Adaptasyon bozukluğu nedenleri, belirtileri ve tedavisi

adaptif bozukluklar veya uyum bozuklukları üçüncü baskısında ilk kez ortaya çıktı Ruhsal Bozuklukların Manuel İstatistiksel Tanısı (DSM-III) ve hemen göründükten sonra Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-9).

Bu dahil etme, bazı bireylerin farklı stresli olaylara cevap olarak kısa sürede meydana gelen psikolojik semptomlar geliştirebileceği veya davranış sergileyebileceğini kabul etmekteydi. Sonuçlar ayrıca fonksiyonel bozulma (sosyal veya mesleki) ile de ortaya çıkar ve en yaygın psikolojik belirtiler depresyon veya endişedir..

Adaptif Bozuklukların Tanımı

DSM-IV adaptif bozuklukları şu şekilde tanımlamaktadır: "stresli durumun varlığından üç ay sonra ortaya çıkan tanımlanabilir bir strese cevaben duygusal veya davranışsal semptomlar. Bu semptomlar veya davranışlar, stres etkisinden beklenenden daha büyük bir rahatsızlıktan ya da sosyal ya da iş (ya da akademik) faaliyetlerden kaynaklanan önemli bir bozulmadan beklendiği gibi klinik olarak önemlidir ".

Belirtilere neden olabilecek başka bir patoloji varsa, tanım bu bozukluğun tanısını dışlar. Uyum bozukluğu şöyle sınıflandırılabilir. akut veya kronik. Her formun içinde endişeli veya depresif gibi farklı türler vardır..

ICD-10 durumunda, Semptomların stresli olgunun ortaya çıkmasından bir ay sonra ortaya çıkması bir zorunluluktur, oysa DSM-IV'e göre gereksinim üç aydır.. Ek olarak, sonuncusu belirtilerin altı ayda atılması gerektiğini rapor etse de, belirtildiği gibi, strese uzun süre maruz kalmanın bir sonucu olarak kronik bir form olabileceğini de kabul eder. Örneğin, iş kaybı, ev kaybına ve bu nedenle evlilikten ayrılmaya neden olabilir.

Bu bozukluğun tanısı bazı tartışmalara neden olmuştur. En önemli ikilemlerden biri, normal tepkimenin strese farklılaşmasıdır. İnsanların günden güne ve ortaya çıkabilecek normal aksaklıklarda patolojikleşmemesi için kaçınılmaz hale gelen bir şey.

Ayar bozukluklarının alt tipleri

Bu psikopatolojisi olan hastaların semptomları ile karakterize farklı alt tipleri vardır..

• Depresif alt tip: Ağlama veya çaresizlik gibi düşük ruh halindeki karakteristik belirtilerin baskınlığı vardır..

• Endişeli alt tip: Endişe ile ilişkili semptomlar ile karakterize: sinirlilik, sinirlilik, vb..

• Anksiyete ve moral bozukluğu ile karışık alt tip: Bireyler önceki alt tiplerin semptomlarını gösterir..

• Davranış bozukluğu ile: Başkalarının haklarının ihlal edildiği davranışlarda veya sosyal norm ve kurallarda, yaşın özelliklerinde bir değişiklik var..

• Duyguların ve davranışların karışık değişimleriyle: Duygusal ve davranışsal değişiklikler var.

• Belirtilmedi: Diğer alt tiplerde sınıflandırılamayan stresörlere Maladaptif reaksiyonlar.

Ayırıcı tanı: Adaptif bozukluk, travma sonrası stres bozukluğundan ayrılmalıdır

Ayırıcı tanı önemlidir, çünkü altı aydan uzun süren distimi ya da genelleşmiş anksiyete bozukluğu gibi diğer hastalıkları ekarte etmenin yanı sıra, adaptif hastalığın travma sonrası stres bozukluğundan (TSSB) ayırt edilmesi gerekir..

İkincisi ile temel fark, TSSB semptomlarının travmatik olayın yeniden keşfedilmesiyle ortaya çıkmasıdır, ancak bunun yerine, adaptif bozukluk, bir stres etkeni veya bunlardan oluşan bir dizi tarafından gelmelidir..

Uyum bozukluklarının tedavisi

Uygun tedaviyi seçmek, hastanın geçmişini göz önünde bulunduran klinik bir karardır. Günümüzde optimal tedavi konusunda bir fikir birliği yoktur, ancak Farklı psikoterapi türleri etkinliklerini göstermiştir. Bazen semptomları azaltmak için ilaçlar da uygulanabilir..

psikofarmakoloji

İlaç kullanımı hiçbir zaman tedavide ilk tercih olmamalıdır, çünkü problem bütünüyle saldırıya uğramazsa hasta iyileşmeyecektir. Ancak bazen rahatsızlığı azaltmak için hasta Diazepam veya Alprazolam gibi küçük dozlarda anksiyolitik alabilir. Uykusuzluk durumunda, Flunitrazepam genellikle çok iyi çalışıyor. Ruh halinin düşük olduğu durumlarda Fluoxetin (Prozac) gibi antidepresanlar negatif semptomları azaltabilir.

psikoterapi

Çünkü uyum bozukluğu genellikle uzun sürmez. Kısa süreli psikoterapi tercih edilir ve uzun süreli değildir. Psikolojik tedavi aşağıdaki nedenlerden dolayı yararlıdır:

• Hastayı etkileyen stresleyicileri analiz etmek

• Stresörün anlamını hastanın daha uyumlu bir şekilde yorumlamasına yardımcı olmak.

• Hastanın yaşadığı sorunlar ve çatışmalar hakkında konuşmasına yardımcı olmak için

• Stresör faktörünün nasıl düşürüleceğini belirlemek

• Hastanın baş etme becerilerini en üst seviyeye çıkarmak için (duygusal öz düzenleme, uygunsuz davranışlardan kaçınma, özellikle madde bağımlılığı).

bazı Fpsikoterapi biçimleri Etkili olabilecekler şunlardır:

• Bilişsel davranışçı terapi (CBT)

• Aile ve grup terapileri (stresöre özel destek)

• Farkındalık terapisi