Paranoid Kişilik Bozukluğu

Paranoyak kişilik bozukluğunun temel özelliği, başkalarına karşı güvensizlik ve genel şüphe kalıplarıdır, böylece niyetleri kötü niyetli olarak yorumlanır. Bu örüntü yetişkinliğin başlangıcında başlar ve çeşitli bağlamlarda ortaya çıkar..

Bu bozukluğu olan bireyler, başkalarının onlardan faydalanacağını, onları inciteceklerini veya bu öngörüleri destekleyecek kanıtları olmasa bile hile yapacaklarını varsaymaktadır (Kriter A1). Çok az kanıtla veya kanıt olmadan, başkalarının kendisine karşı komplo kurduğundan ve herhangi bir anda, aniden ve herhangi bir sebep olmadan saldırıya uğradıklarından şüphelenmek için yeterli temele sahiptirler. Sık sık, nesnel bir kanıtı olmadan, başka bir kişi veya kişiler tarafından derinden ve geri dönüşü olmayacak şekilde kırıldığını düşünüyorlar. Hareketleri düşmanca niyet kanıtı için dikkatlice incelenen arkadaşlarının ve ortaklarının sadakati veya sadakati hakkındaki haksız şüphe ile meşgul olurlar (Kriter A2). Sadakat veya sadakat içinde algıladıkları herhangi bir sapma, varsayımlarının kanıtıdır..

1. Paranoid bozukluğu
2. Paranoyak Kişilik Bozukluğu tanısı için kriterler
3. Belirtiler ve ilgili hastalıklar

Paranoid bozukluğu

Bir arkadaş veya eş onlara karşı sadık olduğunda, ona güvenemeyecekleri veya inanamadıkları için çok şaşırırlar. Sorunlarla karşılaşırlarsa, arkadaşlarının veya ortaklarının yapacaklarının kendilerine saldırmak veya görmezden gelmek olduğunu düşünüyorlar..

Bu bozukluğu olan konular, başkalarına güvenmek ya da samimi olmak konusunda isteksizdir, çünkü paylaştığı bilgilerin onlara karşı kullanılacağından korkuyorlar (Kriter A3).

Bu bilgilerin başkalarının kaygısı olmadığını söyleyerek kişisel soruları cevaplamayı reddedebilirler. En masum gözlemlerde veya olaylarda, aşağılayıcı veya tehdit edici gizli anlamları algılarlar (Kriter A4). Örneğin, bu bozukluğu olan bir kişi, mağaza katipinin meşru bir hatasını yanlış kasıtlı bir girişim olarak yanlış yorumlayabilir veya bir yoldaşın mizahi gözlemini tam bir saldırı olmuş gibi görebilir. Aldatma genellikle yanlış yorumlanır (örneğin, yeni satın aldığınız bir şeyin övgüsü bencilce olduğu için bir eleştiri olarak yanlış yorumlanabilir, bazı başarılara yönelik bir aldatmaca daha iyi bir performansı azaltma girişimi olarak yanlış yorumlanır). Yeterince iyi yapamadıkları anlamında bir eleştiri olarak yardım teklifini görebilirler: Bu bozukluğu olan bireyler kin tutmaya eğilimlidirler ve maruz kaldıklarına inandıkları hakaretleri, hakaretleri ve hileleri unutamadılar (Kriter) A5). En ufak tefek, uzun süre devam eden büyük düşmanlığa neden olur. Başkalarının kötü niyetlerinin her zaman farkında olduklarından, çoğu zaman kişisinin veya itibarının saldırıya uğradığını veya başka bir şekilde saygısızlık gösterildiğini hissederler. Çabucak karşı dururlar ve algıladıkları öfkeyle öfkeyle tepki verirler (Kriter A6). Bu bozukluğu olan denekler patolojik olarak kıskanç olabilir, genellikle eşlerinin veya eşlerinin kafirlerinin kendilerini yeterince gerekçelendirmeden aldattığından şüphelenir (Kriter A7)..

Şüphelerini teyit etmek için önemsiz ve durumsal kanıtlar toplayabilirler, ihanete uğramaktan kaçınmak için yakın ilişki içinde oldukları kişiler üzerinde tam kontrol sahibi olmak isterler ve eşin veya çiftin hareketlerini, eylemlerini, niyetlerini ve aslını sürekli olarak soru sorabilir ve soru sorabilirler..

Davranış örüntüsü sadece şizofreni, psikotik belirtileri olan bir ruh hali bozukluğu veya başka bir psikotik bozukluk sırasında veya bir nörolojik hastalığın doğrudan fizyolojik etkilerinden kaynaklanıyorsa paranoyak kişilik bozukluğu tanısı konmamalıdır. (örneğin, temporal lob epilepsi) veya başka (Kriter B).

Ayırıcı tanı

Paranoid kişilik bozukluğu, ruhsal bozukluk, perkütan tip, şizofreni, paranoid tip ve ruhsal bozukluktan psikotik belirtilerle ayrılabilir, çünkü tüm bu rahatsızlıklar kalıcı psikotik belirtiler süresi ile karakterize edilir (örn. sanrısal fikirler ve halüsinasyonlar).

Paranoid kişilik bozukluğunun ek tanısını koymak için, kişilik bozukluğunun psikotik belirtilerin başlamasından önce ortaya çıkması ve psikotik belirtiler remisyondayken devam etmesi gerekir. Bir bireyin paranoyak bir kişilik bozukluğundan önce gelen kronik bir Eksen I psikotik bozukluğu (örn. Şizofreni) varsa, paranoyak kişilik bozukluğunun Eksen II'de not edilmesi ve ardından premorbid tarafından parantez içinde belirtilmesi gerekir. Paranoid kişilik bozukluğu, özelliklerin merkezi sinir sistemi hastalığının doğrudan etkilerinden dolayı ortaya çıktığı tıbbi bir hastalık nedeniyle kişilik değişikliğinden ayırt edilmelidir. Aynı zamanda, maddelerin kronik tüketimi ile ilişkili görünebilecek semptomlardan da ayırt edilmelidir (örn., Kokaine bağlı bozukluk belirtilmemiş). Son olarak, fiziksel engellerin ortaya çıkmasıyla ilişkili paranoyak özelliklerden de ayırt edilmesi gerekir (örneğin, işitme bozukluğu)..

Paranoid kişilik bozukluğu, ortak özelliği olan diğer kişilik bozuklukları ile karıştırılabilir. Bu nedenle, bu rahatsızlıkları karakteristik semptomlarındaki farklılıklara göre ayırt etmek önemlidir..

Bununla birlikte, bir bireyin, bir veya daha fazla kişilik bozukluğu kriterlerini karşılayan kişilik özelliklerine sahip olması durumunda, paranoyak kişilik bozukluğuna ek olarak, bu bozuklukların tümü teşhis edilebilir. Paranoid kişilik bozukluğu ve şizotipal kişilik bozukluğu şüphe, kişilerarası uzaklaşma veya paranoid düşüncenin özelliklerini paylaşır, ancak şizotipal kişilik bozukluğu aynı zamanda büyülü düşünme, olağandışı algı deneyimleri ve düşünce ve dil gibi nadirlikler gibi belirtiler içerir. . Davranışı şizoid kişilik bozukluğu kriterlerini karşılayan denekler genellikle garip, eksantrik, soğuk ve uzak olarak algılanır, ancak genellikle önemli paranoyak bir fikir sunmazlar. Paranoid kişilik bozukluğu olan bireylerin öfkeyle küçük uyaranlara tepki verme eğilimi, borderline kişilik bozukluğu ve histriyonik kişilik bozukluğunda da görülür. Bununla birlikte, bu bozuklukların mutlaka yaygın bir şüphe ile ilişkilendirilmesi gerekmez. Sakıncalı kişilik bozukluğu olan insanlar da başkalarına güvenmek konusunda isteksiz olabilir, ancak bunlardan daha çok bunalmış olma korkusu veya başkalarının kötü niyetinden korkmaktan başka ne yapılacağını bilmeme korkusu yüzünden.

Her ne kadar paranoyak kişilik bozukluğu olan bazı kişilerde antisosyal davranışlar gözlemlense de, genellikle antisosyal kişilik bozukluğunda olduğu gibi, başkalarının kişisel kazanç ya da sömürme arzusuyla motive edilmez; intikam isteği. Bazen narsisistik bir kişilik bozukluğuna sahip denekler şüphe, sosyal izolasyon veya yabancılaşma gösterir, ancak bu onların kusurlarının veya kusurlarının keşfedileceği korkusunun bir sonucudur..

Paranoyak özellikler, özellikle tehdit edici bir ortamda uyarlanabilir.

Paranoid kişilik bozukluğu sadece bu özellikler esnek değilse, uyumsuz ve kalıcı olduğunda ve önemli fonksiyonel bozukluklara veya sübjektif rahatsızlığa neden olduklarında teşhis edilmelidir..

Paranoyak Kişilik Bozukluğu tanısı için kriterler

Yetişkinlik döneminin başından itibaren güvensizlik ve genel şüphe, diğerlerinin niyetleri, aşağıdaki hususların dördüncü (veya daha fazlası) ile belirtildiği üzere, çeşitli bağlamlarda ortaya çıkmakta, kötü niyetli olarak yorumlanmaktadır: başkalarının onlardan faydalanacağını, onlara zarar vereceklerini ya da arkadaşlarının ve ortaklarının sadakatsizliği hakkındaki haksız şüpheler hakkındaki endişelerini aldatmalarını ya da arkadaşlarının ve ortaklarının adaletsiz korku için başkalarına güvenme konusundaki isteksizliğini endişelendiriyor olmaları En çok masum gözlemlerde veya olaylarda kendilerine karşı kullanılacağını, aşağılayıcı veya tehdit edici gizli anlamlar gördüklerini, uzun süre kin tuttuklarını, mesela hakaretlerini, hakaretlerini ya da küçümsemediklerini, insanlarına veya itibarlarına yönelik saldırıları algıladıklarını unutuyorlar. başkalarına görünmeyen ve eşinizle olan defalarca ve haksız yere eşinizin öfke veya karşı saldırı şüphesiyle tepki gösterme eğilimindedir. veya eşiniz sadakatsiz.

Bu özellikler yalnızca şizofreni, psikotik belirtileri olan bir ruh hali bozukluğu veya başka bir psikotik bozukluk sırasında ortaya çıkmaz ve tıbbi bir hastalığın doğrudan fizyolojik etkilerinden kaynaklanmaz..

Belirtiler ve ilgili hastalıklar

Paranoyak kişilik bozukluğuna sahip kişiler, birlikte yaşamanın genellikle zor olduğu ve kişisel ilişkilerde sık sık sorunları olan kişilerdir. Aşırı şüphe ve düşmanlık, doğrudan protestolar, tekrarlayan şikayetler veya açıkça düşmanca bir uzaklaşma ile ifade edilebilir. Muhtemel tehditlere aşırı derecede özen gösterdikleri için, temkinli, rezerve edilmiş veya kıvrımlı bir şekilde davranıp soğuk görünebilir ve şefkat hissi veremezler. Bazen nesnel, rasyonel ve duygusal değil gibi görünseler de, çoğunlukla düşmanlık, obstinacy ve alaycı ifadelerin baskın olduğu değişken bir duygusal aralık gösterirler. Savaşçı ve şüpheli doğaları, diğerlerinde, konunun başlangıçtaki beklentilerini doğrulamaya hizmet eden düşmanca bir tepki doğurabilir..

Paranoyak kişilik bozukluğu olan bireylerin başkalarına güvenmediği için, kendi kendine yeterli olma ve güçlü bir özerklik duygusuna sahip olmaları için aşırı bir ihtiyacı vardır. Ayrıca etraflarındakiler üzerinde yüksek derecede kontrol sahibi olmaları gerekir. Eleştirileri kabul etmekte güçlük çekmelerine rağmen, çoğu zaman katı, başkalarına eleştirel ve işbirliği yapamıyorlar. Başkalarını kendi hataları için suçlayabilirler. Etraflarında algıladıkları tehditlere cevaben karşı saldırılara karşı çabuk olmaları nedeniyle, hafifçe okunabilir ve sıklıkla yasal davalara dahil olabilirler. Bu bozukluğu olan denekler, kendileriyle ilgili korkularını, kendi korkularını yansıtan başkalarına kötü niyetlerle bağlayarak, insanlarla veya onları çevreleyen durumlarla ilgili önyargılarını doğrulamaya çalışır. Gerçekçi olmayan ve zar zor gizlenen, güç ve hiyerarşi konularına duyarlı olma eğilimi gösterebilen ve başkalarının, özellikle de kendi gruplarının dışındaki diğer toplulukların olumsuz klişelerini geliştirme eğilimindeki fantezilerin fantezilerini gösterebilirler. Dünyanın basit formülasyonlarına ilgi duyuyorlar ve genellikle belirsiz durumlardan sakınıyorlar. Fanatik olarak görülebilirler ve paranoyak inanç sistemlerini paylaşan diğerleriyle birlikte güçlü bir şekilde kült gruplarının bir parçası olabilirler..

Bu bozukluğu olan kişiler, özellikle strese cevap olarak çok kısa psikotik dönemler (dakikalar veya saatler süren) yaşayabilirler. Bazı durumlarda, paranoyak kişilik bozukluğu, sanrısal bozukluğun veya şizofreninin öncül bir premorbid olarak görülür. Bu bozukluğu olan kişilerde büyük bir depresif bozukluk olabilir ve agorafobi ve obsesif-kompulsif bozukluk gelişme riski daha yüksektir. Kötüye kullanma veya alkol ya da diğer maddelere bağımlılık yaygındır. Paranoyak kişilik bozukluğu ile birlikte en sık görülen kişilik bozuklukları şizotipal, şizoid, narsisistik, önleyici bozukluk ve sınır çizgisi gibi görünmektedir..

Kültüre, yaşa ve cinsiyete bağlı semptomlar

Sosyo-kültürel bağlamlardan veya belirli yaşam koşullarından etkilenen bazı davranışlar yanlışlıkla paranoyak olarak tanımlanabilir ve hatta klinik değerlendirme süreci ile pekiştirilebilir. Azınlık gruplarının üyeleri, göçmenler, siyasi ve ekonomik mülteciler veya farklı etnik kökene sahip denekler cehaletten dolayı şüpheli veya savunmacı davranışlar gösterebilir (örneğin, dil engelleri veya kuralların veya yasaların göz ardı edilmesi gibi) ) veya çoğunluk toplumunda hor ya da ilgisizlik algısına. Buna karşılık, bu davranışlar onlarla ilgilenen insanlarda öfke ve hayal kırıklığı yaratabilir, böylece paranoyak kişilik bozukluğu ile karıştırılmaması gereken kısır bir karşılıklı güvensizlik çemberi yaratabilir. Bazı etnik gruplar aynı zamanda paranoyak olarak yanlış yorumlanabilecek kültürleriyle ilgili davranışlar sergilerler..

Paranoid kişilik bozukluğu ilk kez çocukluk veya ergenlikte ilk kez yalnız tutum ve davranışlar, akranlarla zayıf ilişkiler, sosyal kaygı, düşük okul performansı, aşırı duyarlılık, kendine özgü düşünce ve dil ve kendine özgü fantezilerle ortaya çıkabilir. Bu çocuklar tuhaf veya eksantrik görünebilir ve başkalarının şakalarını temizleyebilir. Klinik popülasyonda erkeklerde daha sık tanı konduğu görülmektedir.

yaygınlık

Paranoid kişilik bozukluğu prevalansının genel popülasyonda% 0.5-2.5, psikiyatri hastanelerinde% 10-20 ve ayaktan psikiyatri hastalarında% 2-10 arasında olduğu belirtildi..

Aile desen

Kronik şizofreni hastalarının yakınlarındaki akrabalarında paranoid kişilik bozukluğu prevalansında bir artışa ve sanrılı bozuklukla birlikte daha spesifik bir aile ilişkisine, ikna edici tipe dair bazı veriler vardır..

Bu makale tamamen bilgilendiricidir, Çevrimiçi Psikoloji bölümünde, teşhis koyacak veya tedavi önerecek fakültemiz yoktur. Sizi, davanızı özellikle tedavi etmek için bir psikoloğa gitmeye davet ediyoruz..

Benzer makaleleri okumak isterseniz Paranoid Kişilik Bozukluğu, Klinik Psikoloji kategorimize girmenizi öneriyoruz.