Parkinson hastalığında psikoz, nasıl tedavi edilir?

Zihinsel hastalıklar, özellikle nörodejeneratif bir yapıya sahip olanlar, hastaların beyin fonksiyonlarını etkileyerek tıbbi ve bilimsel topluluğu şaşırtmaya devam ederler. Bu, Parkinson hastalığının neden olduğu psikoz durumunda.

Her ne kadar en yaygın olmasa da, bazen Parkinson hastalığına eşlik edebilen demans psikoz haline gelir, Bunun her türlü belirtisine neden olur. Bu yazıda bu semptomlar ve bunlarla mücadele için var olan olası tedavilerden bahsedeceğiz..

• İlgili makale: "Parkinson: nedenleri, belirtileri, tedavisi ve önlenmesi"

Parkinson psikozdan önce geldiğinde

Kural olarak, Parkinson hastalığı Bir nörodejeneratif durum olarak kabul edilir bu, bir dizi hareket değişikliğini provoke ederek ayırt edilir. Bunun en karakteristik belirtileri, motor fonksiyonunu etkileyen ve çok karakteristik titreme, yürüme zorluğu ve harekete geçme problemleri ile kendini gösteren belirtilerdir..

Bununla birlikte, motor semptomlara ek olarak, bu hastalık aynı zamanda biliş ve ruh hali ile ilgili semptomlara neden olmakla da karakterize edilir. Bu yüzden bazı durumlarda Parkinson hastalığına bağlı psikotik semptomlar ortaya çıkması garip değildir.

Bazı Parkinson hastalarında Lewy cisimlerinin demansı olarak bilinen ilerleyici demans görülür. Bu cisimler, sinüklein olarak bilinen bir proteinin beyindeki anormal aglomerasyonlardan oluşur. Her ne kadar bu element, genellikle önemli nigra bölgesinde bulunsa da, Lewy cisimlerinin bunun dışında dağılması, motor dışı semptomlar ve ilerleyici demans gelişimi ile ilişkilendirilmiştir..

Demans gelişen Parkinson hastalarının% 20 ila% 30'unun psikotik semptomları olabileceği tahmin edilmektedir. ancak, demansın yokluğunda kayıtlı psikoz vakaları da vardır.. Son olarak, Parkinson hastalığı kötüleştikçe, psikotik semptomların şiddeti de artar..

Genellikle, psikotik semptomatoloji genellikle hastalık yıllarının geçmesinden sonra, özellikle de en ciddi aşamalarında olduğunda ortaya çıkar. Bununla birlikte, bunların Parkinson hastalığı tedavisine başladıktan kısa bir süre sonra bile, herhangi bir zamanda ortaya çıkma olasılığı vardır..

• İlginizi çekebilir: "Psikoz nedir? Nedenleri, belirtileri ve tedavisi"

Parkinson ile ilişkili bu psikotik belirtiler nelerdir?

Geleneksel olarak, psikoz, hastanın herhangi bir çeşit sanrı ve / veya herhangi bir halüsinasyon yaşadığı zihinsel veya psikiyatrik bir bozukluk olarak tanımlanmaktadır. ayrıca, bu semptomatoloji, Parkinson hastalığının evrimi içinde ortaya çıktığında, kişi aynı zamanda karışıklık durumlarını da gösterebilir..

Bu psikotik semptomatolojiden önce bir dizi uyku düzenindeki değişiklikler ve değişiklikler, REM evresinde kas atoni eksikliğinin olduğu bir parazomnia olarak ayırt edilen REM uyku davranışı bozukluğu gibi. Aynı şekilde, güçlü ve ani hareketler ve şiddetli düşlerin denenmesi de eşlik eder..

Ardından, psikotik semptomların Alzheimer hastalığı olan hastalarda nasıl ortaya çıktığını açıklayacağız..

1. Halüsinasyonlar

Halüsinasyonlar, psikotik durumların en karakteristik belirtilerinden biridir. bunlar kişinin orada olmayan uyaranları algılamasına neden olmak. Parkinson hastalığında, bu halüsinasyonlar görsel, işitsel ve hatta dokunsal olabilir..

Halüsinasyonların ortaya çıkmasının başlangıcında, bunlar hasta için çok korkutucu hale gelebilir, çünkü bunlar genellikle ölen kişilerin algıları veya çok garip unsurların algılanması ile ilgilidir. maalesef, Bunların ciddiyeti hastalığın gelişimi ile artma eğilimindedir., hastada gerçek anksiyete ve panik durumuna neden olmak.

• İlgili makale: "15 çeşit halüsinasyon (ve olası nedenleri)"

2. Sanrılar

Parkinson hastalarında psikotik semptomlar, sanrılar veya sanrılar olan Genellikle paranoyak bir yapıya sahiptirler.. Bunların içeriği genellikle onu izledikleri, ona zulmettiği veya bir veya daha fazla insanın her türlü zarar vermeye çalıştığı fikri ile ilgilidir..

3. karışıklık halleri

Kafa karışıklığı veya kafa karışıklığı semptomlarında, hasta bilinç durumlarında değişiklikler yaşar. Hastanın psikotik semptomlar göstermeye başladığının işaretlerinden biri de yaşama eğiliminde olmasıdır. uyanıklık ve uyanıklık durumları arasındaki dalgalanmalar, konsantrasyon problemleri ve etrafındaki her şeyden kopukluk.

Bu düzensiz düşünce türü, yukarıda bahsedilen paranoyak fikirleri destekleme eğilimindedir. Ek olarak, eğer bu yaşlı hastalarda veya diğer hastalıklarla eşlik edenlerde ortaya çıkarsa, ciddi deliryum durumlarına ulaşabilir..

Herhangi bir tedavi var mı?

Parkinson hastalığının psikotik semptomlarını hafifletmek için herhangi bir müdahale başlatılmadan önce, bu semptomlara neden olan nedenlerin ne olduğunu somut olarak tanımlamak gerekir.. Genellikle, bunlar antiparkinson ilacının kendisinden kaynaklanır; bununla birlikte, Parkinson hastalığına eşlik eden deliryumu veya demansın kendisini tetikleyen bir enfeksiyonun sonucu da olabilirler..

Köken belirlendikten sonra, ilk tedavi önlemleri alınmaya başlanabilir. İlacın kendisi sanrılar ve halüsinasyonların ortaya çıkmasından sorumlu olduğundan, izlenmesi gereken ilk adımlar bunun dozunu ayarla. Ancak, bu gerçekten karmaşık bir süreçtir; çünkü ilacı çok fazla düşürürseniz, Parkinson hastalığının motor semptomları şiddetli bir şekilde artabilir. Ancak, herhangi bir değişiklik yapılmazsa, psikotik semptomlar artacaktır..

Psikotik semptomları Parkinson hastalığında ayarlayarak azaltılamaması durumunda, doktor antipsikotik ilaca başvurmaya karar verebilir. Ancak bu seçim aynı zamanda risksiz de değil.

Psikotik semptomları tedavi etmek için kullanılan ilaçlar genellikle etkilidir, çünkü blok dopamin reseptörleri beynin limbik bölgelerinde. Bununla birlikte, beyin bölgelerinde, striatum gibi motor fonksiyonlarını yöneten ve Parkinson'a benzer anormal hareketlerin ortaya çıkmasına yol açacak olan dopamini de bloke edebilirler..

Öyle olsa bile, bu psikotik belirtiler ilacın kullanımını gerektirecek kadar şiddetli ise, haloperidol gibi tipik antipsikotiklerin kullanımı, klozapin veya ketiapin gibi atipik antipsikotiklerin çok daha etkili ve daha az yan etki ile kullanılması önerilmemektedir..

Son yıllarda, FDA (Amerikan Gıda ve İlaç İdaresi Ajansı) tarafından onaylanan Parkinson hastalığı olan kişilerde psikotik semptomların tedavisi için bir ilaç geliştirilmiştir. Bu ilaç, motor semptomları kötüleştirmeden, bu hastalıkla ilişkili psikotik semptomları azaltır. Pimavanserin olarak bilinen, Bu ilaç, dopamin akışını doğrudan bloke etmeden psikotik semptomları etkiler. Bununla birlikte, bu ilaç çok yeni bir oluşumdur, bu yüzden zaman ne kadar etkili ve güvenli olabileceğini söyleyecektir..