Psikolog ve ölümcül hastalıklara müdahalesi ne yapar?

Hepimiz biliyoruz ki er ya da geç öleceğiz. Bir kazaya, bir hastalığa veya basit bir yaşlanmaya, ölümümüze sebep olacak. Fakat bir gün, bir hastalık teşhisi konduğundan daha öleceğimizi bilmek aynı değildir. bize en fazla iki ay ile bir yıl arasında olduğunu söyle.

Ne yazık ki, dünyadaki birçok insanın başına gelen budur. Ve çoğu için varsayılması zor ve acı verici bir şeydir. Bu zor koşullarda, hasta konusunun çevresine yük olarak bahsetmeye cesaret edemeyen, hatta aile üyelerinin kendileri hakkında çok fazla ihtiyaç duyulması çok kolaydır. Bu bağlamda, bir psikoloji uzmanı çok değerli bir hizmeti yerine getirebilir. Psikoloğun ölümcül hastalıklarda rolü nedir? Bu makale boyunca tartışacağız.

• İlgili makale: "Düello: Sevilen birinin kaybına uğramış"

Ölümcül hasta hastalarda psikoloğun müdahalesi

Ölümcül hastalık kavramı buna atıfta bulunur. iyileşme ihtimalinin olmadığı çok ileri bir aşamada hastalık veya rahatsızlık acı çeken ve yaşam beklentisinin nispeten kısa bir süreye düştüğü (genellikle birkaç ay).

Bu tip hastalar ile tıbbi seviyede kullanılan tedavi, öncelikli bir amaç olarak toparlanmayı hedeflemeyen, mümkün olan en yüksek yaşam kalitesini ve rahatsızlık ve ıstırabın önlenmesini sağlamayı amaçlayan, palyatif bir tiptir..

ancak tıbbi tedavi genellikle psikologların ve psikiyatristlerin katkısını gerektirir hastalarının semptomatolojisi ile ilgili olarak değil, onurunun korunması ve yaşamın sonunun kabulü ile ilgili olarak, hastanın en psikolojik ve duygusal ihtiyaçlarını üstlenmeleridir. Aynı şekilde, konforu artırmayı ve eşlik etmeyi, yaşam sürecini olumlu ve psikolojik ve ruhsal ihtiyaçları karşılamaya mümkün olduğunca kapatmayı amaçlamaktadır..

• Belki de ilgileniyorsunuz: "Ölüm korkusu: 3 yönetme stratejisi"

Tanı

Tanı ve bildirim anı en hassas olanlardan biridir, kişi için zor bir gerileme varsayarsak. Bu anlamda, son aşamada hastanın ölümüne yol açtığını bildiği farklı semptomları ortaya koyduğu ancak aynı zamanda, aynı zamanda daha da uzun süren bir sürenin sonunda ulaşabileceğini de aklımızda tutmalıyız. Belirli bir problemin terminal fazda teşhis edilmesinin tamamen beklenmedik bir şey olması muhtemeldir.

Her durumda, yasın ortaya çıkması sık görülür Hastanın kendisinde, kendisini sonuna kadar götürecek olası süreçle olan ilişkisi hakkında. İlk başta inanç ve inkârların ortaya çıkması olağandır, böylece daha sonra öfke, öfke ve inançsızlık duygularını uyandırır. Bundan sonra, konunun iyileştirildiği, daha sonra üzüntü ile istila edilebileceği ve nihayet durumunun olası bir kabulüne varacağı bir kişi olarak iyileştirileceği bir müzakere yapmaya çalıştığı aşamaların ortaya çıkması nadir değildir..

Tutumlar ve davranışlar büyük ölçüde değişebilir bir davadan diğerine. Onları hayatta kalmak için savaşmaya zorlayacak sürekli bir öfke hissedecek, hastalığını her zaman inkar edecek veya hatta kendilerini ikna edecek kişiler olacak (bazı kişilerde şaşırtıcı bir şekilde, tedavilerine uyduğu sürece hayatta kalma süresini uzatabilecek bir şey) olacak , çünkü onların çok fazla stres yaşamalarına yardımcı olamayacağı için) ve başkaları herhangi bir tedaviyi reddedecekleri bir umutsuzluk durumuna gireceklerdir, çünkü yararsızdırlar. Bu tutumun çalışması esastır, çünkü tedaviye bağlılığı tahmin etmeyi sağlar ve hayatta kalma beklentisinde bir artışı tercih eder..

Ölümcül hasta için tedavi

Ölümcül hastalıkları olan nüfusun ihtiyaçları çok değişken olabilir, bu değişkenlik tedavi edilen her durumda dikkate alınması gereken bir şeydir. Genel olarak konuşursak, daha önce de belirttiğimiz gibi, temel hedefler olarak düşünülmüştür. kişinin onurunu korumak, Bu anlarda eşlik edin, mümkün olan en yüksek rahatlığı sağlayın, psikolojik ve ruhsal ihtiyaçları hafifletin ve insan barış içinde ölebildiği sürece hayati süreci kapatmak için çalışmaya çalışın.

Psikolojik düzeyde, Hasta ile büyük ölçüde çalışması gereken bir unsur, kontrol eksikliği algısıdır: ölümcül hasta olan kişinin kendisini, hastalığın maruz kaldığı tehdide ve yaşadığı semptomlarla karşı karşıya kalmaya yetmez olarak algılaması olağandır ve kendini işe yaramaz olarak gör. Bu tür inançların yeniden yapılandırılması ve durum üzerindeki kontrol duygusunun arttırılması gerekecektir. Görselleştirme veya uyarılmış gevşeme gibi teknikler de yardımcı olabilir. Danışmanın, profesyonelin daha az yönlendirici bir rol üstlendiği ve hastanın kaygılarıyla ilgili kendi sonuçlarına varmasını sağladığı bir strateji olarak, bu kontrol algısını iyileştirmeye hizmet edebilir.

Çalışmak için başka bir yönü olası endişe veya depresif semptomatolojinin varlığıdır. Bu gibi durumlarda üzüntü ve endişe görünmesi mantıklı olsa da, hastanın rahatsızlığını kötüleştiren ve adaptifin ötesine geçen bu tür sendromların olası oluşumunu kontrol etmeliyiz. Ayrıca dikkate almak gerekir bazı durumlarda intihar girişimleri görünebilir.

Ayrıca, kişinin duygularını ve düşüncelerini ifade edebilmesi esastır, endişe yaratmayacak veya bir yük olmayacak olması nedeniyle, kimseyle veya yakın çevresinde korkularını ve şüphelerini itiraf etmeye cesaret edememeleri çok sıktır..

Profesyonel korkuları araştırmalı, duygusal destek vermeye çalışmalı ve duyguları umutsuzluğa değil adaptif hedeflere yönlendirebilmek ve yönetebilmek için korku ve arzuların ifadesini destekleyin. Ayrıca durum ve ne olabileceği hakkında bilgiler (örneğin, ölüm veya ölümden sonra ailelerine ne olabileceği gibi) genellikle karmaşık bir konudur ve hastaları rahatsız edebilecek bir şeydir. Ancak, tüm hastalar her şeyi bilmek istemez: bu konudaki istekleri dikkate alınmalıdır.

Hastanın dini inançları varsa ve bu ona barış verirse, gelecekteki ölümün kabulü ile ilgili olarak bu yönüyle çalışabilecek herhangi bir otorite, din adamları veya manevi rehberle iletişim kurmak önemli olabilir. Sorunların çözümü, iletişim ve duyguların ele alınması çok yararlı olabilir.

• Belki de ilgileniyorsunuz: "Psikolojik tedavi türleri"

Aile: Psikoloğun durumun kabulü ve yönetimindeki rolü

Ölümcül bir hastalığın varlığı, acı çeken kişi için yıkıcıdır ve müdahalenin en çok odaklandığı kişi olmalıdır, ancak yüksek seviyede acı çekecek tek kişi o değil. Sık sık çevresi hem mevcut hem de gelecekteki ölümle başa çıkabilmek için tavsiye, eylem yönergeleri ve büyük bir duygusal desteğe ihtiyaç duyacaktır..

Özel söz, göründüğünden daha sık olan iki olguyu hak ediyor. Her şeyden önce sözde sessizlik komploları, Hastalığın kendisine ne olduğunu bilemeyeceği şekilde, hastalığın reddedildiği ve göz ardı edildiği bir durum. Niyeti genellikle son hastayı korumak ve acı çekmemek için olsa da, gerçek şu ki, uzun süren hastalıklarda acı çekebilir, çünkü kişi kendilerine ne olduğunu bilmiyordur ve yanlış anlaşıldığını hissedebilir..

Diğer sık ​​görülen fenomen, ortam teslim olduğunda ve hastanın gereksinimlerini destekleyemediğinde, aile sevgisidir. Bu, terminal hastalığının uzun bir süreye sahip olduğu ve süjenin çok bağımlı hale geldiği bir durumda ve bakıcılarının yüksek düzeyde gerginlik, endişe, depresyon ve bakıcının aşırı yükü yaşayabileceği bir durumda daha sık görülür. Bu anlamda psikoeğitim yapmak gerekli olacak ve aileye sürekli destek sağlamanın yanı sıra, aile üyelerini, kendilerine yardımcı olabilecek derneklerle (örneğin, Katalonya'da ikamet eden RESPIR'ler) ilişkilendirmek ve muhtemelen insanların hastalıklarının ve / veya gruplarla olan akrabalarıyla ilişkilerini kurmakla bağlantı kurmak. karşılıklı yardım.

Sorunların çözülmesi, bilişsel yeniden yapılanma, duygu yönetimi veya iletişim eğitimi, psikoeğitim ve ortaya çıkabilecek farklı sorunların tedavisi, faydalı olabilecek tekniklerden bazılarıdır.. Gelecekteki zararın kabulü, akrabaların duyguları, şüpheleri ve korkuları ile çalışmak ve hasta konuyu olmayan geleceğe uyum sağlamak tedavi edilecek unsurlardır..

Bibliyografik referanslar

• Arranz, P.; Barbero, J; Barreto, P & Bayés, R. (2004). Palyatif bakımda duygusal müdahale. Model ve protokoller (2. baskı). Ariel: Barselona.
• Clariana, S.M. ve de los Rios, P. (2012). Sağlık Psikolojisi CEDE Hazırlık El Kitabı PIR, 02. CEDE: Madrid.