Dizartriya nedenleri, belirtileri, çeşitleri ve tedavisi
İletişim bozuklukları arasında dislalia, kekemelik ve fonolojik bozukluk, daha iyi dizartri olarak bilinen. Dizartri tanısına yol açan temel işaret, kas problemleri nedeniyle fonemlerin yeterince ifade edilmesinde belirgin bir zorluk olduğudur..
Bu yazıda anlatacağız Başlıca dizartri tiplerinin nedenleri ve semptomları. Ek olarak, bu hastalığın en yaygın tedavilerinin neler olduğunu sentetik bir şekilde açıklayacağız..
- İlgili makale: "8 konuşma bozukluğu türü"
Dizartri nedir?
Dizartri bir hastalıktır konuşma kaslarını etkiler: dudaklar, dil, ses telleri ve / veya diyafram. Bu kasları veya zayıflıklarını kontrol etmedeki zorluk, dizartriği olan kişilerin fonemleri doğru şekilde ifade edemedikleri anlamına gelir, bu yüzden telaffuz problemleri vardır veya normalden daha yavaş konuşurlar. Motor afazi aksine, bu bir dil değişim değil telaffuz bir değişiklik.
"Dizartri" terimi Yunanca'dan gelir ve kelimenin tam anlamıyla "artikülatif arıza" olarak çevrilebilir. Bu bir konuşma bozukluğu değil dildir; Bu, sorunun bilişsel düzeyde değil, ses üretiminin sonraki aşamalarında gerçekleştiği anlamına gelir. Kişi tamamen sesleri ifade edemediğinde yeteneksizdir.
DSM-IV, dizartriyi "Fonolojik bozukluk" etiketi altında toplar., DSM-5’de ise “Konuşma sesleri bozukluğu” olarak adlandırılır. Bu sınıflandırmalara göre tanı için temel kriter, kişinin belli bir yaşta telaffuz etmeyi öğrenmesi beklenen sesleri yayamamasıdır..
Bu bozukluğun nedenleri
Dizartri'nin birçok farklı nedeni olabilir. En sık görülenler arasında sinir sistemi değişiklikleri var, beyindeki veya embolilerdeki lezyonlar ve tümörler olarak yüzünü veya dilini felç eden. Doğumdan sonra genellikle beyin felci veya kas distrofisinin bir sonucudur.
Bazı değişiklikler, yetişkinlikte dizotri semptomlarının, amyotrofik lateral skleroz veya Parkinson, Huntington ve Wilson hastalıkları gibi görünmesini sağlar. Bazı ilaçlar da dizartriye neden olabilir, özellikle yatıştırıcılar ve güçlü narkotikler; Bu durumlarda tüketimin kesilmesi bozukluğu hafifletir.
- Belki de ilgileniyorsunuz: "Disleksi tedavisi: Ebeveynler için 4 ipucu"
Belirtiler ve belirtiler
Bu hastalığın belirti ve bulguları, dizartrinin nedenine ve türüne bağlı olarak değişebilir. En yaygın olanları arasında aşağıdakileri buluruz:
- Yüz, dudak ve dil kaslarını hareket ettirmede zorluk.
- Kötü telaffuz.
- Monoton Prosody.
- Rahatsız edilmiş tını.
- Çok yavaş veya hızlı konuş.
- Burun veya kısık ses.
- Aşırı yüksek veya düşük ses.
- Düzensiz ritim (örneğin konuşmayı durdurma).
- İlişkili solunum güçlüğü.
Telaffuz zorluklarıyla ilgili olarak, dört ana hata türü tespit edilir: yer değiştirme, ihmal, sokma ve çarpıtma. Doğru foneminin başka bir yanlış olanla değiştirilmesinden oluşan ikame, özellikle "r" yerine "d" veya "g" telaffuz edildiğinde en sık olanıdır..
Ünsüz eklemlenme tüm dizartri vakalarında etkilenirken, ünlülerin yetersiz telaffuzunun ciddiyetin bir göstergesi olduğu düşünülür.
Dizartri çeşitleri
Bu bölümde göreceğimiz dizartri türleri, esas olarak merkezi sinir sistemi seviyesindeki lezyonun bulunduğu yerler arasında farklılık gösterir..
1. Spastik
Spastik dizartri piramidal kanallardaki yaralanmalardan kaynaklanıyor, yüz ve boyun kaslarının ince motor kontrolü ile ilgili.
Bu tip disfazide hipernasalite ve konuşma hacminde ani artışlar meydana gelir. Seslendirme gerilme ve zorlanma eğilimindedir.
2. Ataksik
Serebellumdaki lezyonlar en karakteristik belirtileri olan ataksik dizartriye neden olur düz, monoton prosody ve yavaş seslendirme varlığı ve koordinasyonsuzluk, sarhoşluk durumunda meydana gelenlere benzer. Bu tür dizartrilerin tipik konuşması bazen "patlayıcı" olarak tanımlanmıştır..
3. Flaccid
Bu tip dizartride vagus siniri etkilenir, Bu larinks ve dolayısıyla ses tellerinin hareketine izin verir. Diğer yüz kaslarında da işlev bozuklukları var.
Sarkık dizartri vakalarında kaslar atrofi yapabilir veya kısmen felç olabilir, spazmlara, taşmalara ve kas gerginliğine neden olabilir.
- İlgili makale: "Kranial sinirler: beyni terk eden 12 sinir"
4. Hiperkinetikler
Hiperkinetik dizartriye genellikle bazal ganglionlardaki lezyonlar, istemsiz hareketlerde yer alan subkortikal yapılar neden olur..
Bu tip dizartri semptomları spastik olanlara benzer: ses kaba bir kalite sunma eğilimindedir ve Hipernasalite ayrıca ortaya çıkar.
5. Hipokinetikler
Genel olarak, hipokinetik dizartri Parkinson hastalığının bir sonucu olarak ortaya çıkıyor, Her ne kadar nedenin antipsikotik ilaçların sürekli kullanımı olması da yaygın olmakla birlikte.
Bu durumda, hacim genellikle çok düşük, tını düz ve monoton prosody. Temel nigra olarak bilinen bölgedeki hasarın neden olduğu hareketlerin hızındaki azalma, bu semptomları açıklar..
6. Karışık
Bu kategori, klinik özellikler tanımladığımız dizartri türlerinden birden fazlasının bir kombinasyonu olduğunda kullanılır. Karışık dizartri farklı motor sistemlerindeki etkiler nedeniyle.
Tedavi ve müdahale
Dizartri tedavisi, büyük ölçüde, mümkün olduğu zamandan beri düzensizliğin neden olduğu değişime bağlıdır., Nihai nedeni düzeltmek semptomları ortadan kaldırır. Ancak, altta yatan sorunun değiştirilemediği durumlarda konuşmayı iyileştirmek için müdahaleler var..
Ana hedefleri konuşma terapisi ve dil terapisi dizartri olgularında konuşmaya katılan kasları güçlendirmek, nefes almayı geliştirmek, yeterli bir telaffuz elde etmek ve etkilenen kişi ile yakın olanları arasındaki iletişimi kolaylaştırmaktır..
Konuşma bozukluğunun şiddetli olduğu durumlarda ses sentezleyicileri ve alfabetik tahtalar gibi dış destekler çok kullanışlıdır.. Hareketleri ve hatta işaret dilini öğrenmek ayrıca, dizartriğin iletişimsel açıklarını sağlamak için bir dereceye kadar hizmet edebilir..