Delirium tremens şiddetli alkol yoksunluk sendromu

Tarih boyunca, toplum alkollü içecek tüketimini özümsemiş, Bazı kültürlerin bir özelliği olma. Partilerde, konserlerde ve diskolarda, geleneklerde, gençlerin eğlence alışkanlıklarının bir parçası olarak görülebilecek bir şeydir ve hatta bu gibi olayların popülerliğinde büyük şişeler.

Bununla birlikte, alkol tüketiminin, içicinin alımı kontrolünü kaybederek, maddeye bağımlılığa yol açan bağımlılık yaratabileceği unutulmamalıdır. Ve bu bağımlılık sadece maddenin kötüye kullanımıyla değil, aynı zamanda alkol içmeyi bıraktığınızda beliren belirti ve semptomlarla da ifade edilir. Alkolden uzak durmanın en ciddi fenomenleri arasında deliryum tremens. Nelerden oluştuğunu görelim.

Yoksunluk mekaniği

Bir bağımlılık üretildikten sonra, birinin bağımlı olduğu nesneyi kaldırma gerçeği yoksunluk sendromuna neden olur, yani, vücuttaki maddenin yokluğu semptomatik reaksiyonlara neden olur. Bu yüzden birçok durumda alkolizm sona eriyor, bu tür içkileri bir kez ve herkes için tüketme olasılığını ortadan kaldırmak kadar kolay değil. Bu maddenin eksikliği ayrıca bazen kendi başlarına tehlikeli olabilecek bir dizi semptom ortaya çıkarır..

Maddeye neden olanın ters etkisi genellikle meydana gelir; bu, bir depresan madde durumunda (alkol gibi) manik semptomların ortaya çıkacağı anlamına gelirken, uyarıcılar söz konusu olduğunda yoksunluk sendromu, organizmanın genel aktivitesinin azaltılması. Her durumda, İstenilen maddenin geri çekilmesi kontrol edilmelidir, çünkü arzın aniden kesilmesi bu sendromlara neden olabilir.

Alkol kötüye kullanımı ile ilgili yoksunluk sendromları içinde, en ciddi olarak kabul edilenlerden biri deliryum tremens.

Delirium tremens nedir?

Buna delirium tremens denir Alkol yoksunluğundan kaynaklanan akut karışıklık. Fiziksel bir bağımlılık geliştirmiş olan kronik içicilerde alkol alımının kesintiye uğramasından kaynaklanır ve sıklıkla 4-72 saatlik yoksunluktan sonra ortaya çıkar.

Delirium titremeleri genellikle aşırı alkol tüketiminden sonra içmeyi bırakan hastalarda ortaya çıkmasına rağmen, bu sendromun geçmişte alkol tüketimi yüksek olan bireylerde hastalıklar, yaralanmalar veya enfeksiyonlardan kaynaklandığı vakaları bulmak mümkündür..

Deliryum tremensinin belirtileri

Bu sendromun ana semptomları, bilincin dağılmasıdır. görsel halüsinasyonlar, sanrılar, duygusal değişkenlik ve sersemlik görünür. Titreme, psikomotor ajitasyon ve nöbetler de sık görülür.

Genel olarak, delirium tremensinin süresi kısadır, fakat bundan bağımsız olarak tehlikeli bir sendromdur, çünkü tıbbi yardım alınmaması durumunda vakaların% 20'si ölümcül, hatta vakaların bu% 5'i sona hastanın ölümünde.

Deliryum tremenlerinin evreleri

İlk aşamada, kanda norepinefrinin yükselmesi nedeniyle kaygı, taşikardi, baş dönmesi, huzursuzluk ve uykusuzluk gibi bitkisel semptomlar gözlenmeye başlar. İkinci aşamaya gelirseniz, ortaya çıkmasından yaklaşık 24 saat sonra, kontrol edilemeyen titreme ve yoğun terleme ile önceki semptomların yoğunluğu artar. Nöbetler de görünebilir.

Son olarak, üçüncü aşamada (delirium titremelerini tanımlayan), obnubilasyon adı verilen bir bilinç rahatsızlığı durumu ortaya çıkmaktadır. Bu, derin bir oryantasyon bozukluğu ile birlikte, dikkat dağıtıcı ve karışıklık eğilimi ile tanımlanır. Bu evrenin en karakteristik özelliği, yüksek bir acı hissi ile birlikte görsel halüsinasyonların (genellikle mikrozoopsiler) ve sanrıların ortaya çıkmasıdır. Ayrıca ajitasyon, taşipne, hipertermi ve taşikardi de ortaya çıkar..

Muhtemel tedaviler

Delirium tremensinin hastanın ölümüne neden olabilecek bir problem olduğunu göz önüne alarak, açıklanan semptomları sunanların derhal hastaneye yatırılmasını gerektirir, YBÜ'ye girmek gerekebilir.

Uygulanacak tedavi, hastayı hayatta tutmak, komplikasyonlardan kaçınmak ve semptomları hafifletmek için temel amaçlara sahip olacaktır. Bu nedenle, hidroelektrik dengesini ve hayati belirtileri gözlemleyerek, etkilenenlerin uyanıklığı sabit olacaktır..

Her ne kadar spesifik önlemler duruma bağlı olsa da, diazepam, lorazepam ve dipotasyum klorasepat uygulaması, hastanın hidrasyonunu sağlamak için hastanın sedasyonunu sağlamak için sık, hidroelektrik kontrolünü ve doğru işlevselliği korumak için vitaminlerin uygulanmasını sağlamak için sıklıkla organizmanın. ayrıca, haloperidol ayrıca psikotik süreci ve halüsinasyonları kontrol etmek için de kullanılır..

Son bir değerlendirme

Aşırı miktarda alkol tüketimi tehlikeli bir olgudur ve içmeyi bırakanlar bunu iyi nedenlerle yaparlarsa da, içmeyi bırakmaya karar verenlerin, vücutlarının bu maddeyle sağladığı fiziksel bağımlılığı hesaba katmaları gerekir..

Bağımlılık veya madde kullanımı durumunda uzun süre (sakinleştiriciler veya antidepresanlar gibi ilaçlar dahil), maddenin geri çekilmesinin, vücudun belirli bir dozunu alması gerektiğinden kademeli olarak yapılması önemlidir. düzgün çalışmaya devam edecek madde.

Ek olarak, delirium tremens ile ilişkili sağlık tehlikeleri türünden kaçınılabileceği unutulmamalıdır. Zamanla alkol bağımlılığı vakalarını tespit etmek, Alkolizme zamanında geçişi kapatmanıza izin verir. Bu tür içkilerin kullanımı, her türlü bağlamda sosyal olarak çok kabul görmekte ve yaygınlaştırılmaktadır ve bu nedenle, bu maddelerin kötüye kullanılmasının normalleşmesi derecesi göz önüne alındığında, ilk işaretlerini tespit etmek karmaşık olabilir..

Alkolizmin başlangıcını gösteren işaretlerden bazılarını bilmek için şu makaleyi okuyabilirsiniz: "Alkol bağımlılığının 8 belirtisi".

Bibliyografik referanslar:

• Amerikan Psikiyatri Birliği. (2013). Akıl hastalıklarının tanı ve istatistiksel el kitabı. Beşinci baskı. DSM-V. Masson, Barselona.
• Correas, J., Ramírez, A. ve Chinchilla, A. (2003). Psikiyatrik Acil Durum El Kitabı. Masson.
• Ferri, F.F. (2015). Delirium tremens. In: Ferri FF, ed. Ferri'nin Klinik Danışmanı. 1. baskı Philadelphia: PA Elsevier Mosby; s. 357.
• Golberg, D. ve Murray, R. (2002). Pratik psikiyatri Maudsley el kitabı. Oxford.
• Marta, J. (2004). Deliryuma pratik yaklaşım. Masson.
• O'Connor, P.G. (2016). Alkol kullanım bozuklukları. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman'ın Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; bölüm 33.