Amnestic sendromu nedenleri, belirtileri ve ana tipleri
Medial temporal lobdaki lezyonlar antegrad hafızada ve sıklıkla da retrogradda eksikliklere neden olur.
Bu yazıda, en yaygın ve karakteristik de dahil olmak üzere, amnestif sendromun neyin oluştuğunu ve temel nedenlerinin neler olduğunu analiz edeceğiz: Kötü beslenme ve alkol bağımlılığı nedeniyle Wernicke-Korsakoff sendromu.
Amnestic sendromu nedir?
"Amnestic sendromu" kavramı nispeten genel bir karaktere sahiptir.. Beynin zarar görmesi sonucu meydana gelen herhangi bir kalıcı hafıza değişikliğine atıfta bulunmak için kullanılır, böylece çok farklı nedenlerden dolayı bozuklukları içerebilir; ancak, Wernicke-Korsakoff sendromu en temsilidir.
Genel olarak, “amnestif sendrom” terimi, diğer bilişsel eksiklikler olmadan (örneğin zeka ya da dilde) olmadan, özellikle belleği etkileyen rahatsızlıklar hakkında konuşmak için kullanılır. Eğer öyleyse, hafıza problemleri genellikle diğerlerinden çok daha yüksek bir klinik öneme sahiptir..
göre, Amestik sendromun nedenleri, temporal lobun medial alanlarının fokal lezyonlarından oluşma eğilimindedir., Özellikle sırasıyla mekânsal ve duygusal hafızada temel olan hipokampus ve amigdala gibi hatıraların birleştirilmesi ve toplanmasında rol oynayan limbik sistemin yapılarında.
Amnezi türleri: retrograd ve antegrad
Bu tür hasar, etkilenen kişinin yeni bilgi edinmek için ciddi problemler yaşamasına neden olur; Bu fenomen, antegrad amnezi olarak bilinir ve bazen, ama mutlaka gerekli değildir, beyin hasarından önce kodlanmış anıları unutmaktan oluşan retrograd amnezi ile birliktedir..
Klinik düzeyde, amnestif sendromlu hastalar, görünüşte normal bir işleyiş gösterebilir, çünkü operasyonel hafızası etkilenmez, ne de yeni prosedürel öğrenme gerçekleştirme kapasiteleri yoktur. ancak, bildirimsel bellekteki eksiklikler, bu insanların hayatlarına büyük ölçüde müdahale ediyor.
Genel olarak, retrograd amnezi son anılarda uzaktakilere göre daha belirgindir, ancak ciddiyeti yaralanmaya bağlıdır. Antegrad amneziye gelince, bunun şimdiye kadar düşündüğü kadar aşırı olmadığı biliniyor, çünkü diğer hafıza fonksiyonlarının sürdürülmesi bildirimsel eksiklikleri telafi etmeyi mümkün kılıyor.
Bu hastalığın ana nedenleri
Beynin medial temporal bölgelerine zarar verebilecek herhangi bir faktör, amnezik bir sendroma neden olma potansiyeline sahiptir. En sık karşılaşılan nedenler aşırı alkol tüketimi, herpetik ensefalit ve anoksi ile birlikte beyindeki kalp krizi, kanama ve tümörler ile ilişkili olan Wernicke-Korsakoff sendromudur..
Retrograd amnezi, diğer psikolojik değişikliklerin yanı sıra, zaman zaman majör depresyon ve bipolar bozukluk durumunda uygulanan elektrokonvülsif tedavinin en karakteristik yan etkilerinden biridir. Bununla birlikte, birçok yazar bu etkilerini geçici olduğu için gerçek bir amnestic sendromu olarak görmeyecektir..
1. Wernicke-Korsakoff sendromu
Wernicke-Korsakoff sendromu, Tiamin olarak da adlandırılan B1 vitamininin eksikliğinden kaynaklanmaktadır.. En sık neden, özellikle uzun süre alkol kötüye kullanımı ile ilgili olduğunda yetersiz beslenmedir. Bu hastalık iki evreden oluşur: Wernicke ensefalopati ve Korsakoff sendromu.
Akut dönemde semptomlar ve belirtiler; dikkat problemleri, konfüzyon, geçici, mekansal ve kişisel oryantasyon bozukluğu, apati, nöropatik ağrı, ataksi (genel olarak motor koordinasyon eksikliği), nystagmus (öğrencilerin istemsiz hareketleri) ve oftalmopleji (göz felci) göz kasları).
"Korsakoff sendromu" terimi, antegrad ve retrograd hafızada ciddi değişiklikler olduğu bu sürecin kronik aşamasını; İkinci durumda, unutkanlık, Wernicke ensefalopatisi ortaya çıkmadan önce genellikle yirmi yıla kadar kodlanmış hatıraları etkiler..
2. İnme
Kalp krizleri ve kanamaları, özellikle anterior komüner arterde, anterior serebral arterde veya Heubner arterinde meydana geldiklerinde, amnestif sendromun iki yaygın nedenidir.. Anıların fabülasyonu veya istemsiz icadı, amnestik sendromun karakteristik bir işareti, bu durumlarda çok yaygındır.
Amnezi ile de ilişkili olan bir başka benzer fenomen, kalp durmasının bir sonucu olarak bu organa oksijen tedarikini kesmeyi içeren serebral anoksidir; Bu, hipokampustaki hücrelerin ve geçici lobun diğer bölgelerinin yok edilmesine neden olabilir ve bu da hafıza sorunlarının görünümünü açıklar..
3. Ventriküllerdeki tümörler
Limbik sisteme yakın bölgelerdeki tümörlerin gelişimi sıklıkla amnestest sendromuna neden olur. Özellikle kayda değer bir durum, üçüncü ventrikülde bulunan ve genellikle forikse, talamus ve hafızada yer alan yapılar arasındaki ana bağlantıya zarar veren tümörlerdir..
4. Herpetik ensefalit
Herpetik ensefalit herpes simpleks virüsünün bir enfeksiyonu nedeniyle oluşan merkezi sinir sistemi hastalığı, ve hipokampus, amigdala, uncus ve limbik sistemin diğer alanlarındaki lezyonlara bağlı amnezi, konfüzyon ve epileptik nöbetler gibi kalıcı semptomlara neden olabilir..