Klinik psikoloji

Hermafroditizm (kişilerarası) türleri, belirtileri ve tedavisi

Hermafroditizm (kişilerarası) türleri, belirtileri ve tedavisi / Klinik psikoloji

İnsan embriyosunun cinsel farklılaşması, hamileliğin gelişimi sırasında son derece önemli bir aşamadır. Biyolojik cinsiyeti belirler Kişinin ve bundan sonraki cinsel gelişim.

Gebeliğin herhangi bir değişiklik yapılmadan gerçekleşmesi durumunda, embriyonun cinsiyeti genetik ve hormonal seviyede bir dizi zincir reaksiyonu gerçekleştirerek genetik ve hormonal seviyede bir dizi zincir reaksiyonu gerçekleştirerek “kadınsı” olacaktır..

Ancak, bazen bilinmeyen belirli nedenlerin, bu sürecin değişmesine neden olan, hermafroditizm veya eşcinsellik gibi olaylar.

  • Belki ilginizi çeker: "Cinsiyet disfori: yanlış bedende doğmak"

Hermafroditizm nedir?

Genel düzeyde, hermafroditizm, biyolojide, sahip olan organizmaları adlandırmak için kullanılan bir ifadedir. her iki cinsiyete karşılık gelen üreme organları. Spesifik olarak, insanlar hariç, hermafrodit olarak listelenen yaratıklar veya organizmalar hem erkek hem de dişi gamet olarak da adlandırılan seks hücrelerini üretmek için eğitilir..

İnsanlarla ilgili olarak, her iki formun da çoğaltılması mümkün olmadığından, sahte paramprodizm olarak belirlenen bazı hermafroditizme benzeyen durumlar tanımlanmıştır. Buna rağmen, cinsiyet perspektifinden bakıldığında, bu özellikleri taşıyan insanları tanımlamak için en uygun terim, cinsiyetlerarasıdır..

Bir interseks insanının vücudunda bir modifikasyon vardır, çünkü bu kişinin bir modifikasyonu vardır. cinsel organlarınız ve cinsiyetiniz arasındaki ayrışma; Değişken oranlarda her iki cinsiyete ait genetik ve fenotipik özellikleri sunabilir.

Yaygın bir efsane, interseks bir kişinin aynı anda sahip olduğu inancıdır., erkek ve dişi cinsel ve üreme organları tamamen gelişmiş ve işlevsel. Bununla birlikte, cinselliği karakterize eden şey, diğer hayvanlarda görülen hermafroditizmden farklı olarak, interseksüel bir kişinin farklı derecelerde ortaya çıkabilen ve hayatının herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilen genital bir belirsizlik göstermesidir..

  • İlgili makale: "Cinsellik nedir? Tanımı, sebepleri ve türleri"

Cinsellik kategorileri

İnsan cinselliği, kökene bağlı nedenlere göre çeşitli kategorilere ayrılabilir..

1. Eşcinsellik 46, XX

Bu tür bir cinsel ilişkide, kişi doğar. Bir kadının kromozomal özellikleri ve kadın cinsiyetinin yumurtalıkları, ancak fenotipi veya cinsel organların dış görünümü erkektir.

Bu fenomenin en yaygın sebebi var Fetüsün erkek hormonlarına aşırı derecede maruz kalması. Bu şekilde, hamilelik sırasında labia majora bir araya gelir ve klitorisin penis görünümüne ulaşana kadar boyutu artar. Rahim veya fallop tüpleri gibi dişi üreme organlarının geri kalanıyla ilgili olarak, bunlar genellikle doğru şekilde gelişir..

Fetüsün bu miktara maruz kalmasının nedenlerinden bazıları hormonlar olabilir:

  • Konjenital adrenal hiperplazi, bu en olası sebep.
  • Annesi tarafından hamilelik sırasında erkek hormonlarının tüketimi.
  • Yumurtalık tümörleri fazla erkek hormonu üreten.
  • Fetusta Aromataz eksikliği, erkeklik hormonlarını kadınlara dönüştürmekten sorumludur. Bu eksikliğin etkileri ergenlikte fark edilmeye başlanabilir ve bu sırada eril özelliklerin ortaya çıkmaya başlaması mümkündür..

2. Eşcinsellik 46, XY

Bu değişiklik öncekine aykırı olacaktır. Bu durumlarda kişi erkek kromozomu vardır, Bununla birlikte, genital organlar her durumda gözle görülür şekilde kadınsı ya da kesin değildir..

İç üreme sisteminin oluşumu gelince, testisler normal şekilde gelişmiş olabilir, ancak içinde bulundukları durumlar tanımlanmıştır. bazı yanlışlıklar, hatta oluşması bile başarısız.

Erkek cinsel organının hem iç hem de dış olarak doğru gelişimi için, her iki cinsiyet hormonu türünde iyi bir stabilite gereklidir. Bunun bazen böyle olmama nedenlerinden bazıları şunlardır:

  • Testislerin malformasyonu: eğer testisler doğru gelişmezse, erkek hormonlarının üretimi azaltılabilir, subvirilizasyona yol açabilir.
  • Testosteron oluşumunda değişiklikler: Bu hormonu uygun şekilde üretmekten sorumlu bazı enzimlerde eksiklik veya eksiklik.
  • 5-alfa-redüktaz açığı: Bu eksiklik, iyi bilinen androjen duyarsızlığı sendromuna (SIA) neden olan, 46-XY arası inançlılığın ana nedenidir. Anormal testislere sahip kişilerin testosteronun doğru oranlarını üretmesiyle, ancak bunların alıcıları düzgün çalışmaz..

3. Gerçek gonadal cinselliği

Bu durumlarda kişi aynı şekildedir. hem yumurtalık dokusu hem de testis dokusu. Bu fenomen gerçek hermafroditizm olarak bilinir, çünkü kişi bu dokuya "ovotestículo" olarak bilinen aynı gonadda sahip olabilir veya aynı zamanda bir yumurtalık ve testis alabilir.

Kromozomal seviyede, gerçek gonadal kişilerarasılık hem XX hem de XY ile sunulabilir, ve dış cinsel organ eril, dişil veya belirsiz bir yönü ortaya koymaktadır. Bu tür bir cinselliğin nedenleri insanlarda hala bilinmemektedir..

4. Kompleks interseks bozuklukları veya cinsel gelişimin belirsizliği

İkinci kategori, içinde bir dizi düzensizliği içerir. iç ve dış cinsiyet yapıları arasında fark yoktur. Aksine, değişiklikler cinsiyet hormonu seviyelerinde ve genel cinsel gelişimde meydana gelir..

Bu durumlar arasında, yalnızca bir X kromozomunun bulunduğu 45-XO bozuklukları; ve içinde kişinin seks kromozomundan daha fazla doğduğu 47-XXY veya 47-XXX..

semptomlar

Cinsellikten tipik olan semptomlar, bunun altında yatan nedenlere bağlı olarak, dereceler ve güvenlilik açısından değişkendir..

Ana belirtiler:

  • Klitoral genişleme veya klitoromegali
  • mikropenis
  • Genital belirsizlik
  • Dudakların eklemi
  • Erkek çocuklarda testislerin yokluğu, yumurtalık olma olasılığı ile
  • Kızlarda testis olabilen dudak kitleleri.
  • Görünüşe göre sıradışı cinsel organ
  • hipospadias veya penisteki deliğin başka bir yere yerleştirildiği veya üretranın vajinadaki açıklığa sahip olduğu anormallik.
  • Ergenlik eksikliği veya gecikmesi
  • Ergenlikte ani değişiklikler

Teşhis testleri ve müdahale

Eşzamanlılığın iyi bir teşhisinin ve muhtemel bir sonraki tedavinin gerçekleştirilmesi için, sağlık personeli tarafından bir dizi test yapılması gerekmektedir. Bunlar:

  • Hormon seviyelerinin analizi
  • Kromozomal analiz
  • Hormon stimülasyon testleri
  • Moleküler testler
  • Genital endoskopi
  • Dahili cinsel yapıların varlığını doğrulamaya izin veren ultrasonografi veya manyetik rezonans

Tıbbi ve psikolojik müdahale

Bu değişikliklerin karmaşıklığı ve insan cinsel gelişiminin karmaşıklığı göz önüne alındığında, multidisipliner bir ekibin performansı gereklidir Hem tıbbi düzeyde hem de psikolojik düzeyde hem kişi hem de aile ile birlikte çalışan.

Geleneksel olarak, izlenecek prosedür dış cinsel organlara göre cinsiyet tayini, Kromozom konfigürasyonunu dikkate almak yerine, belirsizlik için yer bırakmamak ve testis veya over dokusunun çıkarılmadığı erken bir ameliyat önermek.

Bununla birlikte, zaman geçtikçe, tıbbi toplumun büyük bir kısmı bu prosedürün yol açtığını gözlemledi. kişinin cinsel gelişimine büyük müdahale, Böylece günümüzde bakış açıları arasındaki ilişkilere nasıl müdahale edileceği konusunda bakış açısı değiştirildi..

Halen hem kromozomal hem de hormonal elementler göz önünde bulundurulur psikolojik ve davranışsal yönler cinsel kimliği oluşturan bu; herhangi bir ameliyatı gerçekleştirirken zaman ayırmak ve kişiyi cinsiyet seçimine dahil etmek.

Destek, anlayış ve yeterli profesyonel müdahale ile, interseks insanların prognozu, kendi cinselliğini, sağlıklı ve komplikasyonsuz olarak geliştirebilmek için son derece olumludur..