Major depresyon, buna neden olan nedir ve nasıl tedavi edilir?

Depresyondan bahsettiğimizde, hepimiz, kolay bir şekilde, içimizden üzücü bir şekilde ağlayan ve diğer insanlardan izole edilen üzücü bir ifadeyle birini görselleştirdiğimiz bir dizi görüntü aklımıza gelir. Ancak, depresyonun derin üzüntüden ayrıldığı şey ne??

Her iki kavramı da karıştırmak büyük bir hatadır, çünkü bunlar birbiriyle yakından ilişkili olsalar da, içinde bir sürekliliğin parçası olduklarını majör depresyon en uzak ve sakatlayanların bir parçasıdır. Acı çeken kişinin karanlık, kıvrımlı ve umutsuz bir yeraltı dünyasında olduğu bir aşırı.

Duyguların çok iyi uyarlanabilir bir işlevi yerine getirdiğini ve olumlu ya da olumsuz olsun, hepsinin çevremizdeki doğru çalışması için gerekli olduğunu biliyoruz. Bu nedenle üzüntü, “olumsuz duygu” kategorisine girmesine rağmen, kısmen sağlıklı olmayı başardığımızdan dolayı, hala sağlıklı ve uyarlanabilir bir duygudur..

Bizim için son derece pekiştirici bir şey kaybettiğimizi algıladığımızda ve vücudumuzun iyileşmesi için o yarayı boşaltması gerektiği için üzülüyoruz..

Örneğin sevilen birini kaybedersek, hüzün kaçınılmaz olarak içimizde gelişir ve bizi, sağlığın genellikle onu oluşturan evrelerin bazılarından veya tümünden geçireceği bir yas durumuna götürür. Fikir bir kez kesinleştikten sonra, önceki durumumuza zarar vermeye geri dönme şartı ile, her zaman sevgiyle hatırlayacağız ve hayatımızın bir parçası olan özlemi özlemeliyiz..

Bu anlamda hüzün hissi sağlıklı, gerekli ve işlevseldir. Bu nedenle, en mantıklı olan, herhangi birimizin, bahsettiğimizle aynı veya aynı olan durumlarda deneyimlemesidir. bu nedenle, hüzün bizi istila ettiğinde, en mantıklı şey onu yaşamak, inkar etmek ya da onunla savaşmamak, azar azar kayboluncaya kadar yok olacak..

Major depresyona neden olan şey?

Yorum yaptığımız gibi, majör depresyon, üzüntünün ötesine birkaç adım atmayı içerir. Bir bozukluk olarak sınıflandırılır ve bu nedenle bunun anlamını ciddiyetle ve saygıyla ele almalıyız. Muhtemel sebeplerini açıklamadan önce, bozukluğun nelerden oluştuğunu tanımlayacağız..

Majör depresyon, iki hafta boyunca varlığını uzatan bir dizi önemli semptomun eşzamanlı mevcudiyeti ile tanımlanır. Teşhis için, bu semptomlardan en az birinin, zevk aldığı alışkanlıklarıyla, üzgün, moralsiz bir ruh hali veya haz kaybı (anhedonia) olması gerekir..

Ancak sadece bu semptomlar yeterli değildir, aynı zamanda bu semptomların acı çeken kişinin günlük yaşamına belirgin bir müdahale içermesi gerekir..

Öte yandan, majör depresyon tanısı iki ek dışlama kriterinin yerine getirilmesini gerektirir: semptomların bir hastalıktan veya herhangi bir maddenin alımından kaynaklanmadığını; Öte yandan, semptomların sevilen birinin ölümüne bağlı yas tutması normal değildir.. Melankolik olarak adlandırılan ve çok belirgin bir zevk kaybı, duygusal reaktivasyon eksikliği veya psikomotor inhibisyonu gibi bir dizi semptomla aynı fikirde olan bir alt tip var..

ayrıca, Majör depresif bozukluğu teşhis etmek için, kişinin herhangi bir mani veya hipomani olayı olmamalıdır ya da şizofreni veya başka bir psikotik bozukluk vakası.

Bir kişinin büyük bir depresyon bozukluğu yaşayacağına karar veren tek bir neden yoktur; bilimsel literatürde olmasa da, adından da anlaşılacağı gibi, belirli bir durumu açıklayabilecek veya açıklayamayacak çeşitli açıklayıcı teorilerin nasıl bir arada bulunduğunu görebiliriz..

Biyolojik düzeyde, Beyin kimyasal dengesizlikleri, özellikle zaten bilinen nörotransmitter serotonin, sorumlu olacaktır de, kişinin bu üzüntü ve anhedonia statüsüne gireceği. Bugün bu biyokimyasal dengesizliklerin depresyonun nedeni veya sonucu olup olmadığından emin değiliz, bu nedenle beyindeki düşük serotonin seviyelerinin depresyondan sorumlu olduğu sonucuna varamayız..

Öte yandan, daha fazla psikolojik teori var: şu anda en çok desteklenenler. Bilinen en iyi teori Aaron Beck'tir. Popülerliği iki gerçeğe dayanıyor: teorik varsayımları ve bilgi işlem metodolojisini tamamen kabul eden bir teori; İkincisi, nüksetme ve yan etki riskini daha da azaltmanın ek avantajı ile birlikte farmakolojik tedaviden daha etkili veya daha etkili olduğu kanıtlanmış bir tedavi-bilişsel terapi türüne yol açmıştır..

Beck'in teorisi bize depresyon hakkında ne söylüyor?

Beck için, Güçlendiricinin kaybından (davranışın olumlu sonucu) ve müteakip doğal hüzün duygusundan sonra, insanda bir dizi bilişsel hata ortaya çıkacaktır: bozukluğun ortaya çıkmasından ve zaman içinde kalmasından sorumlu olacak olan bilgileri yurtdışından işleme koymama. Diyelim ki, depresif kişinin kendisini çevreleyen bilgiyi algılamak ve bu nedenle gerçeği olumsuz yönde çarpıttığında nesnel olamayacağını söyleyelim..

Depresyonlu insanlarda daha sık görülen çarpıtmaların bazıları, örneğin, yaşamlarında meydana gelen olumsuz olayların büyütülmesi, meydana gelen olumlu olayların en aza indirilmesi, bu olumsuz olayların sonuçlarının abartılmasıdır. ve aşırı genelleşme ya da her zaman bu şekilde olacağını ve hiçbir şeyin değişmeyeceğini düşünerek.

Bu şekilde, kişi sözde olumsuz bilişsel üçlüye batırılır; bu, kişinin, kendisinin kendi deneyiminin ve daha kötüsü, geleceğin kalıcı bir olumsuz görüşüne sahip olmaktan başka bir şey değildir..

Yazara göre, duygusal semptomlara - derin üzüntü, iştahsızlık, boşluk hissi ... - ve davranışsal olanlara - engelleme, ihmal ... yol açacak olan bu çarpık bilişsel işlemdir.  Bu duygusal ve davranışsal belirtiler sırayla olumsuz düşünceleri güçlendiriyor, bozukluğu pekiştirmelerini ve sürdürmelerini sağlama.

Bununla birlikte, Beck, bu tür işlemlerde genetik faktörler, kişisel, hormonal, vb..

Majör depresyon için hangi tedaviler vardır?

Genel olarak konuşursak, daha önce konuştuğumuz beyin biyokimyasal dengesizliğini restore etmekten sorumlu olan farmakolojik tedaviler ile hastanın ruh halini iyileştirmeyi amaçlayan psikolojik tedaviler ve hayati işlevlerini açık bir şekilde belirleyebiliriz. Tedavi edilecek olan duruma bağlı olarak, ruh sağlığı uzmanları, birini, diğerini veya her ikisini birden kullanmayı tercih edecektir..

Farmakolojik tedavide, en yaygın kullanılan ilaçlar serotonin geri alımının (SSRI) seçici inhibitörleridir.. Trisiklik antidepresanlardan veya Monoamin Oksidaz İnhibitörlerinden (MAOI) daha az yan etkiye sahip olduklarından daha sık kullanılırlar. Elbette hepimiz bu gruba uyan Prozac'ı (fluoksetin) çalarız..

Bu ilaçlarla amaçlanan, adından da anlaşılacağı gibi, serotoninin hızlı bir şekilde yeniden emilmesini önlemektir ve bu nedenle, nöronlar arasındaki küçük alanı serbest bıraktığında beyindeki etkisi bu kadar hızlı bir şekilde kaybolmaz. İlaç, hastanın harekete geçme konusunda daha fazla cesaretlendirilmiş hissetmesini sağlayacak ilk itici güç olarak hareket eder..

Depresyon ilaçla tedavi edilir mi? Hayır. Söylediğimiz gibi, ilaç bu ilk adımı gerçekleştiremeyen kişinin bunu yapmak için daha duygusal olarak hazır olduğunu ve depresyonunuzun iyileşmesini sağlayacak tam olarak bu ilk adım olduğunu bize yardımcı oluyor..

Öte yandan, Psikolojik tedaviler içinde, en etkili olduğu görülenler, günümüze entegre olanlardır. Bilişsel davranışçı. Depresyonun nedeninin hastanın olumsuz kutuplara, kendi realitesine karşı çarpık bir algıya sahip olduğu ve bu fonksiyonun işlevinde, o bilişsel önyargıları değiştireceği hissine ve davranmasına sahip olduğu gerçeğine dayanarak.

Bu mantığı takip etmek, Terapi, hastanın düşünce tarzını değiştirmeye, bu önyargıları tanımlamak ve değiştirmek için araçlar sağlamaya odaklanır.. Böylece, düşünce şeklindeki değişiklik sayesinde, hasta bir kenara atılan ve daha önce kendisine zevk veren aktiviteleri gerçekleştirmeye başlayacaktır, ayrıca ona fayda sağlayabilecek ve onu memnun edebilecek olanları dahil etmeye başlayacaktır..

Davranışı değiştiririz

Bu anlamda hastanın düşüncelerini ve inançlarını değiştirerek başlamak zorunda değiliz, bunun yerine doğrudan davranışsal aktivasyon ile başlayabiliriz. Bu seçenek seçilirse, hastanın tamamlamayı taahhüt ettiği farklı görevlerin çerçeveleneceği bir günlük planlama tasarlamasına yardımcı olacağız..

Amaç nedir? Etkinlik eksikliği nedeniyle kaybedilen kişinin, daha önce sahip olduğu ve onu mutlu eden hayati pekiştiricileri, eylem yoluyla tekrar toparlamaları.

Haftalık plan hem alan hem de beğenme görevlerini içermelidir. Etki alanı görevleri, hastanın kendini yetkin hissetmesine yardımcı olacak ve kendisini başarısız ya da yararsız olarak görmeyecek olanlardır. Bir örnek, İngilizce derslerine devam etmek veya başlamaya başlamak olabilir. Tat görevler alışveriş yapmak, yürüyüşe çıkmak, arkadaş aramak gibi eğlence ve eğlenceyi içerir..

Genelde olan şey depresyondaki kişinin bize herhangi bir görevi yapmak için motive olmadığını hissetmediğini, anlam ifade etmediğini söylemesidir., bunun onun sorunu olduğuna ya da hiçbir enerjisi ya da arzusu olmadığına inanmadığını. Genel olarak, bu görevleri yerine getirmediğiniz için mazeret dolu bir çekmeceniz olması. Terapistler olarak, bu tutumun ve bu bahanelerin hastalığın bir parçası olduğunu bilmeli ve bu atalete karşı savaşması gereken kişiyi görmesini sağlamalıyız..

Bilişlerimizi değiştiririz

Olumsuz düşünce ve inançları değiştirmek için kullanacağımız bilişsel teknikler bilişsel yeniden yapılanma ve davranış deneyleri olacaktır.. İstediğimiz şeyleri yeniden yapılandırarak, kişinin olumsuz düşünme biçimini daha adapte olmuş bir gerçeklik vizyonu ile değiştirmesi - ki bu olumlu değildir - ve bunu destekleyebildiklerini ve bunun kadar korkunç olmadığını fark etmektir. düşünmek.

Öte yandan, davranışsal deneyler hastanın bazı düşüncelerinin ne kadar çarpık olduğunu fark etmesine yardımcı olacaktır.. Terapist hastaya bir aktivite veya eylemde bulunmasını önerecektir. Ne olacağını ve bir kez yapıldığını düşündüğünü yazmalı, bir sonraki oturumda, terapist ve hasta gerçekte ne olduğunu analiz edecek.

Sonunda ve hastaya bağlı olarak, rasyonel duygusal hayal gücü gibi diğer duygusal teknikleri de kullanabiliriz -Kendinizi bir etkinlik gerçekleştirirken ve duygularınızı hayal gücünüzde değiştirirken - farkındalık, dikkatin değişmesine izin vermeden ve çevreleyen gerçeği tam olarak kabul etmeden buraya - şimdi odaklanın-, iddialılık eğitimi veya çözüm eğitimi sorunların.

Bibliyografik referanslar:

Ortiz-Tallo, M (2004). Psikolojik bozukluklar. Aljibe basımları.

Forjan, M (2010). Depresyon deneniyor. Terapötik kaynaklar Piramit Psikolojisi.

Bosh, M.J. (2009). Duyguların dansı. edaf.

Dünyada depresyon% 18 arttı. Neden gittikçe daha fazla üzülüyoruz? Depresyon dünyada, toplumların belirsizliğine, ekonomik krizlere ve bireylerin yalnızlığına paralel olarak büyüdü Devamını oku "