Manik-Depresif Bozukluk (Bipolar)

Duygudurumlar ve duygular sürekli evrim geçiriyor ve değişiyor .. Çoğu insan için bu değişiklikler ve duygusal salınımlar öngörülebilir sınırlar dahilinde ve az çok aşina oldukları durumlarda, bunlar üzerinde bir dereceye kadar kontrol kullanmalarını sağlar. aynı.

Bununla birlikte, diğer insanlar görünüşte bazı duyguları ve hükümeti kendi duyguları üzerinde uygulayamayacakları gibi görünmektedir.

Süresinden, yoğunluğundan, sıklığından ya da görünür 'özerkliğinden' dolayı, bu duygular kontrolünden kaçar, yaşamının tüm alanlarında önemli ölçüde müdahale eder, potansiyel olarak ciddi sonuçları olan patolojik kategoriye ulaşır. konu için ölümcül. Daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, sizi PsikolojiOnline'ın bu makalesini okumaya devam etmeye davet ediyoruz. Manik-Depresif Bozukluk (Bipolar).

Ayrıca ilginizi çekebilir: Bipolar bozukluk tipleri ve belirtileri İndeksi

1. Bozukluğun teşhisi
2. Bu bozuklukla nasıl yaşıyorsun?
3. Bozukluğun romantikleşmesi ve belirtileri
4. Manik bölüm
5. hipomani
6. Depresif dönem
7. Karışık bölüm
8. Erken teşhisin önemi
9. Komorbidite ve diğer özellikler

Bozukluğun teşhisi

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-10),Onuncu revizyonunda ve zihinsel ve davranışsal bozukluklara ayrılan bölümde; bipolar bozukluk (manik-depresif bozukluk) aşağıdaki terimlerle: bipolar bozukluk (manik-depresif bozukluk)

“Hastanın ruh hali ve aktivite seviyelerinin derinden değiştirildiği tekrarlanan bölümlerin (yani en az iki) varlığı ile karakterize edilen bir rahatsızlıktır, böylece zaman zaman değişiklik hastanın bir exaltation'ını oluşturur. ruh hali ve canlılık ve aktivite seviyesindeki (mani veya hipomani) ve diğerlerinde, ruh halindeki azalma ve canlılık ve aktivitedeki azalma (depresyon)

Karakteristik izole edilmiş bölümler arasında tam bir iyileşme meydana gelmesidir. Diğer duygudurum bozukluklarının aksine - duygusal - her iki cinsiyette de görülme sıklığı yaklaşık olarak aynı ...

... Mani atakları genellikle aniden başlar ve iki hafta ile çeyrek ila beş ay arasında değişen bir süre boyunca devam eder (ortanca süre dört aydır). Depresyonlar daha uzun süre dayanır (süreleri uzundur (ortalama süreleri 6 aydır), ancak yaşlılar dışında bir yıldan fazla sürmezler ...

... Her iki bölüm de sıklıkla stresli olayların veya diğer psikolojik travmaların sonucu olarak ortaya çıkar, ancak bunların varlığı veya yokluğu tanı için gerekli değildir ...

... İlk bölüm çocukluktan yaşlılığa kadar her yaşta ortaya çıkabilir. Bölümlerin sıklığı ve nüks ve remisyon şekli çok değişken olabilir, ancak yönlendirmeler daha kısa olma eğilimindedir ve depresyonlar yaş ortalamalarının aşılmasıyla daha sık ve uzar..”

Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasında (ICD-10) veya Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabında sunulan açıklama (DSM-IV) varlığın çoğunda, çoğu durumda, bir tür belirti türü tanımlaması / listelenmesi, amaçlananın yakalanması isteniyorsa, kendi başına yetersiz kalmayı bırakmaz. bu tür bozuklukların karmaşıklığı ve bilimsel literatürün tam olarak yansıtamadığını.

Her birey hastalığın kendi tezahürünü sunar. Bazı insanlar hipomani adı verilen düşük yoğunluklu mani dönemleri ile karakterize edilirken, diğerleri aşırı şiddete maruz kalırken, diğerleri kısa süreli depresif ruh hali yaşayabilir, bazıları ise uzun depresyon dönemlerine katılabilir. Bazen bile, bazı insanlar sanrılar veya halüsinasyonlar gibi psikotik nitelikte deneyimler yaşayabilir..

Bu bozuklukla nasıl yaşıyorsun?

En iyilerden biri açıklamaları Şu anki psikiyatrik terminolojide bir manik-depresif bozukluk veya bipolar bozukluktan muzdarip olduğu sanılan Dr. Kay Redfield Jamison (1993) 'a Ateşle Dokunuldu: Manik-Depresif Hastalık ve Sanat Mizaç, Dr., Redfnt, Dr., Redfield Jamison, bu rahatsızlıktan, ilk elden, ne hakkında konuştuğunu bildiğinden muzdariptir:

“Manik-depresif hastalığın klinik gerçekliği Psikiyatrik isimlendirmeden çok daha ölümcül ve çok daha karmaşık - iki uçlu bozukluk - önerebilir. Değişen ruh halleri ve enerji döngüleri sürekli bir düşünce, davranış ve duygu değişiminin fonu olarak hizmet eder, hastalık insan deneyiminin uç noktalarına örnek teşkil eder.. Düşünce, psikoz veya çılgınlıktan alışılmadık şekilde açık ve hızlı düşünce modellerine, ortaklarla, yaratıcı fikirlerin birlikteliğine, anlamlı bir zihinsel faaliyetin gerçekleşmeyeceği kadar derin bir körleşmeye yol açana kadar salınıyor gibi görünmektedir.. Davranış ne olabilir izolasyon, hareketsizlik ve tehlikeli intihar dürtülerine ulaşana kadar çılgınca, geniş, tuhaf veya baştan çıkarıcı. Ruh halleri öfori, huzursuzluk ve mutlak çaresizlik arasında kararsız salınır. Yukarıda bahsedilen uçların hızlı salınımları ve kombinasyonları, karmaşık ve karmaşık dokuların klinik bir görüntüsüne yol açmaktadır ... ” -Redfield Jamison, Ateşle Dokunuldu, Sayfa 47-48-

Bozukluğun romantikleşmesi ve belirtileri

'Romantik' bir karakteri bu tür hastalıklarla ilişkilendirme tehlikeli bir eğilim vardır. Birçok sanatçının, müzisyenin ve yazarın ruh hallerinde bu aşırı değişimleri yaşadığı biliniyor, ancak bu bozukluğun gerçekliği çok farklı… Manik-depresif hasta yeterli dikkat almazsa birçok yaşam mahvoldu ve aslında Hastalık, bireylerin kendi hayatlarını neredeyse% 20'sinde bitirmesine neden oluyor.

Manik-depresif bozukluklar üzerinde depresif bozukluklardan çok daha az araştırma var..Ek olarak, nispeten nadir görülen bir görünümün resmi olan genel popülasyonda yapılan çalışmalar, diğer hastalıklarda yapılanlara göre istatistiksel olarak daha az güvenilir ve anlamlı veriler sunar, ancak, bu hastalığa bir ilk yaklaşıma izin veren bazı veriler sunmak mümkün ise.

Erkekler ve kadınlar, diğer duygusal bozukluklardan farklı olarak, tipik olarak ergenlikte veya erken erişkinlikte ortaya çıkan ve tahrip olan kişinin yaşamı boyunca ilerlemesini sürdüren hastalıktan muzdarip olma riski yaklaşık olarak aynıdır. En iyi durum - uygun tedaviyi alamazsa, konunun okul, iş, aile ve sosyal yaşamı ve en kötü durumda - kendi varlığını sona erdirecek kişi -.

Gelince görünüş şekli,normalde epizot epiz görülür: semptomlar birkaç gün veya haftalar içerisinde kendini gösterir. Epizodların süresi çok değişkendir: birkaç günden birkaç aya kadar, hatta aynı hastada bile. ortalama süre altı aydan bir yıla kadar değişmekteydi, ancak bugünlerde genellikle gözle görülür şekilde daha kısa - haftalar veya birkaç ay, ilaçla bile depresif atakların süresi manik ataklardan daha uzundur..

Genel olarak inanılanın ortak olanlarına rağmen, ikisi de çocuklar olarak gençler Ebeveynleri zaten bu hastalığa sahip olanlar arasında belirgin bir şekilde daha büyük bir olasılık olan, bu bozukluğun gelişmesine yatkındır. Yetişkinler için olanlardan farklı olarak, bölümler arasındaki ayrımın daha iyi tanımlandığı yerlerde çocuklar ve ergenler ortaya çıkma eğilimindedir. Salınımlar, özellikle de manik ve depresif ruh halleri arasında aynı gün içinde daha hızlı ve yoğun olmak üzere, yaşlı hastalardan daha sık görülür.Bipolar çocuklar daha agresif ve / veya yıkıcı davranışlar gösterme eğilimindedir. Karışık ataklar özellikle manik-depresif bozukluğu olan ergenler arasında sık görülür (Geller ve Luby, 1997).

Mani ve depresyon dönemleri belirgin bir tekrarlayan yapıya sahiptir. Konunun yaşamı boyunca: Epizotlar arasında, bipolar bozukluğu olan çoğu kişi semptomsuzdur, ancak en azından üçte biri bazı rezidüel semptomlara sahiptir. Hastaların küçük bir yüzdesi, semptomların ciddiyetine bakılmaksızın kronik semptomlar yaşar. tedavi alındı ​​(Hyman & Rudorfer, 2000).

Bu tür bozuklukların özelliklerini taşıyan hastaneye yatış oranı dikkat çekicidir: Birleşik Devletler'de Ulusal Depresif ve Manik Depresif Birliği (NDMDA) tarafından yapılan son araştırmalar, “bipolar bozukluk” tanısı alan hastaların% 88'inin olduğunu göstermiştir. psikiyatrik olarak en az bir kez hastaneye yatırıldı ve% 66'sı iki veya daha fazla kez kabul edildi (Lish ve diğerleri, 1994) .Semptomlar uygun tedaviyi aldıktan sonra önemli ölçüde azaltılabilse de, konunun yaşamındaki fonksiyonel bozukluklar özellikle ısrarcı ve tekrarlayıcıdırlar (Coryell ve ark. 1993).

karakteristik psikiyatrik belirtiler Bipolar bozukluğun genellikle aşağıda listelenen bir dizi temel kategoride sınıflandırılır.

Manik bölüm

Manik bölüm madde bağımlılığı ile ilgili olmayan veya asgari süresi bir hafta olan ve bir tıbbi bozukluğa duyarlı bir hastalığa atfedilebilen, anormal bir şekilde yükselmiş, uyarılmış veya huzursuz olabilir. davranış ve düşünce modellerinde dengesizliklerin çeşitliliği Bu, konunun yaşamının çeşitli alanlarında önemli bir uyumsuzluğa neden olan.

Bu rahatsızlıktan muzdarip bir hastanın herhangi bir teknik jargonundan uzakta olması, bu aşamada ne olduğu hakkında yaklaşık bir fikir edinmemize izin verir: “Hızlı fikirler çok hızlı olur ve çok fazla ... ... karışıklık çabukça netliği değiştirir ... düşünce engellenir ... hatıralar kaybolur ... taşan mizah eğlenceli olmayı bırakır ... Arkadaşların korkmaya başlar ... her şey sana karşı döner ... kendini sinirli, öfkeli, korkmuş, kontrol edilemez ve kapana kısılmış hissediyorsun.”

Tipik bir manik bölümde, aşağıdakilerden bazıları semptomlar genellikle konunun normal işleyişini önemli ölçüde etkileyen noktaya mevcutturlar.

• Orantısız ve haksız yere mutluluk ve coşku duygusu.
• İhtişam sanrıları.
• Konsantrasyon zorlukları.
• Yenilmezlik hissi.
• Birisinin yetenekleri ve olanakları hakkındaki gerçekçi olmayan inançlar.
• hiperaktivite.
• Rahatlayamama veya etkin kalmama
• Aşırı sinirlilik.
• Geceleri dinlenmek için daha az ihtiyaç.
• Desenler özellikle hızlı ve hızlı düşünme.
• İyi karar vermemek.
• Uyuşturucu kullanımı, özellikle kokain, alkol ve barbitüratlar.
• Orantısız duygular ve aşırı öfori ve iyilik hali.
• Davranış alışkanlıkları normalden önemli ölçüde farklı .
• Hızlı konuşun ve bazen anlamak zor.
• Enerji ve aktivite seviyelerinde önemli artış.
• Artan cinsel istek.
• Abartılı özgüven ve görkem.
• Verborreic veya normalden daha fazla konuşkan.
• Fikir sızıntısı veya düşüncenin hızlanması konusunda öznel deneyim.
• Aşırı Ayrılabilirlik.
• Psikomotor ajitasyon tezahürleri.
• Hoş risk faaliyetlerine aşırı katılım.
• Ölüm ve / veya intihar girişimleri hakkında tekrarlayan düşünceler

hipomani

Hipomanyak denilen bölümlerde, belirtiler manik fazda ortaya çıkanlara benzer, aşağıdakileri sundukları halde farklar anahtar:

• Hipomanik bölüm önemli bozulmaya neden olmaz Konunun günlük hayatındaki normal işleyişinde.
• Hipomanik bölüm yatış gerektirmez.
• Hipomanik bölüm içermez Gibi psikotik bölüm olasılığı halüsinasyonlar veya sanrılar.

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-10) hipomaniyi aşağıdaki terimlerle tanımlar:

“Hipomani bir alt derece mani mizah ve davranış değişikliklerinin çok kalıcı olduğu ve siklotimi bölümüne dahil edilmek üzere işaretlendiği ancak aynı zamanda halüsinasyonlar veya sanrılar eşlik etmediği, zihnin hafif ve kalıcı bir şekilde yitirdiği (en azından sıfat sırasında) En azından (arka arkaya en az birkaç gün), canlılık ve aktivitede bir artış ve genel olarak, belirgin iyi oluş ve yüksek fiziksel ve zihinsel performans duyguları.

Ayrıca bireyin olması da yaygındır. Aşırı derecede cinsel canlılık ve uyku ihtiyacında azalma gösteren aşırı aşina sahip davranan, daha sosyal, konuşkan, ancak bunların hiçbiri iş aktivitesine müdahale etmek veya sosyal reddedilmeye neden olmak için yeterince yoğunluğa sahip değildir..

Bazı durumlarda, huzursuzluk, kibir ve edepsizlik abartılı öforik toplumsallığın yerini alabilir, dikkat ve konsantrasyon kapasitesi değişebilir ve iş, eğlence ve sessizce sakin bir şekilde gelişememekle sonuçlanabilir. Bununla birlikte, bu genellikle tamamen yeni faaliyetlere ve işletmelere olan ilgiyi veya aşırı derecede pahalı harcamaları engellemez..”

Aşağıdaki kişisel ifade, yukarıda açıklanan tipik manik bölümle ilgili olarak konunun algıladığı gerçeklikteki farklılıkları göstermektedir: “İlk başta, kendimi iyi hissettiğimde, muazzam ... fikirler birbirini hızla takip ediyor ... tüm utangaçlık kayboluyor, doğru kelimeler ve jestler aniden ortaya çıkıyor ... insanlar ve ilginç olmayan şeyler büyüleyici ... Duygusallık kontrol edilemez, baştan çıkarma ve baştan çıkartma arzusu karşı konulmazdır… Aklınız inanılmaz bir güven, güç, iyilik, her yerde durma, öfori hissi ile boğuşuyor ... bir şey yapabileceğini hissediyorsun ....”

Depresif dönem

Depresif bölümlerde Tipik olarak, genel olarak, acı çeken hasta, ilgilenme ve zevk alma kabiliyetinin kaybıyla birlikte, üzücü ve umutsuz bir ruh hali, yetersizlik ve derin izolasyon hissi çeker ve canlılıklarında azalma ve faaliyet seviyenizde bir azalmaya neden olan enerji ve asgari bir çabadan sonra bile ortaya çıkan abartılı bir yorgunluk.

Bu evrenin karakteristik durumunu gösteren birinci şahıs ifadesi, hastanın yaşadığı sürecin daha doğru bir resmine sahip olmasına yardımcı olur: “Hiçbir şeyi doğru yapamayacağımı hissediyorum ... sanki aklım yavaşladı ve aşırı uçlara aşırı yüklendi sanki pratik olarak işe yaramaz hale geldi ... İşe yaramaz hissediyorum ... Umutsuzluk ve karamsarlıktan hapsolmuş hissediyorum ... diğerleri bana anlatıyor geçici bir şey olacak, iyileşecek ve iyileşeceksin!”... ama elbette nasıl hissettiğim hakkında hiçbir fikri yok. Hareket edemiyorum, hissedemiyorum ya da düşünemiyorum ve benim için önemli olan hiçbir şey yok..”

Bu depresif evrenin en karakteristik semptomlarından bazıları aşağıdadır:

• Üzüntü ve zedelemeye dair yoğun hisler.
• İşe yaramazlık ve az değere sahip olan algı.
• Kişinin tercih ettiği faaliyetlere ilgi kaybı.
• Olumlu duygu / duyguları deneyimleme yetersizliği.
• Azalan libido / cinsel istek.
• Karamsarlık ve umutsuzluk duyguları.
• Hoş çevresel olaylara ve koşullara karşı duygusal reaktivite kaybı.
• Uyku düzenlerinde, belirgin bir gerekçe olmadan, bir azalma ya da önemli bir artışla önemli değişiklikler
• Sinirlilik normalden daha büyük.
• Herhangi bir fiziksel rahatsızlığa atfedilemeyen ağrı veya diğer negatif vücut hisleri.
• Sabahları depresif ruh halinin kötüleşmesi.
• Yemek yeme alışkanlıklarında önemli bir artış veya azalış değişikliği.
• Konsantrasyon, hafıza ve karar verme süreçlerinde bariz zorluklar.
• Sebepsiz öfke ve hayal kırıklığı.
• Yorgunluk hissi ve fiziksel yorgunluk.
• Geleceğin gölgeli bakış açısı.
• Aşağılıklık ve yetersizlik duyguları.
• Enerji ve canlılık seviyelerinde önemli düşüş.
• Kendine güven ve kendine güven kaybı.
• İç boşluk ve suçluluk duygusu.
• Tekrarlayan intihar düşüncesi ve / veya intihar girişimleri.
• Bazı durumlarda, depresif ya da manik ataklara psikotik nitelikte semptomların eşlik edebileceğini not etmek önemlidir:
• Halüsinasyonlar Dinleyin, görün veya bir şekilde mevcut olmayan bazı uyaranların varlığını 'algılayın'.
• Çılgınca fikirler: Yanlış kişisel inançlar akla veya çelişkili kanıtlara duyarlı değildir ve kültürel kısıtlamalardan kaynaklanmamaktadır..

Bu konuda Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-10) aşağıdakileri belirtir: “Benlik saygısındaki artış ve büyüklük fikirleri, huzursuzluk ve şüphe zulüm sanrılarına yol açabileceği için sanrılara yol açabilir.. Ciddi durumlarda, kişinin kimliğine veya özel bir göreve atıfta bulunarak, ihtişamlı veya dini sanrısal düşünceler sunulabilir..Fikirlerin ve mantığın uçuşu, dil anlaşılabilirliğinin olmamasına yol açabilir.

Yoğun ve devam eden heyecan ve fiziksel aktivite, saldırganlıklara veya şiddete neden olabilir.

Yiyecek, sıvı alımı ve kişisel hijyen ihmali tehlikeli dehidrasyon ve terk durumlarına yol açabilir.”

Karışık bölüm

belki En sakatlayıcı, rahatsız edici ve rahatsız edici bölüm Zira birey, depresyon ve manik dönem özelliklerini gösteren semptomları içeren ve aynı gün içerisinde ortaya çıkabilen, bunlara karma bölümlerdir. Hasta heyecanlı ve endişeli ama aynı zamanda o da huzursuz ve depresyonda hissediyor 'dünyanın tepesinde' hissetmek yerine, aynı anda mani ve depresyon belirtileri de vardır..

Karışık bir bölümün teşhisi ışığında, Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM-IV) aşağıdaki temel kriterleri sunar:

• “A. Kriterler hem manik bir dönem hem de majör depresif bir dönem için (süre hariç, en az bir haftalık bir süre boyunca hemen hemen her gün) karşılanmaktadır..
• B. Değişen ruh hali, iş, sosyal veya başkalarıyla ilişkilerde önemli bir bozulmaya neden olacak veya kendine veya başkalarına zarar vermemek için hastaneye yatmaya ihtiyaç duyacak kadar ciddidir veya psikotik belirtiler vardır..
• C. Semptomlar, bir maddenin doğrudan fizyolojik etkilerinden kaynaklanmaz -p. örneğin, bir ilaç, bir ilaç ya da başka bir tedavi ya da tıbbi bir hastalık -p. örneğin., hipertiroidizm-.”

Karışık bölümler, gerçekte, çeşitli çalışmalara göre% 5-70 arasında değişen gözlemlenme oranları ile, özellikle genç insanlar arasında, başlangıçta inanıldığından daha yaygındır (McElroy ve ark. 1992). Depresyonun mani üzerinde egemen olduğu ve hipomaninin günümüzde bildiklerinin aksine bugün özellikle bilinip araştırıldığı karma bölümler (Akiskal, 1996).

Erken teşhisin önemi

Asla yeterince stresli olmayacak acil tanı ihtiyacı erken ve etkili hastalık, tanımı gereği karmaşık ve tedavisi zor ve birey için potansiyel ölümcül sonuçları olan.

Yakın tarihli bir çalışmaya göre, bipolar bozukluk, çoğu durumda, ortalama olarak 8 yıla varan bir süre boyunca tanı konmamakta ya da yanlış tanı almakta, hastalar genellikle 10 yıldan fazla bir süre için profesyonel yardım istememektedir. ilk semptomların başlangıcından bu yana geçen yıllar ve hastaların yaklaşık% 60'ı, problemlerinin nedenlerinden başka hastalıklar için doğru şekilde tedavi edilmez veya tedavi edilmez.Bippolar bozukluğu olan hastaların büyük çoğunluğunda birden fazla nüks dönemi görülür (Keller ve ark. cols., 1993).

Erken ve doğru teşhis, en uygun psikoterapötik ve farmakolojik tedavinin seçimi ve uygulanması ile birlikte, bazı olası önlemlerden kaçınmak için uygulanabilir tek önlem ve belirli başarı garantileridir. sonrasının bu hastalığı taşıyan.

Goodwin ve Jamison'un “Manik Depresif Hastalık” başlıklı çalışmasından alınan aşağıdaki alıntı, öldürücü potansiyel Bu tip trastoların bu tip bozuklukların karakteristikleri:

“Manik-depresif hastalığı olan hastaların, diğer psikiyatrik veya tıbbi hastalıklardan etkilenen bireylerden daha fazla intihar etme olasılığı daha yüksektir..

Ölüm oranı çoğu kardiyovasküler hastalığın ve çeşitli kanser türlerinin neden olduğu oranlardan daha yüksektir..

Bununla birlikte, bu ölüm oranı çoğu zaman hafife alınmakta ve dikkate alınmamakta, intiharın tamamen kişinin iradesine dayanan bir eylem olduğuna dair yaygın olarak tutulan inanca kısmen atfedilebilecek bir eğilimdir..”

-Goodwin ve Jamison, Manik Depresif Hastalıklar, s. 227-

Bu konuda yapılan son çalışmalardan alınan aşağıdaki rakamlar, daha önce ifade edilen fikri doğrulamaktadır:

• üzerinde Dünya nüfusunun% 1'inin bu tür bir rahatsızlıktan muzdarip olduğu tahmin edilmektedir., en hafif formlarından en uçlarına kadar. İstatistiksel olarak erkekler ve kadınlar eşit olarak temsil edilir.
• yaklaşık Bipolar bozukluğu olan 5 hastadan 1'i kendi hayatını almaya çalışıyor. Bu intihar girişimi yüzdesi, genel nüfus arasında kaydedilen oranın 30 katıdır..
• İntihar riski, hastalığın daha sonraki gelişiminde ortaya çıkan gelişim ile karşılaştırıldığında, hastalığın erken evrelerinde belirgin şekilde daha yüksektir.
• Uygun şekilde tedavi edilmeyen manik depresif hastalar arasındaki ölüm oranı, çoğu kardiyovasküler hastalığa ve birçok kanser türüne göre daha yüksektir..
• Bipolar bozukluklardan etkilenenler arasında yapılan son çalışmalar, en az bir intihar girişimi olayının% 25 ile% 50 arasında değişen bir oranda gerçekleştiğini göstermektedir..
• Manik-depresif bozukluktan etkilenen 5 kişiden 1'i intihar nedeniyle ölecek.
• Manik-depresif bozukluğun tedavisinde, temel semptomların giderilmesinde elde edilen başarı yüzdesi,% 80’e ulaşmaktadır..
• İntihar etmeye çalışan herkes arasında, 2 / 3'ünde bir tür depresif veya manik depresif olay yaşandığı tahmin edilmektedir..

Komorbidite ve diğer özellikler

Bipolar bozukluğu olan hastaların% 50'sinden fazlasının belirtilmesi önemlidir hastalıkları sırasında alkol veya diğer maddeleri kötüye kullanma. Örneğin kokain tüketimi ile altta yatan bir bipolar bozukluğun varlığı arasındaki ilişkinin iyi bilinen bir kanıtı vardır. Alkol ve madde bağımlılığı genellikle bu gerçeğin koşullarını maskelemektedir ve mümkünse soruna daha fazla karmaşıklık katmaktadır (Akiskal, 1996).

Öte yandan, hastalıktan kaynaklanan olumsuz sonuçlardan biri, bireyin ailesi ve sosyal hayatı ile en doğrudan ilişkili olanlardır.Bipolar bozukluk etkileyici, genellikle dayanılmaz miktarda gerginlik ve süreklilik ekler. kişilerarası ilişkiler.Son NDMDA çalışmasına göre, bipolar bozukluk tanısı alan hastaların% 57 ila% 73'ünün boşandığı veya ciddi evlilik krizinden geçtiği tahmin edilmektedir (Lish ve ark. 1994)..

Manik bir depresif bozukluğun, doğru şekilde teşhis edilip tedavi edilmediği durumlarda ortaya çıkan sonuçlarla ilgili son bir yönü vurgulayın: Bipolar bozukluk genellikle başkaları tarafından maskelenebilir bozukluklar psikiyatrik olarak Davranış bozuklukları, hiperaktivite ,Alkol, uyuşturucu ve diğer maddelerin kötüye kullanımı, psikotik semptomlar, obsesif özellikler, panik ataklar, sınırda kişilik veya travma sonrası stres bozukluğu, aynı ayırıcı tanıda ve sonrasında müdahale stratejilerinin tasarımında zorluk katan koşullar Her durumda en uygun olanı (Regier ve ark. 1990).

Bu tür bozuklukların tedavisinde belirgin karmaşıklığı inkar etmeden, bu makaleyi en azından bir teklif etmeden bitirmek istemem. umut mesajı bu tip hastalar için. Bipolar bozukluktan muzdarip çoğu insan, en aşırı belirtilerinde bile önemli ve önemli iyileştirmeler elde edebilme Ruh hallerinin dengelenmesinde ve türetilmiş semptomlarda, uygun şekilde teşhis kondukları ve özel profesyonel tedavi gördükleri sürece.

En son araştırmalar, uzun süreler boyunca sürdürülen psikofarmakolojik stratejiler (bazı antipsikotik, antikonvülsan ve anksiyolitik ilaçlar ile lityum uygulaması) ve psikososyal (bilişsel davranışçı terapi, psikoeğitim ve aile terapisi / tamamlayıcı ortak) kombinasyonunu önermektedir. gibi hastalığın özel tekrarlayan doğası, terapötik strateji manik-depresif bozukluk veya bipolar bozukluktan etkilenen hastanın iyileşmesini sağlamada daha etkili ve daha muhtemeldir (Huxley ve diğerleri, 2000; Sachs ve diğerleri, 2000; Sachs ve Thase, 2000)..

Bu makale tamamen bilgilendiricidir, Çevrimiçi Psikoloji bölümünde, teşhis koyacak veya tedavi önerecek fakültemiz yoktur. Sizi, davanızı özellikle tedavi etmek için bir psikoloğa gitmeye davet ediyoruz..

Benzer makaleleri okumak isterseniz Manik-Depresif Bozukluk (Bipolar), Klinik Psikoloji kategorimize girmenizi öneriyoruz.