İrritabl barsak sendromu psikolojik tedavisi

irritabl bağırsak sendromu Bu bir Kronik seyirin ortak sindirim sistemi ve tekrarlayan, karakteristik karın ağrısı dışkılama ile hafifletilir veya bağırsak hareketlerindeki değişiklikler ile ilişkilidir, bu konuda değişiklikler sunar.

PsikolojiOnline'ın bu makalesinde, bu hastalık, belirtileri, teşhisi ve psikolojik tedavisi hakkında detaylı olarak konuşacağız..

Ayrıca ilginizi çekebilir: Diogenes Sendromu: nedenleri, belirtileri ve psikolojik tedavi İndeksi

1. İrritabl barsak sendromu belirtileri
2. İrritabl barsak sendromu nasıl teşhis edilir?
3. İrritabl barsak sendromu tedavisi
4. Bağırsak barsaklarında gıda ve fiziksel aktivite
5. İrritabl barsak sendromunun psikolojik tedavisi
6. kaynakça

İrritabl barsak sendromu belirtileri

Her ne kadar geleneksel olarak irritabl barsak tanısını koymak için hastanın ishal, kabızlık veya her ikisinin bir kombinasyonu için gerekli olmasına rağmen, şu anda birçok profesyonel bu klinik tabloya ihtiyaç duymadan tanı koymuştur. Örneğin, bu kabul edilebilir yavaş sindirim, şişlik veya aşırı şişkinlik bu hastalığın hastalığına bağlı olabilirler; onları bağımsız ve izole sindirim problemleri olarak düşünmek yerine (şişme, karın ağrısı vb.). Bir şekilde veya başka bir şekilde teşhis etmek için izlenmesi gereken kriter, her bir vakanın atabileceği analize bağlıdır.

İrritabl barsak sendromunun ciddi olarak kabul edilmediğini söylemek uygun olacaktır, ancak semptomlarına bağlı olarak daha fazla veya daha az engelleyici olabilir. Bununla ilgili olarak, hastanın normal bir iş ve sosyal yaşam yapamadığı daha ciddi vakalar olduğu söylenebilir; rahatsızlığın aşağı yukarı sürekli olduğu, ancak bu rahatsızlıkların bazen hasta için ortaya çıkabileceği rahatsızlıkta bile normal bir yaşam sürdüğü oldukça hafif vakalara.

Bu bozukluğu göz önüne alarak popülasyonun% 20'sinden fazlasını etkiler Yaşamının bir noktasında (bir doktorun ofisine gitmeyen vakaları hesaba katmadan), bu ayrım belirtilerin ciddiyet derecelerinde daha iyi anlaşılır. Hafif belirtileri olan vakalar popülasyonda yaygındır. Semptomatoloji, 20-30 yaş arasındaki hastalarda daha sık olmasına rağmen, her yaşta ortaya çıkabilir ve kadınlarda erkeklerden daha sık görülür..

Kronik doğası ile ilgili olarak, IBS'li hastaların olduğu çok sayıda vaka vardır. uzun süre asemptomatiktirler, Her ne kadar bu iyileşme veya sendromun göreceli olarak iyileşmesi, hasta üzerindeki bazı alışkanlıkların genel bir iyileşmesiyle ilişkili olmasına rağmen (diyetin iyileştirilmesi, stresin azaltılması, düzenli fiziksel aktivite, besin ve vitamin takviyesi alınması vb.).

İrritabl barsak sendromu nasıl teşhis edilir?

Bu patolojiyi tanımlamak için diğer gastrointestinal hastalık türlerinden ayırt edilmesi gerekir. Her ne kadar IBS çok çeşitli nedenler, semptomlar ve tedavi gösteriyor gibi görünse de, tüm vakalar ortak bir şey sunar: fiziksel testler ve klinik analizler olumsuz sonuç, rahatsızlığı açıklamak için herhangi bir organik veya fiziksel neden bulunamamıştır, ancak yine de bağırsak "iyi çalışmıyor". Bu gerçek, onu Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi bağırsak hastalıklarından ayırır (bağırsakta iltihaplanma meydana gelir)..

Bu, semptomların hayali veya hayali olduğu anlamına gelmez, ancak tıbbi testlerle ilgili olamaz Bunu destekleyen, ancak belirtiler hastalarda görünür ve onlar gerçek. Bu noktada, bu hastaların hipokondri, somatoform bozukluklar vb. Sunan hastalardan farklılaştırılması gerektiğine işaret etmek uygun görünmektedir..

irritabl bağırsak teşhisi, Belirttiğimiz gibi, çeşitli konularla ilgilenir ve bu nedenle sebepleri ve olası tedaviyi belirlemek için hepsinin göz önünde bulundurulması gerekir..

Bir hasta sindirim tipi rahatsızlık verirse, konsültasyona gidecek ve içinde hangi belirtileri açıklayacaktır ve bazen bunların neden olduğunu düşündüğünüzün ipuçlarını veya doğrudan açıklamaları sağlar. Doktor, IBS olup olmadığını veya IBS ile benzer veya aynı semptomlar gösteren başka bir patoloji türü olup olmadığını bilmek için uygun protokolü aktive edecektir..

Bunun için hastaya bilgi verilecek. bir dizi test yapmak diğer patolojilerin ekarte edilmesi (kan testleri, gıda intoleransı tespit testleri, röntgen vb.) Tüm bu testler sindirim şikayetlerinin anatomik anormallik belirtileri, bağırsak florasının düzenlenmesi, eksiklikler olup olmadığını bilmek için tasarlanacaktır. Vitaminler, Gıda intoleransları vs. Eğer öyleyse, hasta bu çeşitli bozukluklar için belirtilen tedavide belirgin bir iyileşme bulacak.

Hasta tüm bu testlerde negatiftirse, rahatsızlığı açıklayabilecek normal deneklerde fiziksel ve biyokimyasal fark yoktur, o zaman IBS tanısı koymak mümkün olacaktır. Ayrıca, sindirim rahatsızlığının, yüksek sindirim semptomları (bulantı, mide ekşimesi, reflü, vb.) Gösterdiği fonksiyonel dispepsi terimi de vardır. SII'nin farkı, daha fazla gözükmesidir. Düşük tip sindirim fonksiyonel rahatsızlığı ile ilişkili (şişkinlik, kabızlık, ishal, şişme vb.).

Bu ayrımın yapılması daha uygundur, çünkü daha doğru ve kesin bir tanı gerektirir, çünkü bu farklılaşma nedenleri ve tedaviyi aramaya ilişkin bazı noktalar için yararlı olabilir. Bununla birlikte, çoğu yazar SII etiketi altındaki tüm belirtileri (yüksek ve düşük) içerir..

İrritabl barsak sendromu tedavisi

Tanı konulduktan sonra, doktor, hastalığa neden olabilecek en sorunlu noktaların doğru şekilde değerlendirilip tedavi edilebildiği duruma yaklaşmaya çalışmalıdır..

Bu bozukluğu açıklamak için net bir neden olmadığı için, doktor hastaya bu durumu tedavi etmek ve yaşam kalitelerini iyileştirmek için çeşitli davranış tarzları gösterebilir. Bu, hasta üzerinde teknikleri ve tedavileri hiçbir anlam ifade etmeden denemekle ilgili değil, kesin olarak çareler veya alışkanlıkların benimsenmesi bu bozukluğun prognozunu önemli ölçüde artırabilir.

Yaklaşımlar çok farklı olabilir, ancak geleneksel olarak, diyet, ilaç yönetimi kolonun hareketliliğini düzenleyen ve psikiyatrik ve psikolojik tedaviler Stres, endişe veya hastalığın seyrini olumsuz etkileyen diğer duygusal yönlerle ilgili yönleri geliştirmek.

Bu son noktaya atfen, neredeyse her durumda psikolojik faktörün etkilendiği; bu bozukluğa veya işlevsel soruna neden olanlardan psikoloji içinde en çok tartışılan konular sağlık.

Birinin bir tedaviyi seçmesi, bir başkasının atıldığı anlamına gelmez, dahası, bu rahatsızlık durumunda, başarının en büyük güvencesi bir çoklu yaklaşım, çeşitli faktörleri denemek.

Bir hasta spazmolitikler alabilir, laktozdan kaçınabilir ve örneğin gevşeme teknikleri uygulayabilir; evet bu sizin durumunuzda daha etkili bir tedavi yöntemidir. Normalde diyetinize özen göstermek, rahatlamak, ancak bir kriz varsa; normalliğin geri kazanılmasına yardımcı olan bazı ilaçları alabilmek. Hastaların büyük bir kısmı rahatsızlıklarının sürekli ortaya çıkmadığını ve sadece bu sorundan sporadik olarak muzdarip olduklarını bildirmektedir. Sürekli rahatsızlık çoğu zaman semptomların beklentisiyle, bunların kendilerinin acı çekmesinden daha fazladır..

Bu nedenle, vakayla ilgilenirken, hastanın, şu gerçeğin farkında olması gerekir. her geçen gün kendine iyi bak Bu olmadan onların alışkanlıklarını değiştirmeden normal bir hayat sürmek ve kriz durumlarında, onu sonlandırabilecek veya en azından daha katlanılabilir hale getirecek ilaçlar alabileceğiniz. Krizlerin bittiğini ve semptomların öngörülmesinin sadece hastalığın ciddi şekilde şiddetlenmesine neden olduğunu görmesini sağlamak için.

Sonunda, hasta için bunu söyle. endişeni kontrol et (tedavinin temel eksenlerinden biri), psikiyatrik ve psikolojik tedaviyi birleştirebilir, birbirinizi nasıl kullanacağınızı bildiğiniz sürece ve ne amaç için.

İle ilgili olarak ilaç Bu durumda, en çok kullanılan ilaçlar, kolonun (spazmolitik, antidiarreal) hareketini düzenleyen ilaçlar, kolonu boşaltmak için kullanılan ilaçlar (müshiller, lavmanlar), bağırsak florasını (probiyotikler ...), antiflatulentleri (proiyotikler ... simetikon, cleboprida), vitamin kompleksleri, sindirim enzimleri vb..

Psikiyatrik bir ilaç olarak, sıklıkla kullanılırlar Anksiyolitikler ve antidepresanlar. Her ikisinin de çok faydalı etkileri bulundu, çünkü eğer birinci grup bireyi rahatlatmayı başarırsa; ikincisi psişik olarak onu uyarabilir ve daha fazla serotonin salgılar (kolonda bulunan ve IBS tarafından düzenlenmesinden etkilenen nörotransmiter).

Bağırsak barsaklarında gıda ve fiziksel aktivite

Yiyeceklere gelince, genellikle hangi yiyeceklerin semptomları tetikleme eğiliminde olduğunu görmek için bir günlük yapılması önerilir. Bazı yiyecekler genellikle kızarmış yiyecekler, endüstriyel hamur işleri, çikolata, süt ürünleri, kafein, soda vb. Gibi kolonun tahriş edici maddeleri olarak kabul edilir..

Şu anda, belirli bir yüksek korelasyon laktoz ve glütene karşı toleranssızlıklar SII olarak kabul edilen durumlarda. Ek olarak, sadece bu fenomen bu hoşgörüsüzlüğün testlerle (analitik, duodenal biyopsiler, vb.) Tespit edildiği insanlarda gözlenmez; ancak, bu yiyeceklerin teşhis edilmemiş bir tolerans olmasa bile kendilerini iyi hissetmedikleri çok yaygın görünmektedir..

Sadece alınan yiyecekler göz önünde bulundurulmamalı, belirli alışkanlıkların benimsenmesi bu diğerlerini daha az yararlı hale getirmek için daha faydalıdır. Bunların arasında yavaşça yemek yemek, iyi çiğnemek, ayakta yemek yememek, çok fazla sıvı içmemek, yemek yerken konuşmaktan kaçınmak, yemek yedikten hemen sonra yatmamak, bol yemeklerden kaçınmak (özellikle akşam yemekleri), günde birkaç öğün yemek yapmak, vs..

fiziksel aktivite ve spor Ayrıca, özellikle irritabl barsak sendromunun tedavisinde çok faydalı olduğu gösterilmiştir. günde 1 veya 2 saat yüzmek ve yürümek.

İrritabl barsak sendromunun psikolojik tedavisi

Son olarak, şu an neyin dayandığını açıklamaya çalışacağız. irritabl bağırsakların psikolojik tedavisi, Hangi tedavi olanaklarının mevcut olduğunu ve başarı beklentilerinin ne olduğunu görün. Psikolojik tedavinin diğer alışkanlıkların benimsenmesinde daha başarılı olacağı hatırlatılmaktadır, ancak her IBS türü için en yaygın ve yaygın tedavi olduğu doğrudur..

IBS'yi tedavi etmenin başka alternatifleri vardır, ancak bazı hastalarda olumlu sonuçlar alınmasına rağmen, bunlar tam olarak doğrulanmamıştır. Bazı durumlarda bunlar, gıdalara, bazı diyet türlerinin nasıl benimsendiğine; veya kolonda saklanabilecek kir kalıntılarının temizlendiği veya uzaklaştırıldığı teknikler.

Ayrıca, IBS'li birçok hastada gözlenen hasarlı bir bağırsak florasını dengelemek için probiyotiklerin alınmasıyla birleştirilmiş bazı antibiyotiklerin alınması veya örneğin bireyin yetenekli olduğunu bilmesi için biofeeback gibi psikolojik prosedürlerin uygulanması araştırılmıştır. Kolon hareketliliğini kendi başına düzenleme. Dediğimiz gibi, bunlar incelenmekte olan ve popülasyondaki etkinliği gösterilmeye devam etmesi gereken tekniklerdir..

İrritabl kolon: duygusal anlamı

Var olduğu kanıtlanmıştır fiziksel durumu etkileyen psikolojik faktörler. Veriler, bu etkinin iki yönlü olduğunu, yani fiziksel bir hastalığın belirli psikolojik durumları tetiklediği gibi olduğunu göstermektedir; İnsanların bazı psikolojik özellikleri bazı fiziksel hastalıkları tetikleyebilir veya daha da kötüleştirebilir..

Bu gerçeğe göre, farklı görünen insanlar olduğunu ayırt etmek gerekir. hastalığa yatkın (hastalığın ortaya çıkmasına yol açabilecek birçok olumsuz duygusal durumları vardır) ve sıkıntıya yatkınlık, Objektif semptomlara güvenmeden sağlıkla ilgili şikayetler sunma eğilimindedir (bu profil bazı hipokondriyak şikayetler ile örtüşme eğilimindedir).

Bu nedenle, bireyin doğru fiziksel / zihinsel işleyişini destekleyen ve "homeostaz" durumunun korunmasına katkıda bulunan bazı davranışsal ve davranışsal durumları tercih etmek son derece yararlı ve olumludur..

İrritabl kolonu olan nüfus daha fazla sunum yapmaktan muzdariptir anksiyete ve depresyon belirtileri Genel popülasyondan ve organik sindirim hastalığı olan diğer hastalardan daha fazla. Sinirlenebilir kolon vakalarının çoğunda sinirler, kaygı veya takıntılı düşünceler, hastalık semptomlarının açık tetikleyicileri olarak tanımlanır. Bu hastalar için belirli bir profil bulunamamasına rağmen, bunlar gibi ölçeklerde yüksek puan alma eğilimindedirler. histeri, nevrotiklik veya hipokondriazis. Ek olarak, hastalığa sürekli atıflar ve aşırı tıbbi ziyaretler ile karakterize edilen kronik bir hastalık davranışının da bulunduğu bulunmuştur..

Birçok durumda bilinmeyen şey, bu ilişkinin anlamıdır; Eğer depresif ya da endişeli semptomlar hastalığın başlangıcını tetikliyor gibi görünüyorsa veya doğrudan bir sonucu olarak ortaya çıkıyorsa. Tavsiye edilebilir olan, sağlık profesyonellerinde olumsuz önyargıya yol açabilecek hastanın önceki kararlarından kaçınmak ve sonuçta tedavileri için önyargılardan kaçınmaktır..

Ayrıca, organik sindirim patolojisi olan hastalara ilişkin daha yüksek bir kaygı indeksi, tam olarak bu segoya ve ayrıca kontrol duygusu eksikliği ve bilgi eksikliği semptomları ile ilgili hastaların sayısı.

Sinirlenebilir barsak sendromunun psikolojik tedavisi hakkında az sayıda kontrollü ve tekrarlanan çalışma vardır, ancak bazıları açık ve muhtemelen etkili tedaviler olarak belirtilmiştir. Bunlardan bazıları hipnoz, IBS için çok bileşenli davranışçı terapi, ilerleyici kas gevşemesi, maruz kalma, sistematik duyarsızlaştırma veya acil durum yönetimidir..

Öyle görünüyor ki IBS için bilişsel-davranışçı terapi, Durumlarla başa çıkmaya yönelik, bu hastalar için etkili olduğu gösterilmiştir, çünkü durumlarla başa çıkmak için birçok kaynak ve teknik içermekte olup, bunun çok eksiksiz olduğu düşünülmektedir..

ilerleyici kas gevşemesi Düzenli olarak uygulanırsa kaygının yönetiminde ve bu nedenle ağırlıklı olarak endişeli ve öngörülü IBS'li hastalarda mükemmel sonuçlar veren mükemmel sonuçlar göstermiştir. Temel olarak, vücudun çeşitli kısımlarının gerginlik dağılımından oluşur; kasların daha sonra onları gevşetme gerginliği ile organizmanın duyuların farklılığının bilincinde olması, böylece genel bir iyilik sağlamanın yanı sıra stres ve gerginliği azaltması amaçlanıyor.

Sergi IBS tedavisi ile olduğu gibi, çok doğrulanmış bir tekniktir ve çeşitli bozukluklar için etkinliğin kanıtıdır. Temel olarak, stres ve anksiyete tepkilerinin ve sindirim semptomlarının IBS'li hastaların tespit ettiği somut ve tanımlanabilir durumlara (sosyal toplantılar, uzun yolculuklar, sessiz yerler vb.) Neslinin tükenmesidir.

acil durum yönetimi semptomları tezahür ettirerek ve bunlarla uyumlu olmayan aktiviteler önererek sosyal pekiştirmeyi azaltmak için kullanılır; Diğer bir deyişle, hastalığına ilişkin şikayetlerin katıldığı ve dinlendiği, ancak aşırı derecede desteklenmediği, yani diğer davranışlara göre davranış repertuarında çok fazla zaman harcadığı zaman, yalnızca semptomlarının hesabına odaklanmayı bırakmasıdır. daha adaptif faaliyetler.

irritabl barsak sendromunun tedavisi sürekli çalışmaya devam ediyor Çeşitli yaklaşımlardan ve ana olumlu değişimin hastalara yönelik bilgilerin artması ve bu hastalarla geleneksel olarak ilişkilendirilen önyargılardaki ve olumsuz etiketlerdeki azalma olduğu görülmektedir..

Bu bozukluğu semptomatik bir seviyede tedavi edilebilir ve kontrol edilebilir İlgili tüm faktörler göz önünde bulundurulursa, nasıl maruz kaldığımızı, böylece hastanın kendisine ne olduğunu daha iyi bilir ve en önemlisi, nasıl yaklaşacağını.

Bu durumda, uyuyorsa diğerlerinden daha fazla delil ile, hastaya bilgi vermek ve sağlamak Profesyoneller açısından, gerekli tüm kaynaklar yerine getirildiği takdirde, kronik ve sinir bozucu bir rahatsızlıktan muzdarip bir acının, semptomların pratikte tamamen ortadan kaldırıldığını varsayabilir. Semptom kontrolünün olmaması, onları kabul edip yöneterek değiştirilebilir.

Bu nedenle ve sonuç olarak, farklı profesyonellerin ve öznenin aktif rolü, bazı durumlarda "normal" olarak kabul edilen popülasyonda aynı sıklıkta ortaya çıkan sindirim rahatsızlıklarının çok engelleyici olduğu sindirim rahatsızlıklarını değiştirebilir..

kaynakça

Bu makale tamamen bilgilendiricidir, Çevrimiçi Psikoloji bölümünde, teşhis koyacak veya tedavi önerecek fakültemiz yoktur. Sizi, davanızı özellikle tedavi etmek için bir psikoloğa gitmeye davet ediyoruz..

Benzer makaleleri okumak isterseniz İrritabl barsak sendromu: psikolojik tedavi, Klinik Psikoloji kategorimize girmenizi öneriyoruz.