Multipl skleroz tipleri, belirtileri ve olası nedenleri

Sinir sistemimiz vücutta büyük miktarda bilgi iletir, düşünme, fiziksel, bilişsel ve duygusal beceri ve yeteneklere sahip olmamızı sağlar. Ayrıca vücudumuzun farklı organlarını ve sistemlerini yönlendirir ve çalışmaya devam eder..

Bütün bunlar için, sinir sisteminin bir parçası olan nöronlar, vücudun geri kalanına yansıtılan yapılar, yollar ve sinirleri birbirine bağlar. Ancak, taşıdıkları bilgilerin, eylemleri koordine etmesi veya çevrenin uyaranlarına zamanında tepki vermesi gerektiği gerekçesiyle hedefine olabildiğince çabuk ulaşması gerekir. Bu hızın elde edilmesi, miyelin adı verilen ve sinir dürtüsünün hızlanmasını sağlayan bir madde sayesinde mümkündür..

Bu bilgi aktarımı da bize izin veriyor. Bununla birlikte, miyelinin düzgün şekilde hareket etmemesine veya tahrip olmasına neden olan bazı problemler ve hastalıklar vardır, dürtülerin iletiminin yavaşlamasına neden olan kişinin hayati işleyişinde ciddi sorunlara yol açabilir. Bu tip en sık görülen hastalıklardan biri multipl sklerozdur..

Multipl skleroz nedir?

Multipl skleroz kronik, ilerleyici ve şu anda tedavi edilemez bir hastalıktır İçinde sinir sisteminin ilerici bir demiyelinizasyonu meydana gelir. Bu demiyelinizasyon, nöronlarda bulunan miyeline saldıran ve bunların tahrip olmasına neden olan bağışıklık sisteminin etkisinden kaynaklanır..

Küçük yara izleri, sinir uyaranının geçmesini zorlaştıran sertleştirilmiş plak formunda da üretilir. Miyelinin kaybı, söz konusu yara plaklarının varlığı ile birlikte, nöronal seviyede sinir lifleri tarafından taşınan bilgilerin hedefine ulaşması daha uzun sürmekte ve bu durumdan muzdarip olanlar için büyük zorluklara neden olmaktadır..

Hastalığın belirtileri

Bu bozukluğun semptomları, demiyelinize edilen bölgelere bağlı olacaktır, ancak genel olarak şikayeti olanların yorgunluk, kas zayıflığı, koordinasyon, görme sorunları, ağrı ve / veya kas gerginliği çekmesi yaygındır..

Her ne kadar başlangıçta sadece fiziksel semptomlara neden olan bir hastalık olduğuna inanılıyor olsa da, hastalığın seyri boyunca entelektüel bir etkilenme olduğu, sıklıkla ön alanın ve dolayısıyla yürütücü işlevlerin bozulmadığı tespit edilmiştir. ve bilişsel.

Multipl skleroz, salgın şeklinde ortaya çıkan bir hastalıktır, Genellikle salgın sona erdiğinde kısmi geri kazanımlar meydana gelir. Bunun nedeni, miyelinin bağışıklık sistemi ve onu yeniden üretemeyen oligodendrositler tarafından tahrip edilmesine rağmen, organizma zamanla yeni oligodendrositler haline gelen ve yeni miyelin üreten hasarlı hücrelere kök hücreleri gönderir..

Bu yeni miyelin, aksonun hasar görmesi nedeniyle orijinali kadar etkili veya dirençli değildir, bu nedenle bağışıklık sisteminin daha sonraki saldırıları, bağlantıları zayıflatacak ve daha sonraki iyileşme, uzun vadede daha az olacaktır. ilerici dejenerasyon.

nedenleri

Daha önce de söylediğimiz gibi, multipl skleroz, otoimmün bir hastalıktır., nöronal aksonların miyelininin saldırısı ve yok edilmesi yoluyla, sinir dürtüsünün kötü iletilmesinden türetilen bir dizi etki yaratır. Dolayısıyla, onun içinde hareket ettiği mekanizmalar zaten bedenimizdedir. Ancak, bu saldırının nedenleri bugün bilinmemektedir, bu ilgiyi açıklamak için net bir neden yoktur..

En çok kabul gören teorilerden bazıları, multipl skleroz geçirenlerin, bir enfeksiyon gibi bir tür çevresel uyarının ortaya çıkmasından önce, bağışıklık sisteminin beyni besleyen kan damarlarının duvarında reaksiyona girmesine neden olacak şekilde genetik bir kırılganlığa sahip olduğunu göstermektedir. hematoensefalik bariyer ve nöronların miyelinlerine saldırmak.

Multipl skleroz tipleri

Belirtildiği gibi, multipl skleroz, salgın şeklinde meydana gelen bir hastalıktır. Ancak bu salgınlar her zaman aynı şekilde veya aynı yoğunlukta meydana gelmez ve hastalığın farklı seyri olabilir. Aldığınız kursa göre, Bu hastalığın farklı alt türlerinin varlığı düşünülebilir.

1. Tekrarlayan-remitting multipl skleroz

En sık görülen alt tip ve kurs, Bu multipl skleroz modalitesinde, beklenmeyen ve öngörülemeyen semptomatolojik salgınlar, hem remisyon hem de semptomatik iyileşme ile birlikte sonunda ortadan kalkacak şekilde ortaya çıkar. Salgınlar arasındaki bu iyileşme kısmi veya hatta tam olabilir. Belirtiler ara dönemlerde daha da kötüleşmez.

2. Birincil ilerleyici multipl skleroz

Daha az sık görülen tiplerden biri, bu skleroz alt tipinde spesifik salgınları tanımlayamıyor, fakat aşamalı olarak, gittikçe daha da kötüleşen semptomlar görüyorsunuz. Bu durumda herhangi bir remisyon veya iyileşme dönemi yoktur (veya en azından büyük önemi yoktur). Ancak bazı durumlarda park etmek mümkündür..

3. İkincil ilerleyici multipl skleroz

Tekrarlayan tekrarlayan formda olduğu gibi, bu tip multipl sklerozda da beklenmeyen farklı salgınlar vardır. ve öngörülemeyen. Bununla birlikte, salgının sona erdiği dönemlerde, hastanın sakatlık derecesi düzelmez, ancak aslında bu ilerici olan, kötüleşen bir gözlemlenebilir.

4. Tekrarlayan veya tekrarlayan progresif multipl skleroz

Birincil ilerici formda olduğu gibi, bu nadir alt tipte ilerici bir kötüleşme var. ve remisyon süreleri olmadan, bu durumda somut salgınların fark edilebilir olması farkıyla.

5. Benign multipl skleroz

Bazen relapsing-remitting skleroz ile tanımlanır, bu tip multipl skleroz ismini alır çünkü salgınların varlığına rağmen, Hastanın onlardan iyileşme tamamen verilir, Daha hafif semptomlara sahip olmak ve görünüşe göre zamanla daha da kötüye gitmiyor. Sebep olduğu sakatlık çok az.

Tedavi arayışı içinde

Halen multipl sklerozun tedavisi yoktur, hastalığın ilerlemesini hafifletmek ve geciktirmek için hizmet edebilecek çok sayıda farmakolojik tedavi vardır. Ayrıca, semptomlar kontrol edilebilir, bunların şiddetini azaltabilir ve hastanın yaşam kalitesini sürdürmesine yardımcı olabilir.

Kullanılan ilaçların bazıları, salgınların ciddiyetini azaltmak için kortikosteroidleri, ağrı veya immünosupresan vakalarında analjezikleri, hastalığın seyrini değiştirmek ve bozulma seviyesini azaltmak için.

ilaçlar

Ancak bu tedaviler hastalığı tedavi etmezken, araştırmalar devam eder ve multipl skleroz tedavisi için araştırmalar devam eder. Son araştırmaların bazıları, bozukluğun erken evrelerinde semptomların ilerlemesini geciktirdiği gösterilen Ocrelizumab adlı bir ilaçla denemeler yapmaya ve denemeye başlamıştır..

Her ne kadar problemin kendisi nörolojik olsa da bu nedenle tıptan tedavi edilse de, multipl sklerozun neden olduğu zorluklar, sık sık acı çekenlerin ruhlarını etkileyen zorluklara ve sorunlara neden olmaktadır. Hastalığın tespitinden önce, hastaların ilerleyen fakülteler kaybından önce yas süreçleri geçirdiği ve hatta depresif dönem geçirdiği sıkça görülür.

Bu nedenle, psikolojik bir bakış açısıyla çalışmak, hastanın durumuyla ilgili duygusal ifade seviyesini artırmak ve üzerinde çalışmak ve aynı zamanda durumu gerçekçi bir şekilde görmesi ve davranıştan kaçınmanın gerçekleşmemesi, izolasyon gibi olması yararlı olabilir. veya kendine zarar verme davranışları.

Mesleki terapi

Özellikle, özerkliği arttırırken mesleki terapiyi kullanmanın yararlı olduğu gösterilmiştir. ve hastanın aktivite düzeyi ve destek gruplarına katılım, hastalıkla ilgili duygu ve bakış açılarını ifade etme ve paylaşma, sonuçları, sonuçları ve multipl sklerozlu diğer insanlarla yaşamla yüzleşme yöntemlerini paylaşma yöntemi olarak kullanılır. Belirtilerin psikolojik etkilerini hafifletme konusunda en etkili tedavilerden biridir..

Aile ve sosyal destek, çoklu skleroz vakalarında esastır, çünkü günden güne yüzleşmesini sağlar ve konunun yalnız veya çaresiz olmadığını görmesini sağlar. Tekerlekli sandalye ve çubuk gibi cihazların kullanılması, hastalığın neden olduğu sakatlık seviyesinin düşürülmesine yardımcı olmasının yanı sıra, hastanın belirli bir özerkliği daha uzun süre korumasına da yardımcı olabilir..

Bibliyografik referanslar:

• Bermejo, P.E; Blasco, M.R.; Sánchez, A.J. ve García, A. (2011). Klinik bulgular, doğal öykü, prognoz ve multipl sklerozun komplikasyonları. Tıp; 10 (75): 5079-86

• Compston, A.; Coles, A. (2008). Multipl skleroz Lancet, 372 (9648): s. 1502-1517

• Dünya Sağlık Örgütü (2006) Nörolojik bozukluklar. Halk sağlığı için zorluklar. WHO. 45-188.

• Rubin, S.M. (2013). Multipl sklerozun yönetimi: genel bir bakış. Dis Mon .; 59 (7): 253-260

• Widener, G.L. (2013). Multipl skleroz In: Umphred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, eds. Umphred'in Nörolojik Rehabilitasyonu. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby: bölüm 19.