Tarlov kistleri belirtileri, nedenleri ve tedavisi
Zaman zaman ve bazı organik anomaliler nedeniyle vücudumuz, vücudun kendisi tarafından üretilen maddeleri veya sıvı elementleri barındıran membranöz ceplerin oluşturduğu bir dizi anormal kitle üretir ve geliştirir. Çoğu durumda, kişinin fiziksel bütünlüğü için bir tehlike oluşturmasa da, etkileri oldukça can sıkıcı olabilir.. Tarlov kistlerinin durumu bu, lomber veya sakral bölgede ortaya çıkabilecek anormal oluşumlar.
Bu makale boyunca bu malformasyonların özelliklerini, bunlarla ilişkili semptomları, nedenlerini ve olası tedavilerini tartışacağız..
- İlgili makale: "Meninks: Anatomi, beyindeki parçalar ve fonksiyonlar"
Tarlov kistleri nelerdir?
Etiketi altında da teşhis edildi perineural, periradiküler veya ekstradural araknoid kistler, Tarlov kistleri küçük boyutlu ve içinde az miktarda beyin omurilik sıvısı bulunan cisimlerdir..
Bu kistler dura mater dilatasyonu ile oluşur, bu yüzden bunun bir patolojisi olarak sınıflandırılırlar. Bunlar aynı zamanda sahip olan anormal oluşumlardır. onları spinal subaraknoid boşluğa bağlı tutan bir sap veya uzama, bu kistler tarafından basılan veya sıkıştırılan sakral ve lomber alanın sinirlerinin etrafına yerleştirilmiş olması.
Daha önce de belirtildiği gibi, Tarlov kistleri genellikle omurganın alt kısmında bulunan sinirleri etkilese de, bu anormal cisimler gelişimlerinin ilk aşamasında tamamen asemptomatiktir. Diğer bir deyişle, onları ortadan kaldıran semptomların ortaya çıkmasına neden olmak zorunda değillerdir..
Bununla birlikte, kişinin bazı travmatizm veya iltihaplanma geçirdiği durumlarda veya sinirlerin sıkışması çok ciddi olduğunda, hasta bel bölgelerinde ağrılar yaşayabilir. Siyatik semptomlarının yanı sıra, bir sonraki noktada değinilecek olan diğerleri arasında idrar kaçırma veya baş ağrıları.
Dura'nın bu patolojik oluşumları Amerikan beyin cerrahı Isadore Tarlov'dan sonra seçildiler, Kadınlarda çok daha fazla görülme sıklığı vardır ve belirtileri diğer birçok tedavinin yanı sıra bir diyet veya alkali diyet ile azaltılabilir.
Semptomatoloji nedir?
Tarlov kistlerinin temel özelliği, genellikle asemptomatik olmaları, en az onlardan muzdarip insanların% 70'inde olmasıdır. Ancak, vakaların geri kalanında oldukça can sıkıcı olabilirler.
Geliştirildiği takdir yetkisine bağlı olarak, çoğu durumda, kişi nükleer manyetik rezonans gibi bir tür beyin görüntüleme testine girdiğinde ve herhangi bir patolojik öneme sahip olmayan oluşumlar olarak değerlendirilme eğiliminde olduğunda yanlışlıkla keşfedilir..
Bazı durumlarda, oluşumlarının ilk aşamalarında, yavaş yavaş gelişen semptomlar görünebilir veya tam tersine görünebilir acı verici bir klinik tablo, aniden. Benzer şekilde, semptomların kişiyi etkilediği şiddet veya yoğunluk, büyük ölçüde Tarlov kistlerinin gelişmekte olduğu boyuta bağlı olacaktır..
Çoğu hastada, belirtiler, kistle aynı düzeyde yaşanan hafif bir ağrıyla başlar, bunu takiben tüm bu organlarda bir dizi değişiklik veya üzerine baskı yapılan sinirle ilgili fonksiyonlar.
Başlangıçta, bir kişinin fiziksel sağlığı için bir tehlike veya tehlike oluşturmamasına rağmen, etkili bir tedavi olmadan, Tarlov kistleri, hastanın yaşam kalitesini ciddi şekilde bozan çok ciddi komplikasyonlara neden olabilir. kısmi ve tam olmak üzere herhangi bir bağımlılık veya fiziksel sakatlık geliştirmeye yatkın.
Kendilerini gösterebilecek ana belirtiler arasında:
- Bel bölgesinde veya sabrada ağrı.
- Siyatik ağrısı.
- Kalça düzeyinde ağrı.
- Kalça ağrısı.
- Kas ağrısı Uyluklarda kan akışındaki azalma nedeniyle.
- Boşaltıcı organlardaki komplikasyonlar.
- Üreme organlarında değişiklikler.
- Hassasiyet veya hipestezide azalma.
- Karıncalanma hissi veya parestezi.
Sonuç olarak, Tarlov kistleri muzdarip insanlar belirli hareketleri veya duruşları gerçekleştirmede büyük zorluklar yaşıyorlar ayakta durmak ya da oturmaya çalışmak gibi. Aynı şekilde, eğilmek ya da yatmak, acı veren duyumlar nedeniyle büyük bir işkence olabilir..
Nedenleri vardır?
Şu anda, Tarlov kistlerinin tamamen güvenilir bir nedenini tespit etmek mümkün olmamıştır. Bununla birlikte, zaman içinde, temel hipotezleri bu kistleri travmatik, doğuştan ve hemorajik bir kökenle ilişkilendiren farklı teoriler geliştirilmiştir..
1. Konjenital hipotez
Bu ilk teori, menenç olarak bilinen beyni çevreleyen zarların oluşumundaki bazı düzensizliklerin, bu kistlerin oluşumunun ana nedeni olduğu fikrine işaret eder; veya başka Bu membranların en yüzeyselinde konjenital bir değişiklik, dura mater;
2. Travmatik hipotez
Öte yandan, travmatik hipotez, spinal musluğun neden olduğu lezyonların, epidural alanda veya spinal alanda uygulanan anestezinin yanı sıra sakral bölgeyi etkileyen travmalar aynı zamanda bu beyin omurilik sıvısı kitlelerinin oluşumunun kökeni de olabilir.
3. Hemorajik hipotez
Adından da anlaşılacağı gibi, hemorajik hipotez, kistin varsayımına dayanmaktadır. bir subaraknoid kanama tarafından üretilir.
Nasıl teşhis?
Yukarıda da belirtildiği gibi, çoğu durumda Tarlov kistleri Genellikle kişi bir tür beyin görüntüleme testine girdiğinde genellikle tesadüfen teşhis edilir Kitlelerin bulunduğu alanda yapılanlar.
Ancak, kişinin ilk belirtileri yaşamaya başladığı durumlarda işlevsel bir manyetik rezonans gerçekleştirmek gerekli olacaktır. Ek olarak, başka türlü bir koşul olasılığını dışlamak için, kist ve subaraknoid boşluk arasındaki bağlantıyı ortaya çıkaran bilgisayarlı bir miyelografi yapılmalıdır..
Tedavi var mı?
Tarlov kistleri için mevcut olan olası tedavilerden birinin seçimi, hastanın yaşadığı etkilerin ve semptomların yanı sıra kistin büyüklüğüne ve fiziksel testlerin sonuçlarına bağlıdır..
Çok büyük veya rahatsız edici semptomlara neden olmayan küçük kistlerde, Genellikle, anti-enflamatuar ilaçların verilmesiyle birlikte fizyoterapi müdahalesine başvurulur veya analjezik. Son zamanlarda yapılan çalışmalar, epilepsi ve nöropatik ağrının tedavisinde geleneksel olarak kullanılan gabapentinin kistlerin etkilerini azaltmada oldukça etkili olduğunu ortaya koymuştur..
Bununla birlikte, daha fazla şiddeti olan durumlarda, hastanın cerrahi müdahale yoluyla müdahalede bulunması çok olasıdır. Fenestrasyon olarak bilinen bir tekniği kullanarak, cerrah kisti delmek ve beyin omurilik sıvısını boşaltmak hangisi içeride. Sonra sıvının doldurma ihtimalini önlemek için sızdırmazlığı sağlayın..
Son olarak, Tarlov kistlerinin ağrısının hafifletilmesinde oldukça etkili olan bir tedavi, transkütanöz elektriksel sinir stimülasyonudur. Yan etkisi olmayan ve küçük elektrik akımlarının cilt içinden uygulanmasını içeren bir müdahale.