Ramsay Hunt sendromu nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Ramsay Hunt sendromu, kulak kanalı çevresindeki ciltte veziküllerin görünmesine, yüz felci, kulak ağrısı ve diğer karakteristik belirtilere neden olan nörolojik bir hastalıktır. Yüz sinirinin bir bölgesinin varicella-zoster virüsü ile enfeksiyonu ile ilişkilidir..
Bu yazıda ayrıntılı olarak açıklayacağız Ramsay Hunt sendromunun nedenleri, semptomları ve tedavisi. Bunun için, bu hastalığın ilişkili olduğu sinir sisteminin değişimlerine özel bir vurgu yapacağız, çünkü anlayışlarında temel bir unsurdurlar..
- İlgili makale: "En sık görülen 15 nörolojik bozukluk"
Ramsay Hunt sendromu nedir?
Ramsay Hunt sendromu olarak da bilinir "Otic herpes zoster", "genikülün nevraljisi" ve "ara sinirin nevraljisi", Deride, özellikle kulak kanalına yakın bölgelerde ve diğer ilgili belirtilerde, veziküler eritematöz döküntülerin ortaya çıkması ile karakterize nörolojik bir hastalıktır..
Hastalık 1907'de nörolog James Ramsay Hunt tarafından tanımlanmıştır. Bu uzman, belirgin döküntülerin, geniculate ganglionun varicella-zoster virüsü tarafından enfekte edilmesine atfedilmiştir..
Görece nadir bir tanı olmasına rağmen, Ramsay Hunt sendromunun olduğu tahmin edilmektedir. tüm tek taraflı yüz felçlerinin% 16 ila 18'inin nedeni. Bell'in felci ile ilişkisi (yani, fasiyal sinirdeki problemlerden dolayı meydana gelen herhangi bir şey) özellikle önemlidir..
Ramsay Hunt sendromu genellikle ölüm riski içermez; Bununla birlikte, onu karakterize eden kaslı değişiklikler, acı çekenlerin hayatında çok belirgin bir şekilde etkileşime girebilir. Aynı şekilde, etkilenen kişilerin yarısından daha azı semptomlardan tamamen kurtulur.
Bu hastalığın nedenleri
Bu hastalık sonucu oluşur varicella-zoster virüsünün geniküler gangliondaki yeniden aktivasyonu, yüz sinirinde, yedinci kraniyal sinirde bulunur. Bu sinir, yüz ifadeleri ve çiğneme gibi yüz ifadelerinin çoğunun yanı sıra, dil üzerindeki aromaların algılanmasını da kontrol eder..
Enfeksiyondan sonra, varisella-zoster virüsü, immün sistemin etkisi sayesinde sinir hücrelerinde inaktif kalır. Bununla birlikte, virüs fasiyal sinirin genik ganglionuna ulaşmayı başarırsa, gangliyonun çalışmasını engelleyerek vesiküler erüpsiyonlar dahil olmak üzere bir sonraki bölümde açıklanan semptomlara neden olur..
Bazen diğer kranial sinirler etkilenir., özellikle beşinci (trigeminal), altıncı (abdusens veya dış oküler motor), sekizinci (vestibüokoklear) ve dokuzuncu (glossofarengeal). Bu olduğunda, söz konusu sinirin işlevleri ile ilgili işaretler vardır..
Semptomların başın sadece bir yarısında meydana geldiğini akılda tutmak önemlidir, çünkü en normal şey virüsün iki yüz sinirinden sadece birini etkilemesidir..
- İlgili makale: "Kranial sinirler: beyni terk eden 12 sinir"
Belirtiler ve ana işaretler
Ramsay-Hunt sendromunun teşhisinde en karakteristik ve faydalı belirtilerden biri; birçok yüz kasının kısmi veya tam felci. Bu, ağızla, örneğin yemek yemek veya göz kapaklarından birini kapatmak için gerekli olanlar gibi hareketler yapma zorluğu ile kendini gösterir..
Ayrıca, ortaya çıkmaları çok yaygındır. sıvıyla dolu veziküllerden meydana gelen püskürmeler, çoğunlukla damak, dil ve işitme kanalında, dışarıdan ve içeriden. Diğer yaygın semptomlar, dilin dış kısmında tat kaybı ve ağız kuruluğu ve gözlerdir..
Nörolojik lezyonlar iç kulaktan beyin korteksine ses ve denge hakkında bilgi aktaran vestibulokoklear sinirin yakınında bulunduğundan, kulak ağrısının ortaya çıkması, işitme kaybı da yaygındır. (işitme kaybı), baş dönmesi, baş dönmesi ve kulak çınlaması (uğultu ve ıslık sesi gibi seslerin algılanması).
Bazen geniculate ganglionun varicella-zoster virüsü tarafından tutulması, farklı veziküllerin görünmesine neden olmaz, ağrı, yüz kaslarının felci ve diğer semptomların ortaya çıkmasına neden olur. Bu olduğunda, "zoster sine herpete" terimi kullanılır..
Tedavi ve yönetim
Ramsay Hunt sendromuna neden olan enfeksiyonu tedavi etmenin en yaygın yolu prednizon içeren anti-enflamatuar steroidler. Asiklovir gibi antiviral ilaçlar da sıklıkla reçete edilir..
Ağrı çok yoğun ve spesifik bir tedavi gerektirdiğinde, analjezikler uygulanabilir. Bazen çok güçlü ilaçlar reçete edilir çünkü rahatsızlık da çok yüksek bir yoğunluğa sahip olabilir.
Bulundu lYüz kaslarında işitme kaybı ve mobilite kaybı Tedavi erken ve doğru uygulansa bile, büyük oranda korunurlar..
Her durumda, varisella-zoster virüsüne karşı aşılama çok sayıda ülkede zorunludur; Bu Ramsay Hunt sendromunun dünyanın büyük bir bölümünde alışılmadık olma eğiliminde olmasını sağlar.