Diogenes Sendromu nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Kayıp bir vida, artık bize uymayan bir gömlek, tahta bir tahta ...
Birçok insan bazen nesneler ve şeyler tutar; o zamanlar onları o zaman kullanmayacağımızı bilmemize rağmen, bir nedenden ötürü (ya da anıları geri getirdiği için ya da gelecekte gerekli olabileceğine inandığımız için) kurtarmaya ve saklamaya karar verdik..
Bu normaldir ve prensip olarak hayatımızda herhangi bir sorun teşkil etmez. ancak Diogenes sendromu olan insanlarda bu fenomen alışılmış ve problemli bir trend haline gelir kullanımdan çok miktarda nesne ve atık biriktirmeye devam eden ve yaşamlarında büyük kişisel ve sosyal bozulmalara neden olan kendi kendini terk etmenin ürünü.
Diogenes sendromu: temel özellikleri
Diogenes sendromu, muzdarip olanlar tarafından karakterize edilen bir hastalıktır evlerinde genellikle atık olmak üzere çok miktarda eşya ve mal toplar ve saklarlar. Onlardan kurtulma konusunda büyük bir yetenekleri yok, bu yüzden gittikçe daha fazla biriktirmeleri için.
Bu bozukluğu olan bireyler tarafından tutulan nesneler, değeri yüksek nesnelerden israf ve kalıntılara kadar çok çeşitli olabilir, korumasını oluşturan nesnenin gerçek veya sembolik değeri olmayabilir.. Birikim bozukluğunda olduğu gibi Diogenes sendromu olan kişi, eşyalarını elden çıkarmakta, yanlarında bulundurmaya ve kaybetme fikrinde endişe ve rahatsızlık yaşamaya ihtiyaç duymakta büyük zorluk çekiyor. Bu korumanın sebebi hakkında soru sorulursa, Diogenes sendromlu insanlar genellikle nasıl açıklanacağını bilmezler..
Bazı yazarlar Diogenes sendromunun genellikle üç aşamada meydana geldiğini öne sürüyorlar. İlk başta kendi kendini terk etme tutumunu vurgulayacağım, elimine edilmeyen ve birikmeye başlayan atıkları üretmeye başladım. Daha sonra ve atık sayısının artmasına bağlı olarak, birey, atık ve atık bolluğunun, daha da kötüye giderken mevcut malzeme ve alanı düzenlemeye başlamasının (zorunlu olarak sipariş edilmemesi) gerekli hale getirdiği ikinci aşamaya geçer. alışkanlıkların bozulması. Üçüncü ve son aşamada, birey yalnızca israfından kurtulmakla kalmaz, aynı zamanda dışardan elementleri aktif bir şekilde toplamaya başlar..
Hijyen eksikliğinden ve kendi kendini terk etmekten türetmek
Uzun vadede, bu kişilerin kümülatif davranışı, toplanan nesnelerin, bireyin evinin büyük bir bölümünü işgal etmesine ve kendilerini tüm ev boyunca düzensiz ve geniş bir biçimde organize etmesine neden olur. Bu sorun ev işlevselliğinin sınırlı olduğu anlamına gelir, yatak veya mutfak gibi belirli alanlara erişimin mümkün olmaması. Ek olarak, birikimden kaynaklanan bozukluk ve temizlik eksikliği, bireyin sağlığını tehlikeye atabilecek ciddi hijyen sorunlarına neden olmaktadır..
Bu sendrom birçok alanda özellikle de sosyal düzeyde çok sayıda alanda yüksek düzeyde bozulma yaratır. bir arada yaşama sorunları. Yavaş yavaş acı çekenler dünyadan uzak tutuluyor, kendilerini izole ediyorlar ve başkalarıyla teması en aza indirgiyorlar, hem statülerinden dolayı hem de kişilerarası çatışmalarda artış, ayrıca bir şeyleri depolamak ve biriktirmek için harcadıkları zaman. Ayrıca hem evde hem de evde temel hijyen alışkanlıklarından bazılarını bırakmaya başlarlar.
Bu vakalar sıklıkla ileri aşamalarda tespit edilir., etkilenen kişinin evinin sağlıksızlığı, koku ve nesnelerin çektiği böcek ve kemirgenler nedeniyle komşulardan ve aile üyelerinden gelen şikayetler nedeniyle.
Diogenes sendromundan muzdarip olanlar da yaygındır sonunda ciddi beslenme problemleri yaşıyor, değişmiş beslenme düzenleri sunmak ve çok az, kötü ve zamansız yemek yeme. Yiyecekleri kötü durumda tüketebilirler (evde hijyen eksikliğinden veya kullanım sürelerinin kayıtsızlığından kaynaklanır). Bu, kötü hijyen ve diğerleriyle temastan kaçınmadan kaynaklanan sağlık sorunları ile birlikte onları hastaneye yatmak zorunda kalma noktasına kadar zayıflatabilir, ve hatta yüksek bir yüzdesi, sendromun başlamasından birkaç yıl sonra ölür ...
Muhtemel sebepler
Her ne kadar Diogenes sendromu olgularında kümülatif davranışların nedeni sabit veya tam olarak bilinmese de, Bundan muzdarip olanların çoğunluğu 65 yaş üstü, emekli ve genellikle dul insanlardır..
Dolayısıyla, en yaygın özelliklerden biri yalnızlığın varlığı zaten birikim başlamadan önce. Çiftin ölümü ya da terk edilme nedeniyle, bu yalnızlık, hijyen, yiyecek ve başkalarıyla temas, ayrıca birikimin sebatını destekleyen davranışsal ve duygusal katılıma ilişkin kaygının giderek azalmasına yol açabilir. Büyük bir güvensizlik ve birikim yoluyla sağladıkları bir ortam hissediyorlar. Genellikle semptomların başlangıcını tetikleyen stresli bir olay vardır..
Diogenes sendromlu deneklerin büyük kısmı ayrıca önceden zihinsel veya tıbbi bir bozukluk sunarlar, Sıklıkla psikolojik özelliklere sahip olan maddelere, bunamalara ya da büyük depresyonlara bağımlılık süreçlerine daldırılmaları çok sık. O zaman var bilişsel düzeyde muhtemel bir bozulma bu durum, sağlık konusunda endişelenmekten vazgeçmesine ve sağlık, gıda ve hijyen durumunu sürdürmesine neden olur.
Diogenes sendromunun tedavisi
Diogenes sendromu karmaşık bir hastalıktır farklı yaklaşımlardan tedavi gerektirir. Bu bozukluğu olan kişiler genellikle kendi iradeleriyle tedaviye gitmezler, tıbbi veya adli servisler tarafından sevk edilirler veya aileleri tarafından baskılanırlar.
Multidisipliner müdahale, bireyin fikir ve inançlarının yanı sıra alışkanlıkları üzerinde hareket etmenin gerekli olmasından kaynaklanmaktadır, çünkü çöp birikimi kişinin günden güne bir parçası haline gelir ve bu dinamiğin kırılması zordur. İşte tam da bu yüzden yaşadığımız yer üzerinde de hareket etmeliyiz: sadece dikkatini işe yarayan kişiye odaklanmak.
Birçok durumda komşular ve tanıdıkların şikayetleri ile uyarılan yetkililer, bu kişilerin evine gider ve mekanı temizleyip dezenfekte eder. iken bu geçici olarak biriken çöpleri öldürebilir, öznenin çektiği sorunu çözmez ya da başka bir şekilde durumlarla başa çıkmasına yardım etmez, böylece dışsal eylem sona ererse, özne tekrar tekrar ortaya çıkar..
Değerlendirme ve müdahale
Tedavi düzeyinde, konunun sağlık durumunu değerlendirmek bir önceliktir ve Besin ve hijyen eksikliğinden kaynaklanan komplikasyonları düzeltmek. Bu sendromun depresyon veya psikotik bir bozukluk gibi diğer bozukluklar tarafından üretildiği veya ağırlaştırıldığı durumlarda, bozukluğun kendisini hem psikolojik hem de farmakolojik olarak tedavi etmek için en uygun stratejilerin uygulanması gerekecektir. SSRI'ler gibi antidepresanların kullanımı ruh halini iyileştirmek için sıktır.
Psikolojik tedavi ile ilgili olarak İlk önce bir sorunun varlığını ve bu sorunu çözme ihtiyacını görmek gerekir, çünkü etkilenenlerin çoğunluğu görmezden gelir veya durumlarını tanımaz. Ayrıca, hijyenik ve beslenme davranışının becerilerinde ve kılavuzlarında bir eğitim yapmak esastır..
Vakaların büyük çoğunluğunda yüksek güvensizlik olduğu göz önüne alındığında, bu yönün terapide çalışılması ve bu hastaların çoğunun gösterdiği varoluşsal pasifliğin kullanılması gerektiği düşünülmektedir. Ayrıca, kişinin dünya ile iletişimini yeniden kurmak için gerekli olur. sosyal beceriler konusunda eğitim ve topluluk faaliyetlerine katılım. Bu, sebep olduğu yalnızlık ve endişe ile mücadeleye yardımcı olur. Nesnelerin ve atıkların ayrılması da üzerinde çalışılmalı ve hastanın koruma hakkında ne düşündüğü üzerinde çalışılmalıdır..
Zihinsel bozuklukların büyük çoğunluğunda olduğu gibi Sosyal yardım ve aile desteği önemli bir faktördür yaşam kalitesinin geri kazanılması ve / veya iyileştirilmesi için. En yakın çevrenin psikoeğitimi hastanın durumunu ve izlemesini anlamak için gereklidir, aktivite modellerini izlemek ve izolasyon durumuna geri dönmemek önemlidir..
Birikim bozukluğu ile fark
Diogenes sendromunun özellikleri, sıklıkla karıştığı başka bir hastalığa çok benzemektedir, sözde birikim bozukluğu veya istifleme.
Her iki problem de ortak olarak, çok fazla sayıda cisim biriktirmekte ve bu birikimin kişisel iç mekan kullanımında ciddi sorunlara yol açtığı gerçeği ile birlikte, kendilerine zarar verenler tarafından sıkıntıya uğrayan çok sayıda nesne ve mülklerin birikimine ortak olmaktadır. Her iki durumda da anosognosia oluşabilir, hatta birikimin zararlı olmadığı kanaatine dayanan bir fikir bile Aksine kanıtlara rağmen (Diogenes sendromunda bir hastalığın varlığının tanınmaması çok daha yaygın olmasına rağmen).
Ek olarak, çeşitli hayati alanlardaki problemler çoğu zaman her iki rahatsızlıkta, özellikle kişilerarası ilişkiler konusunda, çoğu durumda insanlarla yakın temastan kaçınmak için ortaya çıkar..
Ancak, birikim bozukluğu durumunda veya istifleme birikim tamamen kasıtlıdır ve genellikle bunu korumak için somut bir nedene sahiptir. Obsesif özelliklere bağlı bir hastalıktır.
Diogenes sendromu durumunda, birikim genellikle bozulma sürecinden kaynaklanır, devam eden çılgınca bir süreç olması yaygındır ve birikim genellikle istenmeyen pasif unsurlardan kaynaklanır (çoğu durumda toplanıp biriktirmelerine rağmen) duygusal koruma mekanizması olarak israf).
Ayrıca, Diogenes sendromunda, kişisel hijyen ve beslenme alışkanlıklarında büyük bir bozulma varken, birikim bozukluğunda bu özellikler genellikle mevcut değildir., Davranış ile ilgili dışında göreceli olarak olağan davranışı.
Bibliyografik referanslar:
- Amerikan Psikiyatri Birliği. (2013). Ruhsal bozuklukların tanısal ve istatistiksel el kitabı. Beşinci baskı. DSM-V. Masson, Barselona.
- Gómez, I., Prieto, F. (2008). Diogenes sendromunun klinik formları. Yaklaşık üç dava. [Elektronik versiyon]. Biyolojik Psikiyatri, 15 (3), 97-9.
- Marcos, M. ve Gómez-Pellín, M.C. (2008). Adlandırılmış bir eşanlamlı masal: Diogenes sendromu. Uluslararası Geriatrik Psikiyatri Dergisi, vol. 23, 9.
- Saiz, D., Lozano Garcia, M., Burguillo, F., Botillo, C. (2003). Diogenes sendromu: yaklaşık iki vaka. [Elektronik versiyon]. Psikiyatri. com, 7 (5).