Eliminasyon bozuklukları (çocuklukta) nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Eliminasyon bozuklukları (çocuklukta) nedenleri, belirtileri ve tedavisi / Klinik psikoloji

Çocukluktaki psikolojik problemler çoğu zaman yalnızca çocukta değil, aynı zamanda ebeveynlerde veya etrafındaki en yakın ailede de acı çekmeye neden olmaktadır. Çocukluk sırasındaki bu psikolojik rahatsızlık alışılmadık şekillerde ortaya çıkar, bu durum böyle. eliminasyon bozuklukları.

Sfinkter kontrolü ile ilgili bu değişiklikler genellikle rahatsızlık ve ıstırap duygularının denenmesi ile ilgilidir. Bu makale boyunca, her birinin özelliklerini, nedenlerini, semptomlarını ve olası tedavilerini tartışacağız.

Eliminasyon bozuklukları nelerdir?

Eleme bozuklukları kavramı Çocuğun hem psikolojik durumunu hem de davranışını etkileyen, çocukluk döneminde ortaya çıkabilecek bir değişiklik ailenin geri kalanında endişe ve endişe duyguları üreten olarak. Bazen, bu değişiklik o kadar belirgin hale gelebilir ki, aile çekirdeğinde bir çatışma kaynağı olduğu sonucuna varır..

Bu bozukluğun niteliği tuvalet eğitimi alımı ile ilgilidir. Her çocukta bireysel farklılıklar olsa da, genellikle bu kontrole 18 ila 36 aylık arasında ulaşılır.

Bu kategoriye giren davranışlar veya davranışlar arasında gece ve günlük dışkı sürekliliği ve idrar sürekliliği de gece ve günlük.

Eleme bozuklukları durumunda, Çocuk, genellikle iki farklılaştırılmış olayla sonuçlanan bu kontrole ulaşmaz: işlevsel enürezis veya kontrolsüz idrara çıkma, İdrar kontrolünün alınmasından bir süre sonra ortaya çıkma eğiliminde olan bu, genellikle 5 yıldan önce teşhis edilmez ve genellikle uyku sırasında ortaya çıkar..

Öte yandan, dışkıların hem gönüllü hem de istemsiz olarak uygunsuz zamanlarda ve durumlarda tahliyesine karşılık gelen fonksiyonel şifrelemeyi buluyoruz. Bu durumda, tanı için yaklaşık yaş 4.

Çoğu durumda, her iki değişiklik de birbirine eşlik eder; Ancak, bu böyle olmak zorunda değildir. Ek olarak, her birine karakteristik özellikler, nedenler ve psikolojik semptomlar eşlik eder.

Buna rağmen, Hem enürezide hem de ensepresis ile aile genellikle çaresiz ve şaşırmış hisseder. Bunun nedeni, bu davranışlara neden olabilecek tek bir neden bulunmaması ve ayrıca çocuğun tarafındaki duygusal semptomların ortaya çıkması, ebeveynlerin endişelerini ve hayal kırıklıklarını daha da arttırmaktadır..

Fonksiyonel enürezis

İşlevsel enürezis ile çocuğun idrarın gece boyunca veya uygun olmayan zamanlarda ve yerlerde atılmasını gerektiren idrara çıkma durumunu kontrol edememesini anlıyoruz. Bu davranış hem istemsiz hem de gönüllü olarak ortaya çıkma eğilimindedir..

Fonksiyonel enürezisin doğru teşhisinin konulması için, evrimsel rehberler geçtikten sonra ortaya çıkması gerekir; yani, o yaşta, çocuk zaten idrara çıkmayı kontrol edebilmelidir (3 veya 4 yıldan fazla). Ek olarak, ilk önce olası fiziksel veya organik sebeplerin ekarte edilmesi gerekli olacaktır.,

1. ana özellikleri

Fonksiyonel enüreziyi tanımlayan bir dizi özellik vardır:

  • Enürezis, art arda üç ay boyunca haftada en az iki bölüm frekansında meydana gelir..
  • En azından klinik olarak anlamlı sıkıntı ve rahatsızlığa neden olabilir. Sosyal ve okul gelişimini etkilemenin yanı sıra.
  • Bu davranışlar, bir hastalık veya bir ilaç veya diüretik maddenin uygulanması gibi organik bir neden ile açıklanamaz..
  • Gece boyunca belirdiğinde, uykuya daldıktan 30 dakika ve 3 saat sonra onları dolaşma eğilimindedir..
  • Çoğu durumda, çocuk birincil enürezis olarak bilinen mesane kontrolünü başaramamıştır. Bununla birlikte, vakaların yaklaşık% 20'sinde stresli veya üzücü bir olay veya durumdan dolayı ikincil enürezistir..

2. Muhtemel sebepler

Mesane büyüklüğü veya kas güçsüzlüğü ile ilgili kalıtsal nedenlerle kalıtsal nedenlerle veya uyku döngüleri dışında tutmayı başarırsanız. Tıbbi uzman veya psikolog, olası psikolojik faktörleri veya nedenleri ortaya çıkaran psikolojik bir değerlendirme yapmalıdır..

Bazı durumlarda, fonksiyonel enürezise duygusal ve davranışsal semptomlar eşlik eder. Bununla birlikte, bunun sebep olup olmadığını veya tam tersine bozukluğun etkisinin olup olmadığını belirlemek henüz mümkün olmamıştır..

İşlevsel enürezisin psikolojik kökeniyle ilgili olarak, vaka çalışmaları stres ve kaygı sürelerinin denenmesinin yanı sıra, bir kardeşin doğumu gibi travmaların ve psiko-sosyal krizlerin denenmesinin bazı olabileceği fikrine işaret etmektedir bu sorunun nedenleri.

3. Davranışsal ve fiziksel belirtiler

Fonksiyonel enürezis, aşağıdaki psikolojik ve fiziksel semptomlarla ilişkilendirilebilir:

  • Ajitasyon, saldırganlık ve öfke duyguları
  • Evin dışında uyumayı reddetmek
  • Utanç hissi
  • Düşük özgüven
  • Özel alanlarda tahriş

4. Tedavi

Sorunun yaklaşımı ile ilgili olarak ebeveynler ve öğretmenler, bunlar enürezisin meydana geldiği zamanlar konusunda uyanık kalmalı ve hiçbir koşulda çocuğu azarlamamalı veya cezalandırmamalıdır. bunu yapmak için.

En etkili seçenek psikoloji uzmanına gitmektir. Bir değerlendirme ve psikolojik müdahalenin yanı sıra, çocuk eğitimi için tuvalet eğitimi teknikleri veya teknikleri ve alarm cihazlarını öğretecek olan.

İşlevsel şifreleme

Fonksiyonel şifreleme durumunda, eleme bozukluğu dışkığın isteyerek veya istem dışı boşaltılması ile kendini gösterir. Bazen de uygunsuz. Bu vaka teşhisi, çocuğu dört yaşından büyük alarak, en azından üç ay boyunca sorunun devam etmesi gerektiğini belirtir.

1. ana özellikleri

Enürezide olduğu gibi, fonksiyonel şifreleme onu ayırt eden bir dizi özelliğe sahiptir:

  • Gün içerisinde uyku saatlerinden daha fazla olur
  • Vakaların% 50'sinde, tuvalet kontrolünün zayıf bir şekilde eğitilmesi (primer şifreleme), diğer% 50'sinde ise bir olayın ya da acı veren durumun (8 yaşından itibaren) gerileme tepkisinden oluşması nedeniyle.
  • Davranış, tıbbi bir hastalık veya uyuşturucu ya da müshil maddelerin tüketimi ile açıklanamaz..

2. Muhtemel sebepler

Kabızlık ve dışkıdan etkilenme gibi şifrelemenin olası fiziksel nedenlerini ortadan kaldırmak, bu tür bir eliminasyon bozukluğuna neden olan bazı psikolojik faktörleri bulabilir..

Hijyen konularında eksik olan öğrenme ve eğitim, çok erken bir eğitim veya muhalif meydan okuyan bozukluk veya davranış bozukluğu gibi duygusal bir durumun ortaya çıkması, genellikle bu değişikliğin ana nedenleridir..

3. Fiziksel ve psikolojik belirtiler

Sorunlu davranışa ek olarak, işlevsel şifreleme bir dizi fiziksel ve psikolojik semptom sunar:

  • Rahatsızlık ve utanç duyguları
  • Dikkat problemleri, hiperaktivite, dürtüsellik, düş kırıklığına ve koordinasyona karşı düşük tolerans gibi nöro-evrimsel semptomlar.
  • Mide ağrısı ve kabızlık gibi mide ve mide rahatsızlıkları.
  • Kızlarda idrar yolu enfeksiyonları görülebilir.

4. Tedavi

Enürezide olduğu gibi, ne anne-baba ne de öğretmenler nahoş bir durum ortaya çıktığında çocuğa kınama yapmamalıdır; onunla yeni doğmuş gibi konuşmuyor, yaşına göre bir dilde konuşmak gerekiyor..

Tıbbi ve psikolojik yaklaşıma gelince, bunlar kabızlığın önlenmesini sağlamanın yanı sıra dışkılamada doğru alışkanlıkların gelişimini teşvik etmeye çalışacaktır..

Psikoterapi ile çocuğa, bu eliminasyon bozukluğunun duygusal semptomlarını kontrol etmesi ve yönetmesi için yardım edilebilir..