Fobilere müdahale maruz kalma tekniği

Sözde maruz kalma teknikleri, psikolojik prosedür seti olarak tanımlanmaktadır. ve bir kişinin yoğun bir anksiyojenik rahatsızlık yaratan bu durumlarla başa çıkmayı öğrenebileceği davranışsal.

Bu tür olaylar genellikle, kişinin tepkisinin irrasyonel ve orantısız olduğunu bilmesine rağmen, ne pahasına olursa olsun kaçmaya veya kaçmaya çalıştığı, korkulan belirli bir nesne veya durumla ilgilidir. Acı çeken ya da fobiden oluşan yoğun isteksizlik ya iç uyaranlardan, örneğin bir hastalığa yakalanmaktan korkan ya da uçakla uçma korkusu gibi dış kaynaklı olabilir..

Katıldığı kişilerin (gerçekleştiği yere (canlı maruz kalma, hayal gücüne maruz kalma, gerçeklikle vitrinde sergi, vb.) Göre sınıflandırılmış birçok maruz kalma türü olmasına rağmen (kendi kendine pozlama, sergi Grup, yardımlı sergi, vb.) karşılaşılacak durumların zorluk derecesinin nasıl belirlendiğine (taşkın, kademeli maruz kalma vb.). En yaygın iki yöntemin nelerden oluştuğunu görelim: In vivo maruz kalma ve hayal gücü maruz kalma.

• İlginizi çekebilir: "Sistematik duyarsızlaştırma nedir ve nasıl çalışır?"

Maruz kalma tekniğinin özellikleri

Tekniğin nihai amacı Konuyu çeşitli bilişsel-davranışsal kaynaklarla sağlamak böylece onları gerçek anksiyojenik durumlarda uygulamaya koyabilir ve bu da kaçınma yanıtını vermeden içinde kalmasına izin verir. Bu kaynaklar, deneyimli korkular üzerinde bilişsel yeniden yapılandırma teknikleri, öz-talimatlar konusunda eğitim, solunum kontrol teknikleri, gevşeme teknikleri veya modelleme teknikleri ve temel olarak davranış testleridir..

Maruz kalma teknikleri, öğrenmenin kaygı ve korku oluşturan uyaranlar ile olumsuz duygusal tepkiler arasındaki ilişkiyi azaltmasına ve ayrıca alternatif bir şekilde öğrenmeyi kolaylaştırmasına izin verir. fobilerin karakteristik özelliği olan başlangıçtaki anksiyojenik uyaranlara tepki olarak.

Böylece, olumsuz sonuçları düşünmeden ve duygusal tepkileri ve dürtüleri kendileri kontrol etmeden korkulan durumun gelecekteki gelişimini bilişsel olarak öngörmekten kaçınmak için psikolojik çalışmalar yapılır..

Hiyerarşi

Sergi müdahalesinin, hem in vivo hem de hayal gücü olan temel unsurlarından biri, bir pozlama hiyerarşisinin daha önce detaylandırılmasıdır. Bireye endişe ve endişe oluşturan tüm durumları kaydeder veABD’deki bir puanla veya Öznel Anksiyete Birimleri’nde (genellikle 0-10 veya 0-100), bu algılanan endişe seviyesini gösterir. Böylece, tüm korkulan durumların bir listesi daha az başa çıkma zorluğundan elde edilir..

İlgili bir husus, belirtilen korkunç durumların derecelendirilmesinde bir denge bulmaktır. Daha düşük sonuçların daha hızlı sonuç alınabilmesine rağmen, düşük puanlı maruz kalmaların konu tarafından daha az kabul görmesi ve daha yüksek okulu bırakma oranları göstermesi muhtemel.

Eksilerini göre, çok uzun süre maruz kalmak kişisel bir cesaret kırılma hissine neden olabilir, bireyin ilerlemesinin aşırı yavaş olduğunu görünce. Bu nedenle, kişinin, kendileri tarafından yaratılan yüksek endişe düzeyi nedeniyle kaçınmaya meyilli olduğu durumlara ulaşana kadar kendini düşük anksiyete seviyesine sahip durumlara (başa çıkma olasılığı yüksek olan) maruz bırakmaya başlamak daha etkili görünmektedir. (örneğin daha önce panik atak geçirmiş olanlar).

Birinciden diğerine geçme sürecinde, bireyin sunduğu tıbbi ve psikolojik durum, sergiye ayrılabilecek zaman ve tekniğe bu konuda alışkanlık derecesi gibi unsurlar göz önünde bulundurulmalıdır. Bu nedenle, Hiyerarşi, gerçekleştirilmesinde ilerledikçe değiştirilebilir, ayrıca her sergide konunun deneyimlediği duyumlara ve uygulanan başa çıkmayı etkileyen kişisel veya çevresel faktörlere katılmak.

Metodolojik düzeyde, Bados (2011), in vivo maruz kalma tekniklerinin uygulanmasında uyulması gereken endikasyonlar olarak aşağıdaki genel kuralları sunar:

• Kadar durumda kalmalısınız kişi anksiyete azalması yaşar (40-50 ABD) durumdan kaçınma dileklerini dile getirmeden.
• ABD seviyesi 5-10 dakikada bir kontrol edilmelidir. Sürenin kısalması durumunda, kaygıda belirgin bir azalma yaşanması için maruz kalma tekrarlanmalıdır..
• Durumla başa çıkma zamanı Bir sonraki duruma geçmeden önce günde 1-2 saat arasında salınması gerekir..
• Hiyerarşinin her bir elemanı, sıfır ile hafif arasında bir kaygı düzeyi olan iki ardışık pozlamaya kadar tekrarlanmalıdır..
• Seansların periyodikliği haftada 3-4 gün arasında olmalıdır.
• Serginin bitiminden sonra, otomatik reasürans kontrolleri yapmamak için konunun durumu terk etmesi gerekiyor.

Fobilerde hayal dünyasında sergi

Hayal gücüne maruz kalmak, en çok korkulan durumlardan veya konuya yoğun bir rahatsızlığa neden olan uyaranlardan oluşan bir deneyimi hayal etmeyi içerir.. Bu teknik daha düşük bir etkinliğe sahiptir in vivo maruz kalmadan, yani her ikisi de birleştirilir.

Terapötik başarının daha düşük bir sonucuna neden olan faktörler arasında, hayali maruziyet stratejilerini gerçek durumlara (uyaranı genelleme) uygulama zorluğu ya da kişinin durumları hayal etmek için iyi bir kapasiteye sahip olup olmadığının değerlendirilmesinden türetilen problemler olabilir hiyerarşi tarafından belirtilen korkunç.

Bununla birlikte, hayal gücüne maruz kalmak şu durumlarda yararlı olabilir:

• Canlı maruz kalmanın maliyeti kabul edilemez veya önceden planlanamaz.
• Bir in vivo sergide, deneğin uğradığı bir olayın meydana gelmesi üzerine, tekrar yeni bir sergiyle yüzleşmesini engelliyor gerçek bağlamda.
• Kişi canlı maruz kalmaya başlamak için rezervasyon ve aşırı korku gösterir.
• Tekniğe alışma konusunda gerçek bağlamda uyum veya zorlukların olmadığı durumlarda in vivo maruz kalmaya alternatif olarak.

Hayal gücü değerlendirmesi

Yukarıda belirtildiği gibi, kişiye sunulan yeterlilik, maruz kalma tekniğinin bu tür bir varyantını uygulama olasılığını değerlendirirken çok önemli bir unsur olacaktır..

Söz konusu kabiliyetle ilgili sınırlamaların bulunması durumunda, maruz kalma hiyerarşisinde listelenen adımların uygulanmasından önce, konu değerlendirilmeli ve eğitilmelidir bu tür prosedürlerde.

Bunun için terapist öneriyor bir dizi görselleştirme alıştırması hastaya bir dizi sahne sunar ve yaklaşık bir dakika boyunca içinde görünen elementler üzerinde gösterilir ve yönlendirilir. Daha sonra, denek tarafından uygulanan görselleştirmenin kalitesi ve keskinliği ve işlemi engelleyen faktörler değerlendirilir..

İkincisi ile ilgili olarak, Bados (2005), hayal edilen sahnelerin çağrılmasındaki zorluklarla ilgili olası sorunların bir listesini sunmaktadır:

1. Dağınık görüntü

Sahnenin çoğaltılması belirsiz ise, Sahnenin tanımını, ihmal edilen müşterinin önemli detayları ve tepkileriyle zenginleştirmek de mümkün olsa da, tarafsız veya hoş sahnelerle başlayan bir hayal gücü eğitimi vermek tavsiye edilir..

2. Geçici olarak sınırlı hayal gücü

Konu, korkulan durumdan kaçma arzusu ile ilişkilendirilebilecek sahneyi sürdüremiyor. Bu durumda, prosedürün gerekçesini hatırlamaya değer ve bir dereceye kadar katlanılabilir bir alışkanlık kazanana kadar kendini ifşa etme ihtiyacı. Ayrıca, müşteriden ne hayal ettiğini yüksek sesle dile getirmesini veya önceki bir adım olarak daha az rahatsız edici bir sahne hazırlamasını isteyebilirsiniz..

3. Küçük detay

Konu tarafından sahneye katılım eksikliği. Sahneyi, müşterinin duyumları, bilişleri ve davranışlarıyla ve bu korkunun sonuçlarıyla ek açıklayıcı detaylarla zenginleştirmek önerilebilir..

4. Düşünün aşağıya doğru manipülasyonu

Kaygıyı azaltan sahnenin değiştirilmesi. Konu açıklananlardan oldukça farklı durumları hayal edebilir. Böylece yapabilirler koruyucu unsurlar ekleyerek bir sahnenin hoşnutsuzluğunu hafifletmek (karanlık bir odada küçük bir ışık) veya aversive elementleri ortadan kaldırmak (kalabalık yerine boş metro vagonu).

Bu durumlarda, kaygı yaşamanın önemi hatırlanıyor Nihai alışkanlığını elde etmek ve sahnelerin daha spesifik bir şekilde tanımlanmasını vurgulamak..

5. Hayal gücünün yukarı doğru manipülasyonu

Kaygıyı arttıran sahnenin değiştirilmesi. Hasta sahnenin kaygı potansiyelini artırabilir ters elemanların eklenmesi veya koruyucu elemanların çıkarılması. Bunun olası çözümleri, yalnızca sorulanı hayal etmenin önemini vurgulamak ya da hayal ettikleri kişiyi yüksek sesle sözlü olarak ifade ettiklerini belirtmektir..

6. Ensimismamiento

Serginin tamamlandığının belirtilmesine rağmen konu sahneye devam ediyor. Bu durumda, bireye göz kaslarını gevşetme veya gözlerini hareket ettirme veya döndürme önerisinde bulunmak yararlıdır..

Bibliyografik referanslar:

• Bados, A. ve Grau, E. G. (2011). Maruz kalma teknikleri Barcelona Üniversitesinin Dijital Bölümü: Barcelona.