Diyalektik Terapi Davranış teorisi, aşamaları ve etkileri

Psikoloji tarihi boyunca var olan çok sayıda teori ve düşünce akımı, farklı problemler ve bozukluklarla yüzleşmek için çok sayıda terapötik teknik üretilmesine izin vermiştir..

Şu anki en baskın akımlardan biri, davranışların modifikasyonu yoluyla, bireylerin düşünce ve davranış kalıplarını, çevreye daha uyumlu hale getirme ve acılarını azaltma zorluğu çeken bilişsel-davranışsaldır. Böyle bir şeye izin veren teknikler arasında, özellikle kendi kendini tahrip edici davranışlar ve ciddi kişilik değişiklikleri karşısında, davranışsal diyalektik terapi var.

• İlgili makale: "Psikolojik tedavi türleri"

Diyalektik Davranış Terapisi: teorik bazlar

Dürtüleri ve duyguları yoğun bir şekilde deneyimlemek çoğu insanın vesilesiyle yaptığı bir şeydir. Bununla birlikte, bazı durumlarda abartılı bir şekilde yoğun duyguların deneyimi, kendi kendine zarar verme ve intihara teşebbüs etme de dahil olmak üzere, abartılı bir şekilde dürtüsel davranışlara neden olabilir;.

Bu problemleri birçok hastada tedavi etmek için, Marsha Linehan davranış değiştirme tekniklerini uygulamaya çalışacak bilişsel davranışçı paradigmaya uygun. Bununla birlikte, bu teknikler, tedavi edilen bireylerin az anlaşıldığını, boşluk duygularını duygusal olarak görmezden geldiğini ve davranışlarını daha fazla uzatmadan değiştirmeye çalışmadan önce saldırıya uğradıklarını hissetmenin beklenen etkisine sahip olmayacaktır..

Linehan, bu gerçeğin ve tedavi edilen hastaların duygularının farkında olacak ve buna karşılık, bu davranış modifikasyon tekniklerinin, tedavinin temel ekseni olacak olan diyalektiklere daha odaklı bir yaklaşımla karıştırılmasıyla sonuçlanacaktı. geçerlidir. Linehan, şimdi özellikle kendi kendini yıkıcı ve bağımlılık yapan davranışların tedavisine adanmış, diyalektik davranışsal veya diyalektik davranışsal terapi olarak bilinen şeyi yaratacaktır..

Amaç nedir?

Bu üçüncü dalgaya veya davranışsal terapilerin nesline ait bir tekniktir, bu nedenle, zorluklara neden olan davranış veya karakteristiği ortadan kaldırmaya çok fazla odaklanmamakta, buna ek olarak, hastanın kendisiyle olan ilişkisini dönüştürmekte ve ona rehberlik etmektedir. kabul edersem ve gerçekliği orijinalden farklı bir şekilde görmeye giderim.

Davranışsal diyalektik tedavinin temel amacı hastanın duygularını ve davranışlarını doğru bir şekilde yönetmeyi öğrenmesini sağlamak, böylece duygudurum bozukluklarının neden olduğu dürtüsel davranışları kontrol edebilmeleri ve aynı zamanda hem özne hem de ona katılan terapistin gerçeklerle ilgili deneyimlerini ve onun için ne olduğunu kabul etmelerini sağlamak varsayalım. Bu nedenle, kendini kabul etmenin davranış değişikliği stratejileri arasında bir denge aranır..

Bu, deneyimin kabulü ve geçerliliği tek başına kendi duygularını daha uyumlu bir şekilde yönetme kapasitesini arttırır ve sonuçta aşırı davranışlara yol açan dürtüsellik azalır. Bu terapi içerisinde terapistin (veya genellikle bir profesyonellerden oluşan bir ekip istihdam edildiğinden) terapistin, değişimi önemli bir değişmez kılan unsurların kendileri üzerinde terapötik bir ilişki ve kabul olma şekli çok önemlidir. başarı için.

• Belki de ilgileniyorsunuz: "Davranışçı Terapiler: birinci, ikinci ve üçüncü dalga"

Temel bileşenler

Diyalektik davranışçı terapide kullanılır bir çok tedavi şekli, farklı yöntemlerle çalışmanın iki temel yönü bu tür tedavileri çözmeye çalışır.

Bu yönlerden ilki, esas olarak hastaya neden olmaktır. ilerlemek ve motive etmek arzusu Tedaviye devam etmek, iyileştirilmesi ve sürdürülmesi gereken hayati hedeflere ulaşmanıza ve bunun için yaşamaya değer olduğu nedenlere odaklanarak.

İkinci bileşen eğitime dayanıyor, hastayı belirli becerilerde eğitmek Daha uyumlu bir şekilde daha fazla kabul edebilmek ve yönetebilmek için. Bu eğitim dört ana modüle dayanmaktadır..

Bu modüller arasında biz bir eğitim bulmak dürtüsel davranışlarda bulunma eğilimiyle mücadele etmek için rahatsızlığa toleransı arttırmak, Bir başkası, boşluk algılarını tedavi etme bilinci ve farklı bilişsel-duygusal değişiklikler gibi teknikler, duygusal düzenlemeyi çalışmak için adanmış bir modül ve nihayet sosyal ve kişilerarası becerilerin işlendiği bir modül gibi tekniklerle öz-farkındalık becerileri üretme bu insanların ilişkilerini daha az kaotik, daha istikrarlı ve kalıcı kılmak.

Psikoterapi, hastanın yaşadığı sorunlara bir çözüm bulmaya çalışmak için bireysel düzeyde kullanılırken, müşteriyi kendi kendine kabulünü geliştirmek için gerekli olan farklı becerilerde eğitirken grup terapisi kullanılır. Günlük yaşamın somut sorunlarıyla karşı karşıya kalırken, konsültasyonda çalışılan durumları günlük yaşam durumlarına uygulayabilmek için terapist ile telefonla temas kurmak mümkündür..

Terapinin aşamaları

Davranışsal diyalektik tedavinin uygulaması gerçekleştirilir. bir dizi üç aşama, Daha sonra hastayı tedavi konusunda yönlendirmek, ihtiyacını görmek ve tedavi gören kişinin, hasta ile terapist arasında kurulan bazı hedeflerle yüz yüze aktif katılımını teşvik etmek..

İlk aşamada, çalışma öz-farkındalığın artmasına ve her iki rahatsızlığa tolerans becerisinin ve Duyguların ve kişisel ilişkilerin düzenlenmesi, dürtüsel davranışların kontrolü ve yönetimi ile birlikte, bireyi etkileyebilecek tüm bu değişkenleri ve davranışları kabul etmek ve dikkate almak. Genel olarak, hem kendini kabul etmeyi hem de davranışsal değişikliği gerçekleştirmeyi amaçlayan faaliyetlerin çoğu gerçekleştirilir..

İkinci bir dakika içinde stresle hareket etmeye devam ediyoruz bireylerde durumu üreten ve üreten.

Sonunda, konunun yeniden inşasına yardım etmeye devam ediyoruz ve daha olumlu ve gerçekçi bir öz-kavram yaratın ve her bir müşteri için önemli yaşam hedeflerine yönelik belirleme ve yönelime katkıda bulunmak, kendi kendini doğrulamak.

Kullanımlar ve klinik uygulamalar

Diyalektik davranışçı terapi, itici davranışların ve yoğun duyguların kontrolünde özellikle etkili olan çok sayıda rahatsızlıkta faydasını göstermiştir. Daha fazla belirtilen rahatsızlıklardan bazıları şunlardır:.

Sınır çizgisi kişilik bozukluğu

Diyalektik davranışçı terapi, temelde borderline kişilik bozukluğunun tedavisinde en ampirik desteğe sahip tedavi türü olarak bilinir. Davranışsal diyalektik terapi perspektifinden bakıldığında bu bozukluk olarak anlaşılmaktadır. sürekli bir duygusal deregülasyon paterni duygusal kırılganlığa yatkın olan biyolojik değişkenler ve onların verimli bir şekilde yönetilmelerini önleyen kısıtlayıcı bir geçersiz ortam ortamı arasındaki etkileşim nedeniyle.

Bu, duyguların yoğunlaşmasına ve kontrolden çıkmasına neden olur; bu, kendi kendine zarar verebilecek hatta intihar davranışlarına ve bağımlı ve öngörülemeyen davranışlara yol açabilecek yoğun bir iç boşluk hissi ile birlikte aşırı duygusal bir değişkenlik yaşar. Bu nedenle, bu bozuklukta diyalektik davranışçı terapi, öznenin zayıflığını ve duygulanımsızlığını, nihayetinde gösterdikleri yaşamsal pasifliği, acı ve bastırılmış duyguların ifadesini açıklamayı amaçlamaktadır..

• İlgili makale: "Kişilik Sınırı Bozukluğu (BPD): Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi"

Duygudurum bozuklukları

Diyalektik davranışçı terapi, temel sorunun duyguları düzenlemede zorluk yaşadığı çok sayıda hastalığa başarıyla uygulanmıştır. Bu sebeple, yapılan çalışmalar bu konuda çok yardımcı olduğunu göstermektedir. duygudurum bozuklukları semptomlarının azaltılması majör depresyon gibi.

Yeme bozuklukları

Yeme bozuklukları anoreksi, bulimia ve tıkınırcasına yeme bozukluğu gibi genellikle kendi beden imajlarının kabulü ile bağlantılı olan veya kendi yeme davranışları üzerindeki kontrolünü sürdüremeyen bağlantılı ciddi duygusal düzenleme problemlerine sahiptirler..

Bu bakımdan, diyalektik davranışçı terapi, bu tip bozuklukların semptomatolojisini azaltır, Özellikle hızlı tüketimden kaynaklanan yoğun gıda tüketiminin meydana geldiği tıkınma yeme bozukluğu ve bulimia nervoza.

• İlgili makale: "En yaygın görülen 10 yeme bozukluğu"

Madde bağımlılığı

Çok sayıda vakada, maddelerin suiistimal edilmesinin, acı çekenlerin (korku ya da suçluluk gibi) çekmesi zor olan duyguların varoluşsal bir vakuma, bir kaçış mekanizması olarak karşı karşıya gelme niyetiyle ya da yoksunluktan bağımlı olan maddeye bağlı olarak tüketilen zorunlu arzuyu hafifletmek. Dolayısıyla, tüketimin ardında, duyguların düzenlenmesi probleminin olduğu durumlarda, diyalektik davranışçı terapi Ayrıca özellikle etkili olduğu kanıtlanmıştır.

diğerleri

Önceki vakalardaki kadar başarılı olmamasına rağmen, diyalektik davranışçı tedavi, travma sonrası stres bozukluğunda ve panik bozukluğu gibi kaygı bozukluklarında sıkça uygulanmaktadır..

Bibliyografik referanslar:

• Badem, M.T. (2012). Psikoterapiler. CEDE Hazırlık El Kitabı PIR, 06. CEDE: Madrid.

• Aramburu, B. (1996). Sınır çizgisi kişilik bozukluğu için diyalektik davranışsal terapi. Davranış Psikolojisi, 4, 123-140.

• Linehan, M.M. & Dimeff, L. (2001). Özetle Diyalektik Davranış Terapisi. Kaliforniya Psikoloğu, 34, 10-13.

• Soler, J.; Elices, M. ve Carmona, C. (2016). Diyalektik Davranış Terapisi: klinik uygulamalar ve ampirik kanıtlar. Davranış Analizi ve modifikasyonu, cilt 43, No.165-166. 35-49.