Eleştirel Psikiyatri, nedir ve ne iddia ediyor?

Akıl hastalıklarını tespit etmekten ve tedavi etmekten sorumlu tıbbi bir uzmanlık alanı olan psikiyatri, bilgi ve uygulamalarının özellikleriyle ilgili farklı soruların ortaya çıkması nedeniyle son zamanlarda büyük bir kriz geçirmiştir..

Bu sorulardan Eleştirel Psikiyatri ortaya çıktı, psikiyatri bakımı uygulamalarını sorgulayan ve araştıran teorik bir akım. Diğer şeylerin yanı sıra, geleneksel psikiyatrinin, bilhassa bilgisinin kullanımında etik ikilemler ortaya çıkaran psişik ıstırabı anlama ve bunlarla başa çıkma yolunda bazı temel sınırlamaları olduğunu göstermektedir..

• Belki de ilgileniyorsunuz: "Psikotropik ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"

Kritik Psikiyatri nereden geliyor??

En son öncülerden biri, 1999’da Bradford İngiltere’de düzenlenen ve tanıtımın gerekli olduğu Kritik Psikiyatri Ağı (Kritik Psikiyatri Ağı) konferansı. akıl sağlığı sorunlarına yaklaşımımızda radikal bir dönüşüm; Dünyada, özellikle akademik yayınlar yoluyla ve aynı zamanda politik seferberlik yoluyla binlerce profesyonelin abone olduğu.

Aynı şekilde, Kritik Psikiyatri, önceki yüzyılın ikinci yarısında başlayan ve özellikle de psikiyatrinin nasıl çalıştığını kuvvetle sorgulayan zihinsel sağlık uzmanlarının yönlendirdiği teorik ve politik bir hareket olan antipsikiyatride öncüllerinin çoğuna sahiptir. Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri'nde.

Antipsikiyatri ve Eleştirel Psikiyatri, farklı zamanlarda ortaya çıkan hareketler olsa da, ortak nokta budur. İnsan heterojenitesinin patolojisini reddetmek ve psikiyatri bakımını değiştirmeyi taahhüt eder.

Son olarak, bu akım ilk kişi, yani psikiyatrik bakım hizmetlerinin kullanıcıları tarafından yönetilen kolektiflerde farklı ilişki hareketleri tarafından yönlendirildi. Örneğin, bu tür deneyimlerin geleneksel psikiyatrik anlayışını reddeden İngiliz toplu İşitme Sesleri Ağı, stigmayı ortadan kaldırmak isteyen ve karşılıklı yardım gruplarını güçlendirmek.

Yukarıdaki hususlar daha sonra, 2006'dan bu yana Birleşmiş Milletler Örgütü tarafından onaylanan Uluslararası Engelliler Haklarına İlişkin Sözleşme’de ve ayrıca önlenmesiyle ilgili diğer belgeler ve raporlar yoluyla 2006’dan beri resmileştirilmiş olan haklar paradigması ile açıklanmaktadır. farklı ülkelerde gelişen psikiyatride işkence.

Temel ilkeleri

Genel anlamda, Kritik Psikiyatri arasındaki kesişimi görünür kılmaya çalışır psikolojik, sosyal ve somatik ilişkiler, Hem halkın hem de psikiyatrik uygulamanın kendisi, böylece onu yeniden düzenlemek mümkün..

Daha spesifik olarak, eleştirel psikiyatriden ortaya çıkan beş tartışma konusunu listelemek için Philip Thomas'ı (2013) takip edebiliriz: psikiyatrik tanıların sorunu, psikiyatride kanıta dayalı tıp sorunu (ve endüstri ile ilişkisi) farmasötik), psikiyatrinin geliştiği ve davrandığı bağlamın rolü, zorlayıcı uygulamalar sorunu ve nihayet, Psikiyatri bilgisinin teorik ve felsefi temelleri ve uygulamaları.

1. Psikiyatrik tanı sorunu

Kritik Psikiyatri, "normallik" ve "düzensizlik" arasındaki engellerin kolayca manipüle edildiğini ve büyük ölçüde keyfi olduğunu açıkça gösterir. Aslında, sık sık mevcut psikiyatrik tanı miktarını değiştirir; bunlar ortaya çıkar ve kaybolur ve her zaman güncellenir (bazıları aynı popülasyonun teşhis edildiği her seferinde, örneğin yüzyılın ikinci yarısına kadar olan eşcinsellikte olanlar gibi) hasta veya üzülmeye karşı kendilerini gösterir. (zihinsel bir bozukluk olarak kabul edilmek üzere geçmiş).

Aynı şekilde, psikiyatrik tanının bilimsel temeli sorgulanmaya başlamıştır, çünkü organik substratlar bulunsa da, zihinsel bozuklukların biyolojik bir kökene sahip olduğunu ve aynı anlamda kesin bir tedaviye sahip olduğunu öne süren bilimsel kanıt yetersizdir..

2. Kanıta dayalı tıp ve ilaç endüstrisi

Kanıta dayalı tıp, belirli bir durum hakkında genel bilgi sağlayan klinik araştırmalara, istatistiklere ve el kitaplarına dayanan tıbbi uygulamaları ifade eden bir kavramdır..

Bu, Kritik Psikiyatri tarafından sorgulandı, o zamandan beri. zihinsel bozuklukların nedenleri spesifik değil, Kanıta dayalı tıp, spesifik olmayan uygulamaları teşvik edebilir ve yaygınlaştırabilir, ancak bazı yönlerden potansiyel olarak zararlıdır, çünkü psikiyatri uygulamalarında doğrudan müdahalenin mükemmelliği (farmakolojik veya mekanik).

Aynı şekilde, çoğu durumda tanı ve farmasötik tedavi ekonomik çıkarlardan şiddetle etkilenmiş ilaç üretiminden ve dağıtımından ve aynı zamanda profesyonellerin eğitiminin büyük bir bölümünü finanse etmekten sorumlu olan sektörlerin. Bu, son yıllarda dünyadaki önemli bir akıl sağlığı profesyonelleri sektörü tarafından çok tartışılmaktadır..

• İlgili makale: "İnsan beyninin bölümleri (ve işlevleri)"

3. Psikiyatri bağlamı

Psikiyatrik tanıların kapsamı, kurgulandıkları bağlamla ilgilidir, yani belirli sorunlara atfedilen kişilerin yüzdesi, ait oldukları belirli popülasyona göre değişir..

Aynı psikiyatrik pratik sosyal bağlamda bulunur, yani bu teşhis ve refah ilişkisinde ideolojiler çoğaltılır ve ilişki kurma yöntemleri; ve psişik ıstırabın bireysel bir deneyimin ötesinde bir şey olduğunu, aynı ortamın olasılığı veya kırılganlığı koşulları ile ilgili bir deneyimdir..

4. Zorlayıcı uygulamalar

Son yüzyıldan beri psikiyatriye yapılan en güçlü eleştiriler arasında, zorla psikiyatri iç içe geçme ve bağlar, elektrokonvülsif tedavi ve aşırı tıbbilık gibi kısıtlama uygulamaları yer almaktadır..

Kritik Psikiyatri, teknik bir küme olarak algılanmaktan (ve dolayısıyla değerlerden arındırılmış olmaktan) uzaktır. Terfi edilen uygulamaları ve olası zararlı etkilerini sürekli gözden geçirmeyi amaçlamaktadır (klinik uygulamadaki içsel babalıkçılığından tutumsallaştırıcı tutumlara veya açıkça agresif uygulamalara kadar).

Pek çok bağlamda, psikiyatri hastanelerinin kapatılmasından veya kademeli olarak demedikalleşmeye, toplum merkezlerinin kurulmasına ve daha kolektif ve daha az zorlayıcı bir biçimde teşvik edilen bir akıl sağlığının güçlendirilmesine kadar çeşitli alternatifler önerilmiştir..

5. Psikiyatrinin kuramsal ve felsefi temelleri

Kritik Psikiyatri zihin-beden dualizmini sorgular geleneksel biyomedikal psikiyatrinin yanı sıra beynin moleküler bilimlerine sağlık ve zihinsel hastalıkları azaltan biyolojik ideolojinin temelini oluşturur.

Sonuncusu, psikiyatrinin kendisini halkın sorunlarını anlamak için tek ya da en iyi çözüm olarak konumlandırdığı bir dizi sosyal talebin değerlendirilmesine yol açar; her ne genellikle duygusal, sosyal veya ekonomik eksikliklerin ihmaline dönüşür sosyal yapılar tarafından desteklenir.

Son olarak, zihinsel sağlık sorunlarına dikkatin küresel bir fenomen olduğu göz önüne alındığında, Avrupa ve Amerika bağlamının ihtiyaçlarına göre üretilip yönlendirilmelerine rağmen, şu anki Eleştirel Psikiyatri'nin dünya çapında yan etkileri oldu..

Ancak, geleneksel psikiyatriye yapılan tek eleştiri bu değil. Örneğin, Latin Amerika'daki antropoloji, sosyal psikoloji veya sosyoloji gibi sosyal bilimlerde, toplumun sağlık hizmetleri biçimleri (zihinsel sağlık dahil) yakın zamanda araştırılmış ve şu anda ne dediğimizi anlama öncesi Hispanik öncesi yollar araştırılmıştır. "Bozukluk" veya "akıl hastalığı"; kurumsal bakımdaki eksiklikler ve daha geleneksel akıl sağlığı hizmetleri ile birlikte.

Bibliyografik referanslar:

• Eleştirel Psikiyatri (2018). Geçiş Psikiyatrisi - Kritik Psikiyatri Ağı 2017 konferansı raporu. 17 Nisan 2018 tarihinde alındı. Http://www.criticalpsychiatry.co.uk adresinde bulunur.
• İşitme Sesleri Ağı (HVN). (2018). Ağın amacı. Sesleri İşitme Sesleri duyan, vizyonları gören veya sıra dışı başka algıları olan insanlar için Ağ. 17 Nisan 2018'de alındı. Https://www.hearing-voices.org adresinde mevcuttur.
• Nmucia (2017). Kanıta dayalı (rahatsız edici) ilaç hakkında (By Germán Barrios). Platform Hayır, Teşekkürler. 17 Nisan 2018 tarihinde alındı. Http://www.nogracias.eu/2017/01/29/29/acerca-de-la-inquietante-medicina-basada-en-la-evidencia-por-german-barrios/ adresinde mevcuttur.
• Ortiz, A. (2013). Kritik bir psikiyatriye doğru. Editoryal Grup 5: İspanya
• Thomas, P. (2013) Eleştirel Psikiyatri Nedir? Amerika'da Deli: bilim, psikiyatri ve sosyal adalet. 17 Nisan 2018 tarihinde alındı. Https://www.madinamerica.com/2013/01/what-is-critical-psychiatry/ adresinde mevcuttur.
• Thomas, P. (2013). Kritik Psikiyatri Nedir? 17 Nisan 2018 tarihinde alındı. Https://discapacidades.nexos.com.mx/?p=113#_ftnref1 adresinde bulunur.
• Vásquez, A. (2013). Antipsikiyatri. Ruhsal hastalık kavramının yapısının bozulması ve "psikiyatrik sebep" ten eleştirilmesi. Göçebeler. Eleştirel Sosyal ve Hukuk Bilimleri Dergisi, 31: http://dx.doi.org/10.5209/rev_NOMA.2011.v31.n3.368
• Desviat, M. (2006). Antipsikiyatri: Psikiyatrik sebep eleştirisi. Ruh Sağlığı KUZEYİ, 25: 8-14