Cloistered sendrom tipleri, nedenleri ve tedavisi

Tamamen ses yalıtımlı bir hapishanede mahsur kalan, tüm bilgilerin dışarıdan geldiği, ancak sizin sesiniz veya eylemlerinizin duvarlardan görülebildiğini hayal edin. Hiçbir şey yapamazsınız, kimseyle konuşamazsınız ya da çevre ile etkileşime giremezsiniz. Dünya varlığınızı bilir, ama bunun dışında pratik olarak nasıl olduğunuzu, nasıl hissettiğinizi veya ne düşündüğünüzü bilemezsiniz..

Şimdi, hapishanenin kendi bedeninden başka bir şey olmadığını hayal et. Bu olanlara ne olur onlar çevreleyen muhafaza sendromu muzdarip, o kadar rahatsız edici bir tıbbi durum zaten komplo etrafında dönen en az bir film olmasına rağmen: Dalış Çanı ve Kelebek.

• Belki de ilgileniyorsunuz: "En sık görülen 15 nörolojik bozukluk"

Hapsetme sendromu

Konunun bilincini korumasına rağmen herhangi bir motor aktivite gerçekleştiremediği nörolojik bir sendroma gizli sendrom denir. Kişi çevreyi normal olarak algılayabilir ve farkındadır, ancak stimülasyona katılamaz veya cevap veremez. genellikle, Bu gerçeğin tek istisnası göz hareketi ve muhtemelen üst göz kapağıdır., korunmuş halde kalır.

Bu sendromdan muzdarip olan insanlar pratik olarak tüm bilişsel işlevlerini sürdürürler, tek motor tutulumu olurlar. Kasları hareket kabiliyetine sahip olsa da, motor komutları kendilerine iletilmez. Aynı ses için de geçerli.

Konu dörtlü, tamamen felçli, ve kendi başınıza nefes alma yeteneğinizi kaybedebilirsiniz. Belirtilerden dolayı (denek bilinçlidir ancak gözler dışında hiçbir şeyi hareket ettiremez ve bu her durumda değil), aşırı panik, endişe, depresyon ve duygusal değişkenliğe sahip olmak çok yaygındır..

Genel olarak, bu sendrom iki aşamada gerçekleşir: ilk önce, artikülatör kapasite kaybolur, hareket ve bilinç ve temel fizyolojik kapasitelerin kaybolması olabilir, ancak kronik faz bilincinde, göz hareketi ve solunum kapasitesi geri kazanılabilir..

Hapsetme sendromu koma ile kolayca karışabilir, veya algılanabilir bir motor reaksiyonu olmadığı için bile beyin ölümü olsa bile (tamamen kapalıysa gözlerin hareket etmesi mümkün olmayabilir). Bazı durumlarda hastayı etraflarında neler olduğunun farkında olarak tanımlamak yıllar aldı..

• İlgili makale: "Sendrom, bozukluk ve hastalık arasındaki farklar"

Felç seviyesine göre çeşitleri

Yapmak mümkün hapsi sendromu tiplerinin sınıflandırılması, affectation derecesine ve korunan kapasitelere göre. Genellikle üç çeşit sunum bulabilirsiniz..

1. Klasik muhafaza

Konunun dahil olduğu hapsetme sendromu türüdür göz hareketlerinin ötesinde hiçbir gönüllü motor hareket gerçekleştiremez., çevre bilincinde kalmak. Sadece dikey olsa da göz açıp kapatabilirler.

2. Eksik hapsi

Bu durumda, felç düzeyi benzerdir ancak Göz hareketine ek olarak, bazı parmakları harekete geçirebilirler. hatta baş kısımlarını bile.

3. Toplam muhafaza

Üç alt türden en kötüsü. Tam kapalı sendromda, denek gözler bile olsa herhangi bir hareket gerçekleştiremez. Bakış felç olmuş ve hareketsiz kalıyor. Buna rağmen, konu ne olduğunun farkında olmaya devam ediyor onun etrafında.

Bu sendromun etiyolojisi

Sınırlama sendromu, özellikle beyin sapında bir beyin yaralanmasının varlığından kaynaklanır. En sık rastlanan hasar, çıkıntıda meydana gelmesidir. Sinir liflerinin bu alandaki yırtılması, genelleştirilmiş motor felci ve bakışların yatay kontrolünü oluşturan şeydir..

Genellikle bu lif yırtılması İnme veya inme nedeniyle oluşur. söz konusu alandaki etkileri ile birlikte, travmatik beyin yaralanmaları veya hastalıklar veya tümörler nedeniyle de görünebilir. Bazı durumlarda aşırı dozdan kaynaklanmıştır..

Sebeplerine bağlı olarak, hapsedilme sendromu, fonksiyonların kısmi veya hatta tamamen iyileşmesini ilerici bir şekilde kabul eden vakaların sonuncusu olan, kronik veya geçici olabilir..

• Belki de ilgileniyorsunuz: "Uyku felci: tanımı, belirtileri ve nedenleri"

tedavi

Hapsedilme sendromunun tedavi edilmesini sağlayan bir tedavisi veya tedavisi yoktur. Bazı durumlarda, hapsedilme sendromunun nedeni geçici ise veya iyileşebilirse iyileştirmeler olabilir ve hasta belirli hareketler yapabilir.

Çoğu durumda, uygulanan tedaviler esas olarak kişiyi hayatta tutmayı ve kendisini (tüpten ikincisi) uygun şekilde soluyabildiğinden ve besleyebildiğinden emin olmasını amaçlamaktadır. Ayrıca önlemek için hareketin olmamasından kaynaklanan komplikasyonların ortaya çıkışı (örneğin, uzun süre aynı pozisyonda kalması nedeniyle oluşan ülser ve yaralardan kaçınmak, beslenmeyi izlemek, kanın vücutta düzgün akmasını sağlayan ve trombüs oluşturmayacak ilaçlar enjekte etmek). Fizyoterapi ayrıca eklem ve kas gruplarının esnekliğini korumak için kullanılır.

Tedavinin en büyük amaçlarından biri de hastanın iletişim kurmasına izin veren yöntemlerin geliştirilmesi ve öğrenilmesi örneğin piktogramların kullanılmasıyla veya gözlerin hareketleriyle sevdikleriyle. Bazı durumlarda, söz konusu göz hareketlerinin çevirisi sayesinde BİT'i iletişim unsuru olarak kullanmak bile mümkündür. Gözlerin hareketli olmadığı durumlarda, elektroensefalogram gibi beyin aktivitesini kaydeden elemanlar aracılığıyla basit iletişimsel kodlar oluşturmak da mümkündür..

Ayrıca Yalnızlık, anlama ve panik duygularını dikkate al Bu kişilerin genellikle psikolojik düzeyde yararlı danışmanlık ve olası tedavi olacak şekilde acı çektiğini gösterir. Ayrıca, onlar ve aileleri için psikoeğitim çok yararlı olabilir, böylece durumu yönetmek için kılavuzlar oluşturmaya yardımcı olurlar..

Bu durumun genel prognozu pozitif değildir. Vakaların çoğu ilk aylarda ölme eğilimindedir, ancak bazen yıllarca yaşayabilirler. Bazı durumlarda kas fonksiyonunun bir kısmı geri kazanılabilir. Ve istisnai olmasına rağmen, bazen Kate Allatt durumunda olduğu gibi tam bir iyileşme elde etti..

Bibliyografik referanslar:

• Maiese, K. (s.f.). Cloistered sendromu. MSD El Kitabı. Profesyonel sürüm.

• Lara-Reyna, J.; Burgos-Morales, N.; Achim J.; Martínez, D. ve Cárdenas, B. (2015). Cloistered sendromu. Davanın sunumu. Şili Nöroşirürji Dergisi, 41.

• Smith, E. ve Delargy, M. (2005). Kilitli sendrom. BMJ; 330-406