Manik bölüm

Manik bölüm / Klinik psikoloji

bir manik bölüm belirli bir süre tarafından tanımlanır. düşünce yapısı anormal ve ısrarlı yükseltilmiş, geniş veya sinirlenebilir. Teşhis için, bu zihinsel durum en az bir hafta sürmeli ve başkalarının yanı sıra abartılı öz saygı, ayrıntılı dil, az uyuma ihtiyacı, yüksek riskli aktiviteler, öz eleştiri eksikliği gibi diğer semptomlar da eşlik etmelidir. . Bütün bunlar, etkilenen kişinin sosyal ya da iş performansında önemli bir bozulmaya yol açabilir ve kendilerine ya da çevrelerindeki diğer insanlara zarar vermemek için hastaneye yatış gerektirebilir..

Bu Psikoloji Çevrimiçi makalesinde, bilmeniz gereken her şeyi açıklıyoruz. manik bölüm, tanımı, belirtileri ve tanı kriterleri.

Ayrıca ilginizi çekebilir: Kleptomanya - Tedavi edildi mi? Dizin Olarak Keşfet
  1. Manik bölüm teşhisi için kriterler
  2. Manik epizodun belirtileri ve ilişkili hastalıklar
  3. Kültüre, yaşa ve cinsiyete bağlı semptomlar
  4. Manik bölüm ayırıcı tanısı
  5. Hipomanik bölüm: tanımı, belirtileri ve tanı kriterleri
  6. Kültüre ve yaşa bağlı hipomanik atak belirtileri
  7. Hipomanik atağın ayırıcı tanısı

Manik bölüm teşhisi için kriterler

Kriter A

Bu anormal ruh hali süresi en az 1 hafta sürmelidir (hastanede yatış gerekliyse daha az). Değişen ruh halinin, artan özgüven veya görkemliliği, azalmış uyku gereksinimini, ayrıntılı dili, fikir sızıntısını, dikkat dağıtıcıyı, artan kasıtlı faaliyetleri veya Psikomotor ajitasyon ve ciddi sonuçlara yol açabilecek yüksek potansiyele sahip hoş etkinliklere aşırı katılım.

Kriter B

Ruh hali tahriş edilebilirse (yüksek veya geniş yerine), yukarıdaki semptomların en az dördü olmalı.

Öz-eleştiriden yoksun özgüvenden çılgınca oranlara ulaşabilen bariz bir göreve kadar, özgüvenin abartılı olması karakteristiktir. (Kriter B1). Denekler, özel bir bilgisi olmayan konularda (örneğin, Birleşmiş Milletlerin nasıl yönetileceği) tavsiye verebilir. Özel bir yeteneğe veya deneyime sahip olmamasına rağmen, bir roman yazmak veya bir senfoni oluşturmak veya herhangi bir pratik kullanım olmadan bir buluş için tanıtım aramak için gönderilebilir. İnanılmaz büyüklük fikirleri sıkça görülür (örneğin, Tanrı ile ya da siyasi, dini ya da gösteri dünyasından bazı figürlerle özel bir ilişki kurmak)..

Neredeyse kaçınılmaz olarak, uyku ihtiyacında bir düşüş var (Kriter B2). Konu genellikle normalden birkaç saat önce uyanır, enerji dolu hisseder. Uyku bozukluğu şiddetli olduğunda, hasta yorgun hissetmeden uykusuz günler alabilir.

Manik türün dili tipik olarak ayrıntılı, güçlü, hızlı ve kesilmesi zor bir dildir. (Kriter B3). Konular bazen saatlerce aralıksız konuşabilir ve başkalarının iletişim kurma isteklerini önemsemez. Bazen konuşma şakalar, püfürler ve komik eksiklikler ile karakterize edilir. Konu dramatik tavır ve tezahüratlarla teatral gösterilebilir. Kelimelerin seçimine, sesler, önemli kavramsal ilişkilerden (örneğin, kötülükler) daha baskın olabilir. Konunun ruh hali genişlemekten daha huzursuzsa, konuşma şikayetler, düşmanca yorumlar veya öfkeli tiradlarla işaretlenebilir..

Düşünceler çok hızlı olabilir, bazen sözelleştirilebilenden daha hızlı olabilir (Kriter B4). Manik bölümleri olan bazı konular, bu deneyimin aynı anda iki veya üç televizyon programını izlemeye benzer olduğunu bildirmektedir. Sık sık, neredeyse sürekli bir hızlandırılmış dil akışıyla ortaya çıkan ve bir konudan diğerine ani değişikliklerle kendini gösteren bir fikir uçuşu vardır. Örneğin, bilgisayar satmak için potansiyel bir stratejiden söz ederken, bir satış elemanı bilgisayar yongalarının tarihini, endüstriyel devrimi veya uygulamalı matematiği ayrıntılı olarak açıklamaya devam edebilir. Fikirlerin uçuşu ciddi olduğunda, dil dağınık ve tutarsız hale gelebilir.

Oyalama (Kriter B5) ilgisiz dış uyaranları (örneğin, görüşmecinin bağları, konuşmalardaki arka plan gürültülerinden veya oda armatürlerinden) alamaması nedeniyle ortaya çıkar. Konu ile ilgili düşünceleri kendisiyle çok az ilgisi olanlardan veya açıkça alakasız olanlardan ayırt etme yeteneğinde bir azalma olabilir..

Sıklıkla, kasıtlı aktivitedeki artış, aşırı planlama veya çoklu aktivitelere katılım anlamına gelir (örneğin, cinsel, emek, politik, dini). (Kriter B6). Dürtülerde, fantezilerde ve cinsel davranışlarda genellikle bir artış olur..

Konu, olası riskleri veya her birini iyi bir şekilde tamamlama gereğini göz önünde bulundurmadan, birkaç yeni şirketi aynı anda üstlenebilir. Neredeyse kaçınılmaz olarak, müdahaleci, baskın ve zorlu nitelikler göz önüne alınmaksızın, sosyal kabiliyette bir artış vardır (örneğin, eski tanıdıkların yeniden keşfedilmesi veya arkadaşların veya hatta yabancıların günün herhangi bir saatinde aranması). Bu etkileşimlerin. Sıklıkla, bu denekler aynı anda birkaç konuşmayı yürüterek ya da sürdürerek (örneğin telefonla ve aynı anda şahsen) psikomotor ajitasyon veya huzursuzluk gösterir. Bazı konular arkadaşlar, herkese açık rakamlar veya medya dışındaki konular üzerine torrent mektupları yazar..

Sık sık, genişleme, motive olmayan iyimserlik, muhakeme heyecanı ve yoksullaşma, aşırı alımlar, dikkatsiz sürüş, makul olmayan ekonomik yatırımlar ve olağandışı cinsel davranışlar gibi zevkli faaliyetlere ciddi sonuçlara yol açabilecek kayıtsız bir sürece yol açmaktadır. (Kriter B7). Denek, kendisi için ödenecek paraya sahip olmadan birçok gereksiz şey (örneğin, 20 çift ayakkabı, pahalı antikalar) sağlayabilir. Olağandışı cinsel davranış yabancılara karşı aldatma veya ayrım gözetmeyen cinsel karşılaşmalar içerebilir.

Kriter C

Belirtiler, hem manik hem de majör bir depresif epizodun semptomları ile karakterize edilen, en az 1 haftalık bir süre boyunca hemen hemen her gün meydana gelen karışık bir epizodun kriterlerini karşılamaz.

Kriter D

Değişiklikten kaynaklanan düzensizlik, konuyu eleştirel yargısının bozulmasının bir sonucu olan eylemlerinin olumsuz sonuçlarından korumak için etkinlikte önemli bir bozulmaya neden olacak veya hastaneye yatış gerektirecek kadar ciddi olabilir (s. (örneğin, ekonomik kayıplar, yasa dışı faaliyetler, istihdam kaybı, saldırgan davranış). Tanım olarak, manik bir epizot sırasında psikotik semptomların varlığı, aktivitenin önemli derecede bozulmasına neden olur..

Değişiklik, önemli bir sosyal ya da işgücü bozulmasına neden olacak ya da hastaneye yatmayı gerektirecek ya da psikotik semptomların varlığı ile karakterize edilecek kadar ciddi olmalıdır. Bölüm, bir ilacın, bir ilacın, depresyonun diğer somatik tedavilerinin veya bir toksik maddeye maruz kalmanın doğrudan etkilerinden kaynaklanmayacak.

Kriter E

Bölüm, tıbbi bir hastalığın doğrudan fizyolojik etkilerinden kaynaklanmamaktadır (örn. Multipl skleroz, beyin tümörü). Manik bir bölümün yüksek havası, öforik, anormal derecede iyi, mutlu ya da yüksek olarak tanımlanabilir. Konunun havası başlangıçta dış gözlemci için bulaşıcı bir kaliteye sahip olsa da, kişiyi iyi tanıyanlar onu aşırı olarak algılarlar. Zihin durumunun geniş kalitesi kişilerarası, cinsel ya da emek etkileşimlerindeki sürekli ve ayrım gözetmeyen bir coşku ile karakterizedir. Örneğin, konu halka açık yerlerde yabancılarla yabancılarla uzun konuşmalar başlatabilir ya da satıcı, satışa başlamak için sabah ilk bilinmeyen insanlara telefon edebilir. Her ne kadar yüksek ruh hali prototipik belirti olarak kabul edilse de, baskın olan ruh halinin değiştirilmesi, özellikle öznenin arzuları çelişkili olduğunda, bazen sinirlilik göstermektedir. Ayrıca, duygudurum dengesi sıkça gözlenir (örneğin, öfori ve sinirlilik arasında geçiş).

Manik bir bölümde görülenlere benzer semptomlar, bir antidepresan ilacın, bir elektrokonvülsif terapötik maddenin, hafif bir terapinin veya bazı tıbbi durumlar için (örneğin, kortikosteroidler) reçeteli bir ilacın doğrudan etkilerinin bir sonucu olarak görünebilir. Bu resimler manik atak olarak kabul edilmez ve bipolar I bozukluğu tanısı konmasına neden olmamalıdır, örneğin, majör depresif bozukluğu olan bir kişinin antidepresan tedaviden sonra manik semptomları varsa, atak tanısı konur. Manik belirtilerle madde kaynaklı ruh hali bozukluğu, majör depresif bozukluk tanısı bipolar bozukluk tanısıyla değiştirilmemelidir..

Bazı depresyon tedavisi sonrası, mani ile benzer bölümleri olan deneklerin bipolar diyatezi olabileceğini gösteren veriler var. Bu deneklerin, maddelerle veya depresyon için somatik tedavilerle ilişkili olmayan gelecekteki manik, karışık veya hipomanik dönem göstermeleri daha olası olabilir. Bu özellikle çocuklarda ve ergenlerde önemli bir husus olabilir..

Manik epizodun belirtileri ve ilişkili hastalıklar

Manik bir bölüm sık sık konular onların hasta olduklarını anlamıyorum ve tedavi girişimlerine direniyorlar. Akraba veya bakıcılarla temasını kaybederek, diğer şehirlere zorlayıcı seyahatler yapabilirler. Kıyafetlerini, makyajlarını veya kişisel görünüşlerini, daha tuhaf veya cinsel açıdan müstehcen bir stil olarak değiştirebilirler. Ayrıca, düzensiz ya da nadir nitelikteki etkinliklere katılabilirler (şeker ya da para verebilirler ya da karşılaştıkları herhangi bir yabancıya tavsiyede bulunabilirler). Manik bölüme patolojik kumar oynama ve antisosyal davranışlar eşlik edebilir. Alışılmış bir şekilde çok sorumlu olmaları için tutulan kişiler için bile etik düşünceler unutulabilir (örneğin, bir borsacı, menkul kıymetleri uygun olmayan şekilde alıp satabilir ve müşterilerin bilgisi veya izni olmadan, bir bilim insanı uygun olabilir; başkalarının bulgularından).

Konu düşmanca olabilir ve fiziksel olarak başkalarını tehdit edebilir. Bazı konular, özellikle de psikotik belirtileri olanlar, fiziksel olarak saldırgan veya intihar. Manik bir bölümün olumsuz sonuçları (örneğin, istemsiz hastanede yatma, yasal sorunlar veya ciddi ekonomik sorunlar) genellikle yoksul yargı ve hiperaktivitenin bir sonucudur..

Manik olayı çoktan geçtiklerinde, çoğu kişi kendini davranışları için üzgünüm manik bölüm sırasında. Bazı konular en iyi koku, işitme veya görme duyusuna sahip olduğunu bildiriyorlar (örneğin, renkler daha parlak görünüyor). Katatonik semptomlar olduğunda (örneğin, sersemlik, mutizm, olumsuzluk ve postural bozukluklar), katatonik semptomların belirtilmesi gerekir.

Ruh hali çok hızlı değişebilir öfkeden depresyona. Depresif belirtiler birkaç dakika, saat veya nadiren günlerce sürebilir. Depresif belirtilerin ve manik belirtilerin aynı anda ortaya çıkması nadir değildir. Önemli bir depresif bölüm ve manik bölüm için kriterler en az 1 hafta boyunca her gün karşılanırsa, bölüm karışık olarak kabul edilir. Manik bölüm geliştikçe, genellikle büyük bir artış olur. alkol veya uyarıcı madde tüketimi, bu, bölümü şiddetlendirebilir veya uzatabilir.

Laboratuar bulguları

Manik bir bölümün tanısı için hiçbir laboratuvar bulgusu tespit edilmemiştir. Bununla birlikte, bazı laboratuvar verilerinin, kontrol grubuna kıyasla manik denek gruplarında anormal olduğu bulunmuştur. Manik ataklardaki laboratuar bulguları arasında polisomnografik anormallikler, kortizol sekresyonunun artması ve deksametazon ile baskılayıcı olmayan yanıtın bulunmaması bulunmaktadır..

Nörotransmiter metabolitleri, reseptör aktivitesi, farmakolojik provokasyon ve nöroendokrin fonksiyon çalışmalarında gösterildiği gibi noradrenalin, serotonin, asetilkolin, dopamin veya gama-aminobütirik asitin nörotransmiter sistemini etkileyen anormallikler olabilir..

Kültüre, yaşa ve cinsiyete bağlı semptomlar

Başlıca depresif epizodlarla ilgili olarak öne sürülen kültüre ilişkin düşünceler manik epizotlar için de geçerlidir. Ergenlerde manik dönemler eklemeye daha yatkındırlar psikotik belirtiler ve zayıf okul davranışı, antisosyal davranış, okulda başarısızlık veya madde kullanımı ile ilişkilendirilebilir. Ergenlerin önemli bir azınlığının, manik bölümün başlangıcından önce gelen uzun vadeli davranış problemleri geçmişi olduğu görülmektedir. Bu sorunların bipolar bozukluğun uzun süren progresyonunu temsil edip etmediği veya bağımsız bir bozukluk olup olmadığı açık değildir..

kurs

İlk manik bölümün ortalama başlangıç ​​yaşı, yaşamın üçüncü on yılının ilk yıllarındadır; delikanlılık ve başlayanlar 50 yıl sonra. Manik ataklar aniden başlar ve birkaç gün içinde semptomlarda hızlı bir artış olur..

Sıklıkla, manik bölümler psikososyal stresin ardından ortaya çıkar.

Bölümler genellikle birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir ve bunlar büyük depresif dönemlerden daha kısa ve ani bir sonla. Birçok vakada (% 50-60), büyük bir depresif dönem, ara bir ötimya olmadan, hemen bir manik dönemden önce veya sonra gelir. Manik epizoder puerperal dönemde meydana gelirse, diğer puerperal periyotlarda artmış nüks riski olabilir ve postpartum başlama spesifikasyonu uygulanmalıdır..

Manik bölüm ayırıcı tanısı

Manik bir bölüm bir ruh hali bozukluğu nedeniyle tıbbi hastalık. Ruh hali değişikliği, belirli bir tıbbi durumun doğrudan fizyolojik etkisi olarak kabul edilirse (örneğin, multipl skleroz, beyin tümörü, Cushing sendromu) uygun tanı, tıbbi hastalığa bağlı bir duygudurum bozukluğu olmalıdır. Bu karar tarih, laboratuar bulguları ve fizik muayeneye dayanmaktadır. Manik semptomların tıbbi bir hastalığın doğrudan fizyolojik bir etkisi olmadığı düşünülürse, birincil duygudurum bozukluğu Eksen I'e (örneğin, bipolar I bozukluğu) kaydedilir ve tıbbi durum Eksen III (örneğin, miyokard enfarktüsü). İlk manik epizodun geç başlangıcı (örneğin, 50 yaşından sonra) klinisyeni hastalığın nedeninin tıbbi bir hastalık veya madde olduğu ihtimaline karşı uyarmalıdır..

Bir ruh hali bozukluğu maddeler tarafından indüklenen manik bir olaydan farklıdır; bir maddenin (örneğin bir ilaç, bir ilaç veya bir toksik maddeye maruz kalma) etiyolojik olarak değiştirilmiş ruh haliyle ilişkili olduğu kabul edilir. Manik bir atakta meydana gelenler gibi semptomlar bir ilaç ile çökeltilebilir (örn., Yalnızca kokain zehirlenmesi bağlamında meydana gelen manik semptomlar, kokain kaynaklı bir ruh hali rahatsızlığı olarak teşhis edilebilir) zehirlenme sırasında başlayan manik belirtiler). Manik bir atakta meydana gelenler gibi semptomlar, bir ilaç, elektrokonvülsif terapi veya ışık tedavisi olsun, antidepresan bir tedavi ile de azaltılabilir. Bu epizotlar aynı zamanda maddeyle indüklenen bir duygudurum bozukluğu olarak da teşhis edilir (örneğin, amitriptilin ile indüklenen duygudurum bozukluğu, manik semptomlarla, elektrokonvülsif terapötiklerin indüklediği duygudurum bozukluğu, manik semptomlarla) olarak da teşhis edilir..

Manik bölümler; hipomanik dönem. Manik ataklar ve hipomanik ataklar aynı karakteristik semptomlara sahip olsa da, hipomanik ataktaki değişiklikler önemli bir sosyal ya da doğum bozukluğuna neden olacak ya da hastaneye yatış gerektirmeyecek kadar ciddi değildir. Bazı hipomanik bölümler, manik bölümleri tamamlamak için gelişir..

majör depresif dönem Tahriş edilebilir ruh halinin hakim olduğu ruh hali, tahriş edilebilir ruh hali veya karışık bölümlerle manik bölümlerden ayırt etmek zor olabilir. Bu karar, manik semptomların varlığının dikkatli bir klinik değerlendirmesini gerektirir. Kriterler hem manik bir bölüm hem de büyük bir depresif bölüm için en az 1 hafta boyunca hemen hemen her gün karşılanıyorsa, bu karışık bir bölümdür.

bir dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ve manik bir bölüm aşırı aktivite, dürtüsel davranış, yargının yoksullaşması ve sorunların reddedilmesi ile karakterize edilir. Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, manik bir olaydan tipik olarak erken başlangıçlı (örn. 7 yaşından önce), epizodik seyirden ziyade kronik, nispeten açık bir başlangıç ​​ve bitiş eksikliği ile ayırt edilir ve geniş ya da artmış ruh hali ya da psikotik semptomların yokluğu.

Hipomanik bölüm: tanımı, belirtileri ve tanı kriterleri

Hipomanik bir olay, sınırların yaşandığı sınırlı bir süre olarak tanımlanır. düşünce yapısı anormal ve ısrarlı yükseltilmiş, geniş veya sinirlenebilir o En az 4 gün sürer (Kriter A). Bu anormal ruh hali dönemine, artan benlik saygısı ya da görkemliliği (delirmeyen), uyku gereksinimini azaltma, ayrıntılı dil, beyin boşalması, dikkat dağınıklığı, artmış olan bir listeden en az üç semptom eşlik etmelidir. kasıtlı faaliyetler veya psikomotor ajitasyon ve ciddi sonuçlar doğurabilecek yüksek potansiyele sahip keyifli aktivitelere aşırı katılım (Kriter B). Ruh hali tahriş edilebilirse (yüksek veya geniş yerine), yukarıdaki semptomların en az dördü olmalıdır. Bu ek belirtiler listesi, sanrı ve halüsinasyonlar olabileceği dışında, manik bir olayı tanımlayanla aynıdır.

Hipomanik bir bölüm sırasındaki ruh hali, kişinin depresyonda olmadığı ve normalde olması gereken halindeki normal ruh halinden açıkça ayırt edilmelidir. olağan aktivitenizi açıkça değiştirebilirsiniz (Kriter C). Ruh hali ve aktivitedeki değişiklikler başkaları tarafından gözlemlenebilir olması gerektiğinden (Kriter D), bu kriterin değerlendirilmesi genellikle diğer bilgi kaynaklarının (örneğin aile üyeleri) müdahalesini gerektirir. Diğer bilgi kaynaklarından elde edilen hikaye, ergenlerin değerlendirilmesinde özellikle önemlidir. Manik bir olayda olanların aksine, hipomanik bir olay, önemli bir sosyal ya da iş bozukluğuna neden olmak ya da hastaneye yatmayı gerektirmek için yeterince ciddi değildir., ne de psikotik semptomların varlığı ile karakterize edilmez (Kriter E). Bazı konularda, faaliyetteki değişim verimlilik, başarı ve yaratıcılıkta önemli bir artış şeklinde olabilir. Bununla birlikte, diğerlerinde, hipomani bazı sosyal veya emek bozulmalarına neden olabilir.

Duygudurum değişikliği ve diğer semptomlar bunlar bir ilacın, ilacın ve diğer tedavilerin doğrudan etkilerinden kaynaklanmaz. Depresyon somatikleri (elektrokonvülsif terapötikler veya ışık tedavisi) veya bir toksik maddeye maruz kalma. Bu bölüm aynı zamanda tıbbi bir hastalığın (örn. Multipl skleroz, beyin tümörü) doğrudan fizyolojik etkilerinden de kaynaklanmaz (Kriter F). Hipomanik bir atakta görülenlere benzer semptomlar, bir antidepresan, elektrokonvülsif terapötik, hafif terapi ilacının veya bazı tıbbi durumlar (örneğin kortikosteroidler) için öngörülen bir ilacın doğrudan etkilerinden kaynaklanıyor olabilir. Bu çizelgeler hipomanik dönem olarak kabul edilmez ve bipolar II bozukluğu tanısı konulmasına yol açmamalıdır. Örneğin, majör depresif bozukluğu olan bir kişinin, antidepresan tedaviden sonra hipomaniye benzer bir atak belirtileri varsa, atak, manik semptomlarla birlikte, madde kaynaklı bir duygudurum bozukluğu tanısıdır ve değiştirilmemelidir. Bipolar II bozukluğun majör depresif bozukluk tanısı. Bazı depresyon tedavisi sonrası mani veya hipomaniye benzer bölümleri olan deneklerin bipolar diyatezi olabileceğini öne süren veriler vardır. Bu deneklerin, maddelerle veya depresyon için somatik tedavilerle ilgili olmayan gelecekteki manik veya hipomanik dönemlere sahip olma olasılığı daha yüksek olabilir.

Hipomanik bir bölümdeki yüksek ruh hali öforik, garip derecede iyi, mutlu veya yüksek olarak tanımlanır. Konunun havası başlangıçta dış gözlemci için bulaşıcı bir kaliteye sahip olsa da, kişiyi iyi tanıyanlar onu aşırı olarak algılarlar. Geniş ruh hali kalitesi sosyal, kişilerarası veya iş etkileşimlerinde coşku. Her ne kadar yüksek ruh hali prototipik semptom olarak kabul edilse de, ruh halindeki baskın rahatsızlık sinirlilik veya değişken öfori ve sinirlilik olabilir. Bir karakteristik özgüveninin abartılması, normalde bariz bir büyüklükten ziyade öz-eleştiri eksikliği olan bir özgüven düzeyinde (Kriter B1).

Çok sık bir uyku ihtiyacında azalma (Kriter B2); konu her zamankinden daha erken ve enerji dolu uyanıyor. Hipomanik ataklı bir konunun konuşması genellikle normalden biraz daha enerjik ve daha hızlıdır, ancak genel olarak kesilmesi zor değildir. Şakalar, yanlış anlamalar, hileler ve saçmalıklar ile dolu olabilir (Kriter B3). Fikirlerin uçuşları nadirdir ve eğer ortaya çıkarsa, çok kısa sürelidir.

Genellikle orada oyalama, Çeşitli alakasız dış uyaranlara cevap olarak söylem ya da etkinlikteki hızlı değişikliklerle kanıtlandığı gibi (Kriter B5). Artan kasıtlı aktivite, planlamayı veya çoklu faaliyetlere katılmayı içerebilir. Sık sık, bu faaliyetler yaratıcı ve üretkendir (örneğin editöre bir mektup yazmak, belge sipariş etmek gibi). Genellikle sosyalleşmede bir artış olur ve cinsel aktivitede bir artış olabilir..

Sunulabilir itici eylemler aşırı alım, dikkatsiz sürüş ve makul olmayan ekonomik yatırımlar gibi (Kriter B7). Ancak, bu faaliyetler iyi organize edilmiş, garip değil ve manik bir bölümün karakteristik bozulmasına yol açmıyor.

Kültüre ve yaşa bağlı hipomanik atak belirtileri

Büyük depresif epizodlarla ilişkili olarak öne sürülen kültürle ilgili düşünceler hipomanik epizotlar için de geçerlidir. Genç insanlarda (örneğin ergenler) hipomanik dönemler okuldaki devamsızlık, antisosyal davranış, okulda başarısızlık veya madde kullanımı ile ilişkili olabilir..

kurs

Genel olarak, hipomanik bölümler aniden başlarlar, 1 veya 2 günde semptomlarda hızlı bir artış ile. Bölümler genellikle birkaç haftadan birkaç aya kadar sürer ve majör depresif epizotlardan daha kısa ve aniden biter. Pek çok durumda, hipomanik ataktan önce veya büyük bir depresif ataktan önce gelebilir. Mevcut çalışmalar, hipomani hastalarının% 5-15'inin manik bir atak geçireceğini ortaya koymaktadır.

Hipomanik atağın ayırıcı tanısı

Hipomanik bir bölüm bir ruh hali bozukluğu nedeniyle tıbbi hastalık. Uygun tanı, değiştirilmiş ruh halinin belirli bir tıbbi durumun doğrudan fizyolojik bir sonucu olarak kabul edilirse (örneğin, multipl skleroz, beyin tümörü, Cushing sendromu) tıbbi hastalık nedeniyle oluşan bir ruh hali rahatsızlığıdır. Bu karar tarih, laboratuar bulguları ve fizik muayeneye dayanmaktadır. Hipomanik semptomların tıbbi bir hastalığın doğrudan fizyolojik sonucu olmadığı düşünülürse, birincil duygudurum bozukluğu Eksen I'de (örneğin, bipolar II bozukluğu) kaydedilir ve tıbbi durum hastaya kaydedilir. Eksen III (örneğin, miyokard enfarktüsü).

Bir ruh hali bozukluğu maddeler tarafından indüklenen hipomanik ataktan farklıdır; bir maddenin (örneğin bir ilaç, bir ilaç veya bir toksik maddeye maruz kalma) ruh halindeki değişikliklerle etiyolojik olarak ilişkili olduğu kabul edilir. Hipomanik bir atakta meydana gelenler gibi semptomlar bir ilaç tarafından çökeltilebilir (örneğin, yalnızca kokain zehirlenmesi bağlamında ortaya çıkan hipomanik semptomlar, kokain kaynaklı bir ruh hali rahatsızlığı olarak teşhis edilir) zehirlenme sırasında başlayan manik belirtiler). Hipomanik bir atakta meydana gelenler gibi belirtiler, bir ilaç, elektrokonvülsif terapötik veya terapötik ışık olsun, bir antidepresan tedavisi ile de çökebilir. Bu epizotlar aynı zamanda maddeyle indüklenen duygudurum bozukluğu (örneğin, amitriptilin ile indüklenen duygudurum bozukluğu, manik semptomlarla, elektrokonvülsif terapötiklerin indüklediği duygudurum bozukluğu, manik semptomlarla) olarak da teşhis edilir..

manik bölüm hipomanik ataklardan ayırt edilmelidirler. Manik ataklar ve hipomanik ataklar aynı semptomlara sahip olsa da, hipomanik bölüm o kadar ciddi değil önemli bir sosyal ya da işgücü bozulmasına neden olmak ya da hastanede yatmayı gerektirmek. Bazı hipomanik bölümler, manik bölümleri tamamlamak için gelişir..

bir dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ve hipomanik bir bölüm aşırı aktivite, dürtüsel davranış, yargının yoksullaşması ve sorunların reddedilmesi ile karakterize edilir. Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu hipomanik ataktan tipik olarak erken başlangıçlı (örn. 7 yaşından önce), epizodik seyirden ziyade kronik, belirgin bir başlangıç ​​ve bitiş eksikliği ile ayırt edilir ve geniş ruh halinin yüksek olmaması.

Hipomanik bir bölüm, Euthymia, özellikle, kronik olarak depresyonda olan ve depresif olmayan bir ruh hali deneyimine alışkın olmayan deneklerde.

Bu makale tamamen bilgilendiricidir, Çevrimiçi Psikoloji bölümünde, teşhis koyacak veya tedavi önerecek fakültemiz yoktur. Sizi, davanızı özellikle tedavi etmek için bir psikoloğa gitmeye davet ediyoruz..

Benzer makaleleri okumak isterseniz Manik bölüm, Klinik Psikoloji kategorimize girmenizi öneriyoruz.