Bipolar bozukluk, gerçekte neyi içerir?

"Popüler" veya "sokak" psikolojisinde Bipolar bozukluk, kişinin ruh halini normalden daha sık ve daha az kısıtladığı şekilde değiştirdiği şeklinde tanımlanmıştır. (Bazen üzgündür ve bir süre sonra mutludur, bazen sersemleşir ve aynı zamanda sakinleşir). Ancak bu tamamen doğru değildir ve daha ayrıntılı ve titiz bir şekilde tanımlamamız gerekir..

İki tip bipolar bozukluk vardır: bipolar bozukluk tip I ve bipolar bozukluk tip II. Bipolar bozukluk tip I, temel olarak manik bir epizodun (öforik durum) varlığı ve tip II hipomanik epizodun ve majör depresyonun varlığı ile karakterize edilir. Daha sonra, bu kavramların her birini açıkça tanımladık.

Manik bölüm nedir?

Göre Akıl hastalıklarının tanı ve istatistiksel el kitabı (DSM-5, 5. Ed. Madrid: Editör Medica Panamericana, 2014) manik bir bölüm, iyi tanımlanmış bir anormal ruh hali dönemi ile karakterize edilir. ve ısrarla yükselmiş, genişleyen veya tahriş edilemeyen ve aktivitede veya enerjide anormal veya kalıcı bir artış.

Kişinin günün çoğunda olacağı bir devlet, hemen hemen her gün, en az 1 haftalık bir süre boyunca (veya kişinin hastaneye yatması gerekecek kadar akut olması durumunda süreden bağımsız olarak).

ve En az üç ek semptom eşlik eder: uyku gereksiniminin azalması, özgüveninin artması veya büyüklük hissi, birçok acı verici sonuç olasılığı olan etkinliklere aşırı katılım, vb..

Manik bir bölümdeki ruh hali genellikle öforik olarak tanımlanır., son derece neşeli, uzun boylu veya "dünya üzerinde duygu". Örneğin, birey kendi içinde halkla uzun konuşmalara başlayabilir. Düşünceler genellikle sözlü olarak ifade edebileceğinizden daha hızlı gider.

Manik bir bölümdeki ruh hali genellikle öforik, aşırı neşeli, uzun boylu ya da "dünya üzerinde duygu" olarak tanımlanır..

Geniş ruh hali, iyimserliğin fazlalığı, görkemli olma ve yargılama eksikliği çoğu zaman aldatıcı faaliyetlere yol açar, aşırı harcamalar, eşyaların armağanı, dikkatsiz sürüş, iş dünyasına yapılan yatırımları ve birey için olağandışı bir cinsel vaadi vardır. Ekonomik veya sosyal destek ağlarında olsun, genellikle kişi için sadece zarara neden olan girişimler.

Bu bölüm sosyal ya da iş işlevinde önemli bozulmalara neden olacak kadar ciddi, hastaneye yatmak veya psikotik özellikler (yanılsamalar, halüsinasyonlar vb.) olması nedeniyle.

Hipomanik bir bölüm nedir?

Göre Akıl hastalıklarının tanı ve istatistiksel el kitabı (DSM-5, 5. Ed. Madrid: Editör Medica Panamericana, 2014), hipomanik bir bölüm iyi tanımlanmış bir dönem anormal ruh hali ve sürekli yüksek, geniş veya sinirli, ve art arda dört gün süren etkinlik veya enerjide anormal ve kalıcı bir artış.

Manik bölüm aksine, hipomanik olay sosyal ya da işleyişin işleyişinde önemli bir değişikliğe neden olacak kadar ciddi değildir., ya da hastaneye yatırılmaya ihtiyacınız var. Ayrıca, psikotik özellik yok.

Manik bölümden farklı olarak, hipomanik bölüm hastaneye yatış gerektirecek kadar ciddi değil.

Zihinsel bozukluklarla olma yollarını karıştırıyoruz Toplumun büyük bölümü zihinsel bozukluklarla birlikte olmanın farklı yollarını karıştırmaya devam ediyor. "Bugün iki kutupluyum", "kalktım" veya "bugün depresyona giriyorum" gibi ifadeler duymaya devam ediyoruz. Ruh sağlığı ele alınması ve çözülmesi gereken harika bir tabudur. Daha fazla oku "

Majör depresyon dönemi

Depresyon genel popülasyon için daha iyi bilinen bir kavramdır. Hüzün durumlarını tanımlamak için "depresyon" kelimesini konuşarak kullanıyoruz., melankoli, enerji eksikliği, uyuşukluk, yavaşlık, vb..

Mani ve hipomani ile yaptığımız gibi, Bakalım hangi kriterlerin karşılanması gerekiyor? majör depresyon atağını teşhis etmek.

Teşhis etmek için Akıl hastalıklarının tanı ve istatistiksel el kitabı (DSM-5) aşağıdaki belirtilerden en az beşinin varlığını gerektirir neredeyse her gün ve günün çoğu için, en az 2 hafta. Ek olarak, moral bozukluğu veya ilgi veya zevk kaybı mevcudiyeti gereklidir.

Depresif ruh hali

Depresyon hastalarının en az% 90'ı üzgün veya kederli görünüyor. Günün en kötü ve en iyi zamanını ve neyi daha iyi hissetmenize yardımcı olacak bir şey olup olmadığını sormak önemlidir, çünkü bu yönler melankoli ile ilgilidir..

anhedoninin

Günlük aktivitelerdeki azalan zevkle ilgili. Böylece hiçbir şey kendilerini iyi hissettiremez (ya da caddeye çıkma ya da torunları ya da yeğenleri görme ya da TV şovu izleme ...).

İştah ve / veya ağırlıktaki değişiklikler

Kullanılan kriter bir normal kilonun üzerinde% 5 ayda kilo artışı veya azalması, Her ne kadar bazen bu semptomu değerlendirmek karmaşık olabilir.

Uyku bozuklukları

Uykusuzluk her zaman depresif bir semptom olarak kabul edildi., Her ne kadar hipersomni ile daha fazla şüphe olsa da, bunun atipik olabilmesi.

burada Hem ilk uykusuzluğu hem de orta ile terminali araştırmalıyız, ve günün 24 saati hastanın uyku hali durumunun nasıl olduğunu ve uykunun tamir edilip edilmediğini, yatakta geçirilen zamanı vb. analiz eder..

İlk uykusuzluk için ortak bir kriter uykuya dalmak için 30 dakikadan fazla sürüyor. Ortalama uykusuzluk, hasta gece boyunca 30 dakikadan daha fazla uyandığında, uykuya dalmakta zorluk çekerken meydana gelir..

Geç uykusuzluk, hasta normalden 1 ila 3 saat erken uyandığında ve tekrar uyuyamadığında ortaya çıkar.. Hipersomni için belirlenmiş bir kriter yoktur.

Psikomotor hastalıkları

anlamına gelir hem gecikme hem de psikomotor ajitasyon, ve onun teşhisi, başkalarına görünebilecek bazı davranışsal tezahürler gerektirir..

Enerji eksikliği veya kaybı

Bazen görüşülen kişiler enerji eksikliği yaşadıklarını, ancak Bu gerçekten ilgi bir düşüş.

Aşırı değersizlik, kendini suçlama ya da suçluluk duygusu

Hastadan kendini tanımlamasını istemek çoğu zaman değerlidir ve tanıdıklarınızın veya akrabalarınızın sizi nasıl tanımlayacağını belirtin.

Konsantre olma, karar verme veya düşünme zorluğu

Burada tipik sorular Hastanın bir konuşmayı veya televizyon programını izleyebildiğini görmek için, İşe konsantre ol, vb..

Tekrarlayan intihar veya ölüm düşünceleri

İşlenen intiharların yüzde 60 ila 80'i depresyon tanısı almış hastalarda. Depresyonun olması, genel nüfus riskine kıyasla intihar riskini yaklaşık 30 kat artırır.

Bir kişi bu belirtilerden 5 veya daha fazlasını karşıladığında, otomatik olarak "majör depresif epizot" varlığının teşhisi anlamına gelmez. Ek olarak, önemli psikososyal bozukluklar olmalı ve bu duruma uyma madde veya tıbbi durumdan (örneğin, demans) ya da normal yas tutma reaksiyonunun etkilerinden kaynaklanmamalıdır..

Majör bir depresif epizodun teşhisi için depresif ruh hali veya ilgi veya zevk kaybı varlığı gereklidir..

Tip I bipolar bozukluğun bazı özellikleri ve merakları

Daha önce gördüğümüz gibi, Bipolar bozukluk tip I bir manik atak varlığı ile karakterizedir. Er ya da geç, hipomanik ataklar veya majör depresyon atakları olmuş olabilir..

Manik bölümler sırasında, hastalar genellikle hasta olduklarını algılamamakta veya tedaviye ihtiyaçları olduğunu anlamamaktadır. ve onu almak için şiddetle direniyorlar. Giysilerini, makyajlarını veya kişisel görünümlerini genellikle cinsel bakış açısıyla daha çarpıcı veya müstehcen bir stil için değiştirirler..

Bazı hastalar agresif olabilir ve fiziksel tehditlere neden olabilir. Çılgıncalarsa başkalarına saldırabilir veya intihar edebilirler. Yoksullaştırılmış yargılama kapasitesi, zayıf hastalık ve hiperaktivite konusundaki farkındalığın bir sonucu olarak, manik bölüm feci sonuçlara yol açabilir..

Ruh hali öfke veya depresyona karşı çok hızlı bir şekilde değişebilir. Manik dönemlerde, son dakikalarda, saatlerde veya daha nadir olarak günlerde süren depresif belirtiler görülebilir..

Bipolar bozukluk tip I bir manik atak varlığı ile karakterizedir.

Bipolar bozuklukta intihar riski I

"Bu tahmin edilmektedir Bipolar bozukluğu olan hastaların yaşamı boyunca intihar riski genel popülasyondan 15 kat daha yüksektir. Aslında, bipolar bozukluk tüm intiharların dörtte birini oluşturmaktadır. ”(Akıl hastalıklarının tanı ve istatistiksel el kitabı, DSM-5, 2014, s.131).

Bipolar bozukluk tip II'nin bazı özellikleri

Daha önce gördüğümüz gibi, Bipolar bozukluk tip II, hipomanik atak varlığı ve majör depresyon ile karakterizedir.. Manik bölüm, I türünün ayrıcalıklı bir özelliğidir..

Bipolar II bozukluğu olan hastalar genellikle majör depresif atak sırasında doktora giderler ve başlangıçta hipomani semptomlarından şikayet etmeleri pek olası değildir. normalde, Hipomanik olaylar kendi başlarına fonksiyon bozukluğuna neden olmaz.

Disfonksiyon majör depresif atakların bir sonucudur veya ruh halindeki tahmin edilemeyen ve dalgalanmaların kalıcı bir paterni ve güvenilmez kişiler arası veya iş ilişkileri paterni.

Bipolar bozukluğu olan hastalar II hipomanik bölümleri patolojik veya elverişsiz olarak görmeyebilir., bireyin düzensiz davranışı diğer insanları rahatsız edebilir.

Bu hastalığın ortak özelliği, dürtüsellik., intihar girişimlerine ve madde kullanım bozukluklarına katkıda bulunabilecek.

Bipolar bozukluk tip II, hipomanik atak varlığı ve majör depresyon ile karakterizedir..

Bipolar II'de intihar riski

"Bipolar II'de intihar riski daha yüksektir. Bipolar II hastalığı olan hastaların yaklaşık üçte biri intihar girişimi öyküsü bildirmektedir. Tamamlanan intiharlara göre daha düşük bir girişim oranıyla tanımlanan girişimlerin ölümcüllüğü, bipolar II bozukluğu olan hastalarda bipolar I bozukluğu olan hastalardan daha fazladır. "(Akıl hastalıklarının tanı ve istatistiksel el kitabı, DSM-5, 2014, s.138).

kaynakça:

Amerikan Psikiyatri Asistanlığı. Akıl hastalıklarının tanı ve istatistiksel el kitabı (DSM-5), 5. Baskı Madrid: Editör Medica Panamericana, 2014.

Akıl hastalığı seçkinlere ulaştığında (Bipolar Bozukluk) "Aklıma girebilseydin, neden delirdiğimi anlardın" Daha fazla bilgi edinin "