Klozapin performansı, alınacak önlemler ve yan etkiler

Geleneksel antipsikotik ilaçların en büyük dezavantajlarından biri, olası yan etkilerinin yanı sıra, harekete geçmesi için geçen süredir. Bununla birlikte, 1950’lerde ilk defa sentezlendi. Günümüzde iyi bilinen bir atipik antipsikotik olan klozapin.

Bu makale boyunca etkililiğini, vücutta hareket etme şeklini, avantajlarını ve dezavantajlarını ve bu ilacı kullananlar tarafından alınması gereken önlemleri tartışacağız..

• İlgili makale: "Atipik antipsikotikler: özellikleri ve ana kullanım alanları"

Klozapin nedir?

Klozapin bir benzodiazepindir atipik antipsikotikler grubuna dahildir. Atipik mezhep, sıradan antipsikotiklerin geri kalanıyla olan farklılıklarından dolayı ona bağlanır..

Bu farklılıklar, eskiden çok daha düşük ekstrapiramidal semptomlara neden olduğu ve şizofreninin hem pozitif hem de negatif semptomlarının tedavisinde büyük etkinlik gösterdiği gerçeğinden kaynaklanmaktadır..

Bu ilaç, daha fazla etkinliği de dahil olmak üzere diğer antipsikotiklere göre avantajları nedeniyle hızla ün kazandı. Ancak bu avantajlara rağmen, Klozapinin çok fazla istenmeyen yan etkisi var diğer vücut fonksiyonlarını etkileyen.

Kendi geçmişi içinde, klozapin, bu ilacı kullanan kişilerde agranülositoz nedeniyle bir seri ölüm vakasıyla ilgili olduğu 70'lerde piyasadan çekilmiştir. Bununla birlikte, çekilmeden yaklaşık on yıl sonra ve yüksek etkinliği nedeniyle, klozapin, üreticiye herhangi bir tehlikeli yan etki tespit etmek için kan testleri yapma yükümlülüğü ile yeniden piyasaya sürülmüştür..

• Belki de ilgileniyorsunuz: "Psikotropik ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"

Hangi hastalıklarda kullanılır??

Toksisitesi nedeniyle, klozapinin uygulanması sadece diğer antipsikotiklere dirençli şizofreni, ayrıca önemli ekstrapiramidal semptomlarla veya intihar girişimleri ve kendine zarar verme ile daha şiddetli şizofreni ile sınırlıdır..

ayrıca, psikososyal becerilere psikolojik müdahale ve eğitim eşliğinde, çocukluk şizofreni tedavisinde referans ilaç olarak klozapin kurulmuştur.

Olsa bile Şizofreni tedavisi dışında başka bir durumda kullanılması önerilmez., Çok istisnai durumlar, psikotik semptomlar ve psikotik semptomların ortaya çıkabileceği bazı nörolojik durumlar gösteren hastalarda uygulanır..

Yönetim şekli

Klozapin hem tablette hem de oral süspansiyonda oral yoldan verilen bir ilaçtır. Normalde önerilen doz, her zaman aynı anda olabilmek için günde bir veya iki dozdur. ancak, Hastanın doktorunun talimatlarını mektuba uyması esastır ve ortaya çıkabilecek herhangi bir şüphe durumunda tavsiye isteyin.

Genellikle tedavi aşamalı olarak başlar; Hastanın vücudu ilacı kabul edinceye kadar düşük dozlardan başlayarak. Aynı şekilde, hastanın tedavinin başlamasından sonraki ilk dört ay boyunca haftalık kontrolü olması gerekir, bu süreden sonra analitikler ayda bir kez yapılacaktır..

İlaç maksimum terapötik etkisine ulaştığında ilaç ayarlaması yapmak gerekli etkilerinde aşılmaması ve olası istenmeyen sonuçlardan kaçınması için.

Son olarak, tedavinin kesilmesi üzerine bir veya iki hafta boyunca aşamalı olarak klozapinin geri çekilmesi önerilir. İlacın kesilmesi derhal yapılmalıdır, lökopeni veya kandaki lökosit sayısındaki azalma gibi bazı patolojiler nedeniyle hastanın semptomlarını yakından izlemek şarttır..

Hasta hangi önlemleri almalıdır??

Her şeyden önce, hastanın klozapine veya içerdiği herhangi bir bileşiğe alerjisi olmadığından emin olmak gereklidir. Ayrıca, özellikle St John's wort durumunda, herhangi bir ilaç, vitamin takviyesi veya bitkisel bileşikler kullanıyorsa, hasta doktorunu bilgilendirmelidir..

Öte yandan, klozapinin uygulanmasından önce dikkate alınması gereken bir takım özel koşullar vardır. Bu koşullar bir dizi ile ilgilidir. bu ilaçla uyumsuz olabilecek durumlar ve sendromlar.

1. Kalp yetmezliği

Ciddi kardiyovasküler rahatsızlığı olan hastalar, klozapin kullanıyorlarsa, hemodinamik değişikliklerin neden olduğu hipotansiyona neden olabilir.

2. Diyabet

Bu klozapin mümkündür kan şekeri seviyesini değiştirir, bu yüzden şeker hastalarının belirli bir kontrolü olmalı.

3. Kronik solunum yolu hastalıkları

Astım veya obstrüktif akciğer hastalığından muzdarip tüm bu klozapin kullanıcıları, bu ilacın, solunum fonksiyonlarında depresan etkiler.

4. Epilepsi

Nöropatik ilaçlar nöbet eşiğini azaltabilir nöbet riski.

• İlgili makale: "Epilepsi: tanımı, nedenleri, tanı ve tedavisi"

5. Depresyon

Klozapin, merkezi sinir sistemine baskılayıcı bir etki uygulayarak karakterize edilir, bu yüzden Depresyonu olan kişiler semptomlarına özel dikkat göstermelidir..

• İlginizi çekebilir: "Birkaç tür depresyon var mı?"

6. Hepatik yetmezlik

Klozapinin çoğu karaciğer tarafından metabolize edilir. Bu nedenle, tavsiye edilir dozları karaciğer fonksiyon seviyesine ayarlayın.

8. Parkinsonizm

Klozapinin ekstrapiramidal etkiler üzerindeki etkilerinin görülme sıklığı, diğer antipsikotik türlerden çok daha düşük olmasına rağmen, onları güçlendirir, böylece hastalığı ağırlaştırır..

6. Kabızlık

Klozapinin antikolinerjik etkisi, kabızlıkta komplikasyonlara neden olabilir, bağırsak tıkanmasına ve paralitik ileusa neden olabilir.

Diğer riskler

İlacı almadan önce halihazırda mevcut olan sağlık tadilatlarındaki değişimlere ek olarak. Örneğin, klozapin Işığa duyarlılığı artırabilir, bu yüzden güneşe sürekli maruz kalmaktan kaçınmak tavsiye edilir.

ayrıca, nöroleptik malign sendroma yakalanma riskiniz var, antipsikotiklerin kullanımıyla ilgili hayatı tehdit eden bir durum. Kişinin ateş, taşikardi veya bozulmuş bilinç gibi belirtileri fark etmesi durumunda, haklı bir sebep olmadan, farmakolojik tedaviye son verilmelidir..

Son olarak, uyku hali veya baş dönmesi olasılığı nedeniyle ağır veya tehlikeli makinelerin taşınması veya kullanılması konusunda kesinlikle tavsiye edilmez. Aynı şekilde, genellikle yüksek sıcaklıklara maruz kalan insanlar da, özellikle dikkat etmelidir, çünkü klozapin, hipotalamik düzenlemenin ortadan kaldırılmasından dolayı, sıcak çarpmasına veya hipotermiye neden olabilir..

• İlgili makale: "Nöroleptik malign sendrom: belirtiler, nedenler ve tedavi"

Hangi yan etkiler görülebilir??

Klozapin ile ilişkili istenmeyen yan etkiler arasında, nadir görülenleri ve nadiren görülenleri bulabiliriz..

Sık görülen yan etkiler

• baş dönmesi.
• Uyku hissi.
• taşikardi.
• hipotansiyon.
• kabızlık.
• Kilo alma.
• Sindirim problemleri.
• İdrar kaçırma.

Yaygın olmayan etkiler

• oryantasyon bozukluğu.
• uykusuzluk.
• Yorgun hissetmek.
• titreme.
• baş ağrısı.
• kasılmalar.
• kabuslar.
• Hipertansiyon ve hipotansiyon.
• lökopeni.
• hyperidrosis.
• Miyoklonik tikler.

Nadir yan etkiler

• Miyokard enfarktüsü.
• iktidarsızlık.
• aritmiler.
• granulocytopaenia.
• trombositopeni.
• Kan şekeri seviyelerinde artış.
• Pulmoner emboliler.
• glakom.