Fokal veya parsiyel epilepsi nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Nöbet ve diğer semptomlara neden olan anormal beyin elektriksel aktivitesi ataklarına neden olan yatkınlıkla karakterize sinir sisteminin bir dizi düzensizliğini "epilepsi" olarak biliyoruz. Bazen bilişsel gelişimde gecikme gibi epilepsi ile ilişkili diğer beyin değişiklikleri de ortaya çıkar..

Bu yazıda anlatacağız fokal veya parsiyel epilepsinin nedenleri, semptomları ve tedavisi, beynin sınırlı bölgelerinde elektriksel aktivitenin değiştirilmesi ile tanımlanan bu hastalığın en sık görülen alt tipi.

• İlgili makale: "Epilepsi: tanımı, nedenleri, tanı ve tedavisi"

Fokal epilepsi nedir?

Farklı epilepsi türleri, farklı klinik boyutlarla farklılaştırılır. En alakalı olanlardan biri, elektrokimyasal işlev bozukluğunun beyinsel bir bakış açısıyla genelleştirilme derecesidir; Bu anlamda, temel sapma arasında gerçekleşen olandır. fokal veya parsiyel epilepsi ve jeneralize epilepsi.

Kısmi nöbetlerin net bir baskınlığı olduğunda kısmi epilepsiden söz ediyoruz. Bu, daha sonra bu organ boyunca yayılabilse de, beyin aktivitesi işlev bozukluğu, nöbet nedeni, beynin belirli bir bölgesinde başlar. Bu fenomen ortaya çıktığında “ikincil genelleme” den söz ediyoruz..

Eksilerini göre, Genelleştirilmiş epileptik nöbetler veya "büyük kötülük" tüm beyni etkiler, veya büyük bir kısmı, başladıkları andan itibaren. Genelleştirilmiş tip epilepsi, fokal epilepsiden, epileptik aura görünümüyle, duyusal algıdaki değişiklikleri veya psikolojik kafa karışıklığını içeren bir prodrom seti ile daha fazla ilişkilidir..

Literatürde fokal ve genel epilepsi arasında ayrım yaparken hemisferlerden birinin veya her ikisinin de dahil edilmesine referanslar bulabiliriz. Bilinç kaybı ve epileptik aura, yaygın nöbetlerin daha karakteristik olmasına rağmen, kısmen geniş nöbetlerde, özellikle geniş bir beyin bölgesini etkilediklerinde de görülebilir..

• İlginizi çekebilir: "Bir kişinin beyninde nöbet geçirdiğinde ne olur?"

Parsiyel nöbet belirtileri

Bazen fokal epileptik nöbetler uyanıklık, bilinç ve hafıza seviyesini etkiler ve gözlemlenebilir davranışları da etkileyebilir. Bu durumlarda karmaşık odak veya kısmi kriz hakkında konuşuruz, bellekte herhangi bir değişiklik olmazsa ve bilinç devam ederse basit odak krizleri olarak kabul edilirler..

Diğer bir önemli fark, epileptik auranın karmaşık krizlerde basit olanlardan daha sık olmasıdır.. Fokal epilepsi semptom ve bulguları ayrıca beyin etkilenen bölgelerine bağlı olarak büyük ölçüde değişebilirler..

Kısmi krizlerle ilişkili olaylar en yaygın olarak aşağıdakilerdir:

• Yoğun duyguların ani görünümü
• Mide bulantısı hissi
• Yere hareket etme veya yere düşme hissi, mekan algısını çarpıtılmış
• Duyusal değişiklikler ve koku alma, işitsel, dokunsal, tatlandırıcı ve görsel halüsinasyonlar
• Ayrışma olayları: duyarsızlaşma ve derealizasyon
• Anormal kas kasılmaları
• Davranış otomatikleri, örneğin yürümek veya çiğnemek
• Gözlerin yanal hareketleri, pupiller dilatasyon
• Kalp atış hızında artış
• terleme
• Karın ağrısı ve rahatsızlık
• Konuşmakta zorluk ya da yetersizlik

ayrıca belirtiler etkilenen beyin loblarına bağlıdır. Kriz frontal lobda meydana gelirse garip hareketler ve konuşmakta zorluklar ortaya çıkabilir; zamansal korku, otomatizmler ve deja vu ise; parietalde, algıda dokunsal duygular ve çarpıtmalar; ve oksipitalde ortaya çıkarlarsa, gözlerdeki işlev bozuklukları ve duyular.

Daha önce söylediğimiz gibi, bazı kısmi krizler beynin belirli bir bölgesinde başladıktan sonra beynin geri kalanına kadar uzanır; Onlara odak yönünü veren bu son yöndür. Elektriksel değişiklikten etkilenen beyin alanının büyüklüğü semptomların önem derecesini etkiler.

• İlgili makale: "En sık görülen 15 nörolojik bozukluk"

Bu tür epilepsi nedenleri

Parsiyel epilepsi bu hastalığın en sık görülen tipidir.. Özellikle yaşlılarda (yaklaşık 65 yaş ve üstü) yaygındır ve serebrovasküler veya beyin tümörü bozukluklarının varlığı çok önemli bir risk faktörüdür.

Fokal epilepsinin, özellikle yetişkinlikte başladığında, beyne zarar veren çeşitli faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkması yaygındır. Bunlar arasında göze çarpıyor İskemik inmeler, travmatik beyin yaralanmaları, tümörler ve beyin enfeksiyonları. Diğer durumlarda fokal epilepsinin nedeni bilinmemektedir.

Çocuklarda sebebin, bunlar gibi faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkmaması, ancak birincil nitelikte olması daha yaygındır; Bu durumlarda "idiyopatik epilepsi" den bahsediyoruz. Fokal nöbetlerin varlığı, göreceli hafiflikleri ve ergenlik döneminde ortadan kaybolması ile karakterize, benign fokal çocukluk epilepsisinin varlığından bahsetmeye değer.

Bu değişikliğin tedavisi

Genel olarak, hem odak hem de genelleştirilmiş epilepsi, farmakolojik tedaviler tarafından yönetilir. En yaygın antiepileptik ilaçlar arasında gabapentin, lamotrigin, topiramat, valproat ve okskarbazepin bulunur. Ayrıca bir evlat edinmek için çok yararlı olabilir. ketojenik diyet (karbonhidrat oranı düşük ve protein yönünden zengin).

Bazı ciddi fokal epilepsi vakalarında, daha büyük riskleri önlemek veya yaşamdaki girişimi azaltmak için cerrahi bir müdahale yapılması önerilebilir. Bu ameliyat türü oluşur beynin epilepsi ile ilişkili kısmını çıkarın Böylece, beyin elektriksel aktivitesinin düzenlenmesi ile ilgili bölümler kaybolur..

Bununla birlikte, tedavilerin değişkenliği yüksektir; Tezahürü özellikle iyi huylu olduğunda, epilepsi spektrum bozuklukları önemli sonuçlar vermeyebilir veya herhangi bir tedavi gerektirebilir.