Bilişsel rezerv nedir ve bizi demanstan nasıl korur?

Beyin hasarı sıklıkla bilişsel olarak kendilerini çok farklı şekillerde ortaya koyan değişikliklere neden olur.. Bizi bu tür semptomlardan koruyan bilişsel rezerv, aklımızın yaralanma ve bozulmaya karşı direnci olarak tanımlanmaktadır..

Bu yazıda bilişsel rezerv kavramını, özellikle de en sık kullanıldığı çerçevede inceleyeceğiz: demans. Daha büyük bir bilişsel rezerv varlığını etkileyen faktörleri de tanımlayacağız ve hafızanın korunması.

• İlgili makale: "Demans türleri: biliş kaybı biçimleri"

Bilişsel rezervi tanımlama

"Bilişsel rezerv" kavramı beyin bozulmasına karşı koyabilme yeteneği belirtileri göstermeden. Bazen, merkezi sinir sisteminde demans tanısını haklı çıkaracak nesnel bir hasar olsa bile, nöropsikolojik değerlendirmede, bozukluğu olan bir kimsenin bilişsel bozulması algılanmaz..

Nörodejeneratif hastalıklar geliştirmeye başladıklarında, bilişsel rezervi yüksek olan kişilerin belirtileri göstermesi düşük rezervli olanlardan daha uzun sürer. Bu etkiler, demansın davranışsal ve nöropsikolojik eksikliklerini sağlayan daha büyük bilişsel yeteneklerin varlığı ile ilgilidir..

Ancak, bu durumlarda genellikle belirtiler aniden ortaya çıkıyor, Bu tür hastalıkların tipik ilerleyişinin aksine. Bu, bozulma ile başa çıkmak için kullanılan stratejilerin ortak başarısızlığı ile ilişkilendirilmiştir; kişinin bu telafi edici becerileri başlatamayacağı belli bir beyin hasarı derecesine ulaştı.

Sinir sisteminin direncini vurgulayan "beyin rezervi" teriminin aksine, bilişsel rezerv beyin kaynaklarının optimizasyonu Nörolojik hasarın varlığında performansın daha az oranda düşmesine izin veren farklı stratejiler aracılığıyla. Dolayısıyla, sadece yapısal değil işlevsel bir kavramdır..

• Belki ilgileniyorsunuz: "8 üstün psikolojik süreç"

Bilişsel rezerv ve demans

1988 yılında yapılan bir çalışmada Katzman ve ortakları bazı insanlarla Alzheimer hastalığı Demans semptomları göstermediler veya sundukları nörolojik hasara kıyasla çok hafifler. Bu insanlar aynı zamanda daha fazla sayıda nörona sahipti ve beyni beklenenden daha ağırdı..

Bu ve diğer çalışmaların sonuçları, bir bilişsel rezervin varlığına, yani hastalığın gelişmesinden önce daha çok sayıda nöron ve sinaps. Bilişsel rezervin, kişinin fiziksel ve zihinsel uyarılma derecesine bağlı olduğuna inanılmaktadır; örneğin, eğitim ve istihdam bunama riskini azaltır.

Ölümünden önce bilişsel bozukluk tespit edilmeyen yaşlıların% 25'i Alzheimer hastalığının tanısal kriterlerini karşılamaktadır (İnce, 2001). Bu şekilde, biri nöroanatomik seviyede bir bunamaya ilişkin klinik tablo sunsa bile, bilişsel rezervi yüksekse, semptomların belirginleşmemesi mümkündür..

Bilişsel rezerv genellikle demansla ilgili olarak tartışılsa da, aslında beyin fonksiyonlarının herhangi bir değişikliğine uygulanabilir; örneğin, daha büyük bir rezervin travmatik beyin yaralanmalarının bilişsel tezahürlerini önlediği bulunmuştur., Şizofreni, bipolar bozukluk veya depresyon.

• İlgili makale: "Alzheimer: nedenleri, belirtileri, tedavisi ve önlenmesi"

Bozulmayı önleyen faktörler

Bilişsel rezervin artmasına katkıda bulunan farklı faktörler vardır ve bu nedenle, demansın psikolojik semptomlarının ve beyni etkileyen diğer bozuklukların önlenmesine yardımcı olur..

Göreceğimiz gibi, bu değişkenler temelde hem fiziksel hem de zihinsel olarak aktivite ve stimülasyon düzeyi.

1. Bilişsel stimülasyon

Bazı çalışmalar sürekli bilişsel stimülasyonun beyin bilişsel rezervini arttırdığını bulmuştur. Bu bağlamda çok önemli bir faktör, yaşam boyunca daha fazla bağlantı ve nöronal büyümeyle ilişkili, ancak özellikle erken yaşlarda olan eğitim düzeyidir..

Öte yandan, bilişsel düzeyde daha teşvik edici olan meslekler de çok faydalıdır. Bu etkiler, özellikle gerektiren işlerde tespit edilmiştir. dilin karmaşık kullanımı, matematik ve muhakeme, ve muhtemelen hafızada yer alan bir yapı olan hipokampusta daha az atrofi ile ilişkilidir..

2. Fiziksel aktivite

Fiziksel aktivitenin bilişsel rezerv üzerindeki etkisine dair araştırma, zihinsel stimülasyona göre daha az kesindir. İnanılmaktadır Aerobik egzersiz beyin kan akışını artırabilir, nörotransmiterlerin çalışması ve nöronların büyümesi.

3. Boş zaman ve boş zaman

Bu faktör önceki ikisinin yanı sıra beynin çalışmasını uyaran sosyal etkileşimle de ilgilidir. Rodríguez-Álvarez ve Sánchez-Rodríguez (2004), daha fazla boş zaman etkinliği yapan yaşlı insanların Demans semptomları gelişme ihtimalinde% 38 azalma.

Bununla birlikte, korelasyonel araştırmalar nedensellikten vazgeçme riski taşır; Bu nedenle, basitçe bilişsel engelli bireylerin daha fazla boş zaman aktivitelerine dahil olmaları ve demansın ilerlemesini önlemeleri değil.

4. İki dillilik

Bialystok, Craik ve Freedman'ın (2007) yaptığı bir araştırmaya göre, yaşamları boyunca en az iki dil kullanan alışkanlıklarını en az iki dilde kullanan insanlar, ensefalon bozulmaya başladığında, demans semptomlarını ortaya koymak için tek dillerden ortalama 4 yıl daha fazla zaman alıyor.

Bu yazarlar tarafından önerilen hipotez, diller arasındaki rekabeti desteklemektir bir dikkat kontrol mekanizmasının geliştirilmesi. Bu sadece iki dilliliğin bilişsel rezerv için faydalarını değil, aynı zamanda birkaç dil bilen çocukların ve yetişkinlerin bilişsel işleyişindeki gelişmeyi de açıklar..

Bibliyografik referanslar:

• Bialystok, E., Craik, E. I. ve Freedman, M. (2007). Demans semptomlarının başlangıcına karşı bir koruma olarak iki dillilik. Nöropsikoloji, 45: 459-464.

• Ince, P.G (2001). İngiltere ve Galler'deki çok merkezli bir topluluk merkezli popülasyonda geç başlangıçlı demansın patolojik korelasyonları. Lancet, 357: 169-175.

• Katzman, R., Terry, R., DeTeresa, R., Brown, T., Davies, P., Fuld, P., Renbing, X. & Peck, A. (1988). Demansta klinik, patolojik ve nörokimyasal değişiklikler: korunmuş zihinsel durumu ve sayısız neokortikal plak içeren bir alt grup. Nöroloji Annals, 23 (2): 138-44.

• Rodríguez-Álvarez, M. ve Sánchez-Rodríguez, J.L. (2004). Bilişsel rezerv ve demans. Psikolojinin yıllıkları, 20: 175-186.

• Stern, Y. (2009). Bilişsel Rezerv. Nöropsikoloji, 47 (10): 2015-2028.