlardan daha fazlası potansiyel mağdurlardır.

“Tüm erkekler delidir ve bakımlarına rağmen, sadece bazıları diğerlerinden daha çılgın olduğu için farklıdırlar”.

-Nicolás Boileau-

Paranoid psikozun başlangıcı diğer şizofreni tiplerinden daha geç olma eğilimindedir.. Ayrıca, ayırt edici özellikleri zamanla daha kararlı olabilir. Bazı veriler paranoyak tip için prognozun diğer şizofreni tiplerine göre çok daha iyi olabileceğini düşündürmektedir. Genel olarak, bu insanlar genellikle yüksek derecede özerkliğe sahip bir yaşam sürdürebilirler..

Paranoid şizofreni nedenleri

Sebepler henüz net değil ve bu konuda tartışmalar var. Bu nedenle, her yıl yeni teorilerin ve araştırmaların ortaya çıkması yaygındır. Örneğin, Kaliforniya Üniversitesi tarafından yürütülen ve Amerika Dergisi Psikiyatri, hakkında konuşmak iki alanın uyarma sistemlerinin değiştirilmesinin varlığı: amigdala ve prefrontal alan.

Öte yandan, Quebec Üniversitesi’nin bir başka çalışmasında, Montreal’de ve dergide yayınlanmış. "Psikolojide Sınırlar" daha çarpıcı bir şey önerin. Bu psikolog ekibine göre paranoyak şizofreni sonrası metarepresyon sorunu ortaya çıkacak. Zihin teorisine odaklanan eser bize bir örgütsüzleşmeyi anlatıyor.

Neyse, evet daha güvenilir ve düzeltilmiş risk ve prognostik faktörler belirlenmiştir. Bunlar:

En yaygın risk faktörleri

• Çevresel faktörler: Doğum mevsimi şizofreni sıklığına bağlanmıştır. Örneğin, bazı bölgelerde geç kış / erken ilkbahar. Kentsel ortamda yetişen çocuklarda ve bazı azınlık etnik gruplarında şizofreni ve buna bağlı bozuklukların görülme sıklığı daha yüksektir..
• Genetik faktörler: Şizofreni ortaya koyma riskini belirlerken genetik faktörlerin önemli bir katkısı vardır. Aslında dergide yayınlanana benzer çalışmalar Moleküler Sinirbilim ve doktor tarafından yürütülen
• Monika Paul-Samojedny bize interlökin-6 ve interlökin-10 genlerinin etkileşimi hakkında bilgi veriyor. Dolayısıyla, yatkınlık, yaygın ve nadir bir dizi risk aleli verir. Bu aleller ayrıca, bipolar bozukluk, depresyon ve otizm spektrum bozukluğu gibi diğer zihinsel bozukluklarla da ilişkilidir..
• Fizyolojik faktörler: Gebeliğin ve doğumun hipoksili (oksijen eksikliği) ve daha büyük bir baba yaşı ile komplikasyonları, gelişmekte olan fetus için şizofreni muzdarip olma riski ile ilişkilidir. Ek olarak, stres, enfeksiyon, yetersiz beslenme, maternal diyabet ve diğer tıbbi durumlar gibi diğer olumsuz doğum öncesi ve perinatal durumlar da şizofreni ile ilişkilendirilmiştir. Ancak, bu risk faktörlerine sahip çocukların büyük çoğunluğu şizofreni geliştirmez.

Paranoid psikozun tedavisi

Paranoid psikoz, nöroleptikler, antipsikotikler, anksiyolitikler ve psikoterapi yoluyla destek olmak üzere ilaçların bir kombinasyonu ile tedavi edilir. ayrıca, Hastanın kendisinin dahil olması gerekir, bu nedenle psikoeğitim gibi yönler tedaviye uyumu kolaylaştırmak ve kişinin belirtilerinin nedenini anlamasını sağlamak için temeldir. Ağır vakalarda, hastaneye yatış dikkate alınmalıdır.

Gördüğümüz gibi paranoid tip şizofreni, onu diğer alt tiplerden ayıran özelliklere sahiptir. Yanıltıcı zulüm, büyüklük ya da her ikisi hakkında fikir edinmek yaygındır. ancak, Akıl yürütme kapasitesi az ya da çok bozulmadan korunur ve bu da yüksek derecede özerklik sağlar..

kaynakça:

• Amerikan Psikiyatri Birliği (2014). Akıl hastalıklarının tanı ve istatistiksel el kitabı (DSM-5), 5. Basım Madrid: Editör Medica Panamericana.
• Chinchilla Moreno A. Şizofreni. Barcelona: Elsevier Masson; 2007.

Paranoyak kişilik bozukluğu olan birini tanıyor musunuz? Paranoyak kişilik bozukluğu olan insanlar, diğerlerinin önünde güçlü bir güvensizlik ve şiddetli şüphe duyuyorlar. Bu onların mutlu olmalarını önler. Daha fazla oku "