Yıkıcı duygudurum bozukluğu bozukluğu
Yıkıcı ruh hali bozukluğu bozukluğu yeni ortaya çıkan bir bozukluktur DSM-5’te, bazı çocuklarda zaman içinde kronik, şiddetli ve kalıcı bir irritabilite varlığı ile karakterize edilen.
Her ne kadar bu semptomlar çok çeşitli çocukluk bozuklukları ve DEHB ya da bipolar bozukluklar gibi psikolojik bozukluklarda görünse de, bu yeni konseptin yaratılması, tantrumları ve bazı kolera erişimlerini tanıya dahil edebilme hedefi.
Aslında, bazı araştırmacılar çocuklarda ciddi epizodik olmayan irritabiliteyi bipolar bozukluğun bir özelliği olarak değerlendirmektedir. Dolayısıyla, yirminci yüzyılın son on yılında, Bu davranışın pediatrik bir tezahürü olup olmadığı tartışıldı.. Buna ek olarak, bu çocuklarda bipolar bozukluk tanısı oranlarında önemli bir artışla çakıştı.
Bu ani artış, klinisyenlerin tek bir kategoride en az iki klinik tezahürü bir araya getirmesinden kaynaklanıyor gibi görünmektedir. Demek istediğim, Çocuklarda klasik epizodik prezantasyon ve ciddi irritabilite epizodik olmayan prezentasyonlar çocuklarda bipolar bozukluk olarak etiketlendi.
böylece, DSM-5’te, bipolar bozukluk terimi, bipolar semptomların ortaya çıktığı epizodik durumlar için açıkça ayrılmıştır.. DSM-IV, belirgin semptomları çok belirgin bir irritabiliteden meydana gelen ve dakik olmayan semptomları olan çocukları teşhis etmek için tasarlanmış bir teşhise sahip değildi..
Bu şekilde, DSM-5, duygudurum bozucu disregülasyon bozukluğu dahil, bu tür sorunlar için farklı bir kategoriye katkıda bulundu. Nelerden oluştuğunu görelim.
Temel bir özellik olarak sinirlilik
Söylediğimiz gibi, Zaman içinde kronik, şiddetli ve inatçı sinirlilik bu hastalığın temel özelliğidir ve iki ilgili klinik tezahürü vardır:
- Sık öfke erişimleri.
- Şiddetli kolera atakları arasında ısrarla kalıcı ruh hali veya kronik öfke.
Ruh halini bozucu düzensizlik bozukluğu tanısının ilk tanısının 6 yaşından önce veya 18 yaşından sonra yapılmaması gerektiğine dikkat etmek önemlidir. bu nedenle, erişkinlerde tanı konmamış bir hastalıkla karşı karşıyayız.
Sık öfke erişimleri
Bu erişimler hayal kırıklığına karşılık olarak ortaya çıkar., ve davranışlarda sözlü veya açık olabilir (nesnelere, kendine ve diğer insanlara karşı saldırganlık).
Zaman zaman olmaları yeterli değil. En az bir yıl ve en az iki farklı ortamda (örneğin evde ve okulda) haftada üç kez veya daha fazla meydana gelmelidirler. Ek olarak, bu kolera erişimleri, çocuğun veya ergenin gelişim derecesi için de uygun olmamalıdır..
Kalıcı bir şekilde tahriş edici ruh hali veya kronik öfke
Bu huzursuz veya kızgın ruh hali çocuğun karakteristik özelliği olmalıdır. bu nedenle, Neredeyse her gün günün çoğunda bulunmalı. Ayrıca, çocuğun ortamındaki diğer insanlar tarafından takdir edilebilir olmalıdır..
Yıkıcı duygudurum bozukluğu bozukluğu
DSM-5 tarafından belirtilen kriterler Bu bozukluğun teşhisi için:
bir. Sözlü ve / veya davranışsal olarak ortaya çıkan şiddetli ve tekrarlayan öfke saldırıları (örneğin, kişilere veya mallara yapılan fiziksel saldırı) yoğunluğu veya süresi duruma veya provokasyona göre orantısız.
B. Kolera erişimi gelişim derecesine katılmıyoruz.
C. Kolera atakları ortalama olarak gerçekleşir., haftada üç veya daha fazla kez.
D. Kolera erişimleri arasındaki zihinsel durum sürekli olarak irritabl veya hemen hemen her gün, günün büyük bir kısmını silmenizi sağlar. Diğer insanlar tarafından gözlemlenebilir (örneğin, ebeveynler, öğretmenler, akranlar).
E. A-D kriterleri mevcut 12 ay veya daha fazla. Bu süre zarfında, bireyin A-D kriterlerinin tüm belirtileri olmadan arka arkaya üç veya daha fazla ay sürecek bir dönemi olmamıştır..
F. Kriter A ve D mevcut üç bağlamdan en az ikisinde (evde, okulda, sınıf arkadaşlarıyla) ve bunlardan en az birinde ciddi.
G. ilk tanı 6 yıldan önce veya 18 yıldan sonra yapılmamalıdır.
H. Tarih veya gözlem ile A-E kriterleri 10 yıldan önce başlar.
I. Hiçbir sempatik kriterin, süre hariç, manik veya hipomanik bir bölüm için karşılandığı, bir günden uzun süredir iyi tanımlanmış bir süre olmamıştır..
J. Davranışlar yalnızca majör depresif bozukluk sırasında ortaya çıkmaz ve başka bir zihinsel bozuklukla daha iyi açıklanamaz.
K. Belirtiler, bir maddenin fizyolojik etkilerine veya diğer tıbbi veya nörolojik durumlara atfedilemez..
Geliştirme ve kurs
Görüldüğü gibi, yıkıcı duygudurum bozukluğu bozukluğu başlangıcı 10 yaşından önce ortaya çıkmalı ve tanı 6 yaşın altındaki çocuklara uygulanmamalıdır..
Bu hastalığın belirtilerinin çocuk olgunlaştıkça nasıl değişebileceği, Bu tanı kullanımı benzer yaş gruplarıyla sınırlandırılmalıdır. geçerliliği tespit edilenlere (7-18 yıl). Kronik şiddetli sinirlilik olan çocukların yaklaşık yarısı, tanı konulduktan bir yıl sonra, hastalığın kriterlerini karşılamaya devam edecek.
Kronik sinirlilik olan çocuklar yetişkinlikte depresif bozukluklar ve anksiyete bozuklukları geliştirme riski altındadır.
Yıkıcı duygudurum bozukluğu bozukluğu ergenlikten önce bipolar bozukluktan daha sık görülür. Bu bozukluğun belirtileri, genel olarak, çocuk yetişkinliğe evrimleştikçe daha az görülür..
darbe
Kronik sinirlilik Çocuğun aile yaşamında büyük bozulma ve akranlarla ilişkileri, akademik performansın yanı sıra.
Hayal kırıklığına karşı son derece düşük toleransı nedeniyle, bu çocuklar okulda ilerlemekte zorluk çekiyor ve başkalarının zevk aldığı etkinliklere katılmayın. ayrıca, normal yaşamlarında birçok yönden işlevlerini yerine getirmede problemleri olacaktır., çünkü küçük bir problem onları kötü hissettirir.
yaygınlık
Yıkıcı duygudurum bozukluğu bozukluğu Çocuk ruh sağlığı danışmanlığına gelen çocuklar arasında yaygındır.. Toplumda düzensizliğin prevalansının tahmini açık olmamasına rağmen genel nüfus içinde% 2-5 düzeyinde olduğu tahmin edilmektedir.
tedavi
Genel olarak kullanılabilirler ilaç, psikoterapi ve her ikisinin kombinasyonu ruh hali bozucu düzensizlik bozukluğu tedavisi için.
Çünkü teşhis yeni, Klinik psikologlar hala en iyi sonuç veren tedavileri araştırıyorlar. Uyarıcı ilaçlar, seçici serotonin geri alım inhibitörleri gibi antidepresan ilaçlar ve uygulanan davranış analizi olarak bilinen bir terapi türü kullanılmıştır..
Ebeveynler, çocukları için neyin en iyi olduğunu öğrenmek için profesyonellerle yakın çalışmalıdır.. Bu bakımdan, bakıcılar çocuğun yıkıcı davranışlarına cevap vermek için kullanılabilecek özel stratejileri de öğrenmek zorundadır..
Gördüğümüz gibi, sadece çocuklarda ve ergenlerde görülen ve araştırılacak çok şey olduğu bir rahatsızlıktır..
Kaynakça kullanılmış:
Amerikan Psikiyatri Birliği (2014). Hastalıkların tanı ve istatistiksel el kitabı zihinsel (DSM-5), 5. Basım Madrid: Editör Medica Panamericana.
Bipolar bozukluk: Gerçekten nelerden oluşur? İki tip bipolar bozukluk vardır: bipolar bozukluk tip I ve bipolar bozukluk tip II. Sonra her birini tanımlamaya gidiyoruz. Daha fazla oku "