Psikopati “iyileştirilebilir” mi?
Psikologlar biriyle biriyle psikopatinin ne olduğu ve ne olmadığı hakkında konuştuğunda ortaya çıkan birçok soru vardır. Her zaman ortaya çıkan bir tane var, çünkü hepsinden daha ilginç olabilir.. Bu insanlara psikolojik olarak etkili davranmak mümkün mü?? Bazıları tedavi hakkında, bazıları ise iyileştirme hakkında konuşur, ki bunlar çok farklı şeylerdir..
Bu makale için konuşacağız Psikopatinin prognozu hakkında bugün ne biliyoruz? klinik açıdan. Unutmayın ki bilim sürekli değişen bir bilgidir ve bugün bildiklerimiz yarın çok doğru olmayabilir. Uyarıları yaptı, meta-analizlerin ne dediğini görelim..
- İlgili makale: "Psikopatlara aşık olmak neden bu kadar kolay?"
Psikopatiyi anlama yolları
maalesef, Tanı kılavuzları psikopatiyi klinik bir varlık olarak tanımıyor. Bu etiketlerin birçok detektörü var - ve haklı olarak - hizmet ettikleri bir şey var. Bir bozukluğun ölçütleri açıkça, ayrıntılı ve sırayla göründüğünde, bu araştırılmasını sağlar. Ve bu kriterleri referans olarak alan herhangi bir araştırma grubu, neredeyse kesin olarak aynı olayı çalışacaktır..
Psikopatinin bu referans noktası yoktur, bu nedenle her araştırma grubu farklı psikopati tanımları üzerinde çalışıyor olabilir. Tanımları birleştirmek ve psikopatiyi aynı anda meydana gelebilecek bir dizi özellik olarak anlamak için verimli girişimler yapıldı. En yaygın olanı, psikopatın klinik özelliklerini kapsamlı bir şekilde tanımlayan Hervey Cleckley'ninki olabilir..
Robert Hare daha sonra bu açıklamalarda iki faktörü belirledi ana: diğerlerini bencilce, duygusal olarak soğuk, sert ve pişmanlık duymadan kullanmak, diğer yandan da kuralların uyuşmasıyla işaretlenmiş ve sosyal olarak sapmış, kronik olarak dengesiz bir yaşam tarzı.
Doğal olarak, psikopatide tedavinin etkinliği hakkındaki araştırmalar, onu nasıl anladığımıza büyük ölçüde bağlıdır. Çoğu araştırma en iyi bilinen kriterleri kullanırken, psikopatiyi farklı terimlerle ölçmüş olabilecek denemelerin bir parçası olduğunu aklımızda tutmalıyız..
Tedavi edilemez psikopati mi??
Kişilik bozukluklarına dokunmuş herhangi bir psikoloji öğrencisinin, bu soruyu sormakla yankılanan bir "evet" ile cevap vermesine neden olan bir tür otomatik yay vardır.. Psikopatinin ortadan kaldırılmasının imkansız olduğuna dair yaygın bir inanç var., antisosyal kişilik bozukluğunda da olan bir şey.
Etkili bir şekilde kişilik bozuklukları tedavi edilemezdir, bütünlüklerine dikkat çekmezler çünkü normal kişilik özelliklerinin abartılı tezahürleridir. Ve aynı şekilde kişilik bir dereceye kadar değişkendir, sert kişilik kalıpları da yalnızca belirli bir dereceye kadar geçirgendir.
Bu noktada, pek çok kez tamamen haklı olmayan bir inanç sıçraması yapılır. Bir zihinsel bozukluğun asla hatırlatmaması, tedaviye cevap veremeyeceği anlamına gelmez. Bu yüzden tedavi hakkında konuşuyoruz, şifa hakkında değil. Gerçek şu ki, psikopati tedavisi ile ilgili kanıtlar çok güçlü değil.
Bu hastalığın anlaşılmaz olduğu fikri psikanalitik akımdan kaynaklanmış olabilir, bu, kişiliğin gelişimin ilk 5 veya 6 yılında oluştuğunu ve pratikte değişmeden kaldığını göstermektedir. Fakat psikanaliz dahilinde bile bu değişiyor ve değişme olasılığı ortaya çıkıyor.
Hare, durumunu "inatçı" olarak haklı çıkaran bir psikopati teorisi önerdi. Bu ilk teoride, psikopatların davranışlarını engellemelerini veya engellemelerini önleyen limbik sistemde (beyinde bulunan) bir yaralanmaya maruz kaldığını söylüyor. Bu aynı zamanda psikopatların cezaya duyarsız olduğunu, bir eylemin kötü sonuçlar doğurabileceğini asla öğrenemediklerini de öngörüyor. Bu teori daha sonra gözden geçirme, Hare psikopatları duygusal olarak duyarsız olarak nitelendirdi, başkalarının duygularını işlemede daha fazla zorluk çeken.
Çalışmalar ne diyor?
Tüm teorik terapötik etkinlik hakkında konuştuğumuzda spekülasyonda kalır. Bir bozukluğun veya bir olgunun farklı tedavi biçimlerine tepki gösterip göstermediğini öğrenmek istediğimizde, öğrenmenin en iyi yolu bu hipotezi teste koymaktır..
Çok sayıda araştırma grubu, psikopati üzerine klinik karamsarlığın yükünü hafifletti ve tedavilerin uygulanabilirliğini değerlendirmek için klinik denemeler gerçekleştirdi..
Ana sonuçlar
Şaşırtıcı bir şekilde, çoğu makale psikanalizden kaynaklanan psikopati sorununu ele almaktadır. Neredeyse herkes, birkaç prova haricinde, Cleckley'in tanımladığı gibi fenomeni anlar. Psikanalitik tedavi ile tedavi edilen olgular kontrol gruplarına göre belli bir terapötik başarı göstermektedir. Bu bulgu, tedavilerin içgörü ve Hastalık bilinci psikopatlar için faydalı olabilir.
Bilişsel-davranışçı terapiler psikanalitik terapilerden biraz daha etkili görünmektedir. Bu tedaviler, kendisiyle, başkalarıyla ve dünyayla ilgili düşünceler gibi konuları ele almaktadır. Bu şekilde, en işlevsel olmayan özelliklerden bazıları tedavi edilir. Terapist bilişsel-davranışçı yaklaşımı ve içgörü merkezli yaklaşımı birleştirdiğinde daha da yüksek terapötik başarı oranları elde edilir.
Terapötik toplulukların kullanımı da denenmiştir, ancak sonuçları kontrol grubundan sadece biraz daha yüksektir. Bu şaşırtıcı değildir, çünkü terapötik toplulukların terapist ile müşteri arasında doğrudan doğrudan temasları vardır, bu psikopatın gerçekte ihtiyaç duyduğu şeydir..
İlaç kullanımı Psikopatinin karakteristik belirtilerini ve davranışlarını tedavi etmek, daha fazla sayıda klinik çalışma yapılmaması durumunda umut vericidir. Maalesef, bu konuda yapılan çalışmaların metodolojik güvencesizliği ve az sayıda makale bu konuda kesin sonuca varmamıza izin vermiyor.
- İlgili makale: "Psikolojik tedavi türleri"
Efsanenin Parçalanması
Bunu gerçekleştirmek için yapılan çalışmaların sonuçlarına hararetle inanmak gerekli değildir psikopati tedavi edilemez olmaktan uzak. Psikopatın tüm işlevsiz yönlerini ele alan özel programlarımız olmamasına rağmen, en fazla uyumsuz davranışlara son verecek tedavi araçlarımız var. Eğer bu terapötik faydalar zamanla korunursa, havada kalan bir şeydir..
Psikopatinin tedavisinde ortaya çıkan temel sorunlardan biri, diğer kişilik bozukluklarında olduğu gibi. müşterinin terapiye gitmek istemesi nadirdir. Ve ender durumlarda kendi istekleriyle geldikleri halde, değişime karşı genellikle dirençlidirler. Günün sonunda hastadan kendi kimliğini uygulama ve tehdit etme hiç kolay olmayan bir dizi kişilik değişikliği sunmasını isteyeceğiz..
Bu hastalarla gerekli Yoğun bir hastalık ve motivasyon farkındalığı çalışması yapın Terapinin kendisinde önceki değişiklik için. Bu ekstra çaba, hem hastayı terk edip hem de haksız yere hastayı çılgınca etiketlemekle sonuçlanan hem hastayı hem de terapisti aşındırır. Gerçek şu ki, eğer bir psikopatı değiştiremezsek, bunun için henüz bir yol bulamadığımız içindir..