Flumazenil kullanımları, özellikleri ve yan etkileri

Sayısız medya büyümeyi bildirdi toplumumuzda psikotrop ilaçların kullanımı ve kötüye kullanılması. Benzodiazepinler, birçok psikolojik tedavide destekleyici bir rol oynayan kaygı bozuklukları ile başa çıkmak için en yaygın kullanılan ilaçlardır..

Bununla birlikte, pırıltıların tümü altın değildir: benzodiazepinlerin kişinin fiziksel ve psikolojik bir bağımlılığına yol açabileceği (aşırı doza ulaşma), aşırı uykululuk ve hatta depresif belirtilere yol açabileceği, tüketicinin günlük yaşamına müdahale edebileceği belgelenmiştir.

Bu makalenin kahramanı flumazenil, Çok özel durumlarda benzodiazepinlerin ürettiği uyuşuklukla mücadele etmekten sorumlu olan ilaç.

• İlgili makale: "Psikotropik ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"

Flumazenil Nedir??

Flumazenil (ticari isimler: Anexate, Lanexat, Mazicon, Romazicon) GABA antagonisti olarak çalışan bir ilaç. Merkezi Sinir Sistemimizde benzodiazepinlerin ürettiği etkilerin rekabetçi bir şekilde engellenmesinden sorumludur. Şu anda eczane pazarında mevcut olan tek benzodiazepin reseptör antagonistidir..

Bu ilaca, göreceğimiz gibi, iki temel özellik ona atfedilir. Bir yandan, benzodiazepinler tarafından üretilen sedasyonu tersine çevirir. Diğer yandan, psikomotor yavaşlığının azaltılmasına yardımcı olur..

Flumazenil'in Kullanım Alanları

Flumazenil erişkinlerde benzodiazepinlerin yatıştırıcı etkilerini düzeltmek için kullanılır. İki ana durumda kullanılabilir: anestezi ve palyatif bakım.

Anestezi, kullanılır Hipnozun sona ermesi genel anestezinin meyvesini etkiler hastanede yatan hastalarda korunur veya indüklenir. Ambulatuar veya hastane ortamlarında tanı veya tedavi prosedürlerinde benzodiazepin kullanımı nedeniyle sedasyonun azaltılması ve düzeltilmesi için de kullanılır..

Yoğun bakımda, biri arar hastanın kendiliğinden nefes almasını geri kazan, benzodiazepinlerin merkezi etkilerini düzeltme. Ayrıca, benzodiazepinlerin kötüye kullanılması sonucu ortaya çıkan aşırı dozların veya zehirlenmelerin teşhis ve tedavisi için de kullanılır..

Bu kullanımların dışında, flumazenil olduğuna dair kanıtlar var. benzodiazepinlerden uzun süreli geri çekilme tedavisinde etkili olabilir, oldukça ümit verici sonuçlarla, benzodiazepinlere toleransı azaltmanın yanı sıra daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen.

Ek olarak, hepatik ensefalopatiyi tedavi etmek için kullanılmıştır, ancak bu durumda sonuçlar çelişkilidir ve umut verici değildir..

Kullanımı pediatrik popülasyon için uygun değildir, sadece 1 yaşından büyük çocuklar için.

Uygulama ve doz yöntemi

Bu ilaç sadece damardan verilebilir, o yüzden sadece sağlık alanında profesyonel bir kişi tarafından uygulanabilir. Flumazenil enjeksiyon veya infüzyon şeklinde uygulanabilir ve diğer resüsitasyon tekniklerine paralel olarak kullanılması mümkündür.

Dozla ilgili olarak, yalnızca yetişkin nüfusa odaklanacağız. Kişinin anestezi yapıldığı durumlarda, önerilen doz yaklaşık 15 saniye boyunca intravenöz olarak uygulanan 0.2 miligramdır. Gereken bilinç derecesinin elde edilmediği durumlarda, ilave bir 0.1 mg doz enjekte edilebilir. Genel anlamda, Bu durumlarda gerekli olan normal doz 0.3-0.6mg arasında değişmektedir..

Yoğun bakımda doz farklıdır. İntravenöz 0.3mg dozuyla başlarsınız; Gereken bilinç derecesi 60 saniyede elde edilemezse, 0,1 mg doz alabilir, maksimum 2,0 mg doz alabilir.

Kişinin istenen bilinç derecesini geri kazanamaması ve dozların uygulanmasından sonra solunmasının sabit olmaması olabilir. Bu durumlarda, zehirlenmenin muhtemelen benzodiazepin tüketiminden kaynaklanmadığı dikkate alınmalıdır..

Yan etkileri

Ticarileşen ilaçların büyük çoğunluğunda olduğu gibi, bir sonraki ayrıntıya varacağımız bir dizi advers reaksiyon ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, advers reaksiyonların çoğu, kendilerine özel bir şekilde müdahale etmelerine gerek kalmadan, genellikle hızlı veya aşamalı olarak kaybolur..

Çok sık

• uykusuzluk.
• uyuklama.
• Vertigo ve baş ağrısı.
• Ağız kuruluğu ve titreme.
• hiperventilasyon.
• kasılmalar.

sıkça

hipotansiyon. Mide bulantısı ve kusma. Terleme. Yorgunluk. Enjeksiyon alanında ağrı.

nadir

• Kaygı ve korku.
• Panik atak geçmişi olan hastalarda panik atak.
• Anormal işitme.
• çarpıntı.
• Taşikardi veya bradikardi.
• Öksürük ve burun tıkanıklığı.

Uyarılar ve önlemler

Flumazenil'i kullanmadan önce, bir dizi önlem dikkate alınmalıdır..

Flumazenil, benzodiazepinlerden daha kısa bir etkiye sahiptir, bu nedenle hastanın, flumazenilin etkisinin ortadan kalktığı varsayılıncaya kadar yoğun bakım ünitesinde izlenmesi önerilir..

Flumazenil kullanımı her zaman en iyi seçenek değildir. Örneğin, kalp sorunu olan hastalarda, Hastanın anesteziden hızlıca uyanması her zaman iyi bir alternatif değildir. Bu durumlarda, belirli bir sedasyon derecesinin korunması tercih edilebilir..

Ameliyattan sonra ameliyat sonrası hastanın ağrılı olacağını akılda tutmak önemlidir. Bu nedenle, hastanın hafifçe sakinleşmesi tercih edilebilir..

Flumazenil posolojisine özel önem verilmelidir. preoperatif anksiyete olan kişilerde veya anksiyete bozuklukları öyküsü olanlar.

Uzun süredir benzodiazepinler ile tedavi edilmiş olan epilepsili hastalarda flumazenilin kullanılması önerilmemektedir..

Uzun süre yüksek dozlarda benzodiazepin ile tedavi edilen kişilerde, flumazenil kullanmanın avantajları, geri çekilme semptomlarını tetikleme riskine karşı dikkatlice değerlendirilmelidir..

Flumazenil, dikkatli kullanılmalıdır. alkolizm muzdarip hastalar, toleranstaki artış ve bu popülasyondaki benzodiazepin bağımlılığı nedeniyle.

Kontrendikasyonlar

Flumazenil ne zaman yapılmamalıdır? Flumazenil veya benzodiazepinlere karşı aşırı duyarlılığı bilinen hastalarda kullanımı önerilmez. Uzmanlara göre, hayati tehlike arz eden bir durumu kontrol etmek için benzodiazepin verilen hastalarda da kullanılmamalıdır (örneğin, endokranal basınç).