Allodini tipleri, nedenleri ve ilgili hastalıklar
Bazen lezyonlar ve nörolojik değişiklikler ağrısız uyarıcılar tarafından aktive edilen nosiseptörlerin çalışmasını etkiler; bu fenomen allodini olarak bilinir.
Farklı allodini türleri vardır ancak hepsinin benzer nedenleri vardır. ve aynı bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkarlar. Bakalım bu değişiklik normalde hangi bağlamlarda gerçekleşiyor ve hangi özelliklerin onu tanımladığını görelim..
- İlgili makale: "13 ağrının türü: sınıflandırma ve özellikler"
Allodini nedir?
"Allodini" kelimesi Yunancadan gelmektedir; "başka bir acı" ya da "farklı acı" olarak çevrilebilir. Oluşan bir bozukluğa atıfta bulunmak için kullanılır ağrı algısı veya diğer rahatsız edici hisler, Bir yanma ya da karıncalanma olarak, onlara neden olmamalıdır uyarıcılardan.
Bu nedenle, allodini hastaları bir fırçayı saçlarından geçirirken, yüzlerini veya bacaklarını tıraş ederken, orta derecede sıcak nesnelere dokunurken ve hatta cilt üzerinde okşama alırken ağrı veya rahatsızlık hissedebilirler..
Allodini'de ağrılı tepki vücudun herhangi bir yerinde olabilir ve analjezik ilaçların tüketimine zarar vermez, normal ağrı hissi gibi. Genellikle sinir uçlarında, yani duyusal ağrı reseptörlerinde veya nosiseptörlerde meydana gelen yaralanmalara ve değişikliklere atfedilir..
Hoş olmayan duygular, stimülasyon durduktan sonra başlatılabilir veya devam ettirilebilir. Aynı şekilde, ağrı ve buna neden olan olay mutlaka aynı duyusal modaliteye ait değildir. Rahatsızlığın, stimülasyonu alandan başka bir alanda ortaya çıkması da olabilir..
Bu fenomen hiperaljeziden farklıdır, çünkü allodini durumunda uyaran nesnel olarak acı verici değildir. hiperaljezide orantısız bir ağrı reaksiyonu vardır.. Öte yandan, iki hastalık işlevsel ve patofizyolojik düzeyde benzerdir ve sıklıkla aynı insanlarda görülür..
- Belki ilginizi çeker: "Kronik ağrı: ne olduğu ve Psikolojiden nasıl tedavi edildiği"
Allodini türleri
Allodini deneyimleri sınıflandırılır ağrıya neden olan stimülasyon türüne bağlı olarak, yani, etkilenen duyusal modalitenin; Böylece, bu bozukluğu mekanik veya dokunsal alodinia, termal ve motor olarak bölebiliriz..
Farklı allodini türleri aynı kişide ortaya çıkabilir: ayrılık, hastalığın farklı alt türlerinin varlığına değil, semptomların kendisine işaret eder. Bununla birlikte, teorik olarak, bu duyusal modalitelerin birinde yalnızca acı hissedilen durumlar olması da mümkündür..
1. Mekanik veya dokunsal
Mekanik allodini bu değişikliğin en klasik tezahürüdür. Bu durumlarda, basınç veya titreşim gibi dokunsal uyaranlara cevap olarak rahatsız edici duygular ortaya çıkar..
Var mekanik alodinia'nın iki alt tipi: statik ve dinamizm. Ağrı, parmakla basma gibi tek bir uyarana yanıt olarak ağrı meydana geldiğinde statik dokunsal allodini ve neden bir okşama ya da bir havlu sürtünmesi gibi hafif ve tekrarlanan bir uyarım ise dinamik allodini söz konusudur..
2. Termal
Termal allodini normalde ağrı hissi vermeyecek olan sıcak veya soğuk uyaranların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Örneğin, duş suyuyla temas halindeyken ciltteki rahatsızlıkların ortaya çıkması, bu allodini tipinde sınıflandırılır..
3. Motor
Bu durumda ağrı neden olur normal kas veya eklem hareketleri. Motor allodini hastaları, oturdukları zaman, yürüdüklerinde, kıyafet giydiklerinde veya hareketleri gerçekleştiren herhangi bir durumda belirtileri fark edebilirler.
Bu olayın nedenleri
Allodini, organizmanın hassasiyetine bağlı olarak ortaya çıkabilir. yoğun stimülasyona normal reaksiyon merkezi sinir sistemi ile ilgili daha kalıcı bir süreç olduğu gibi.
Herhangi bir kişinin cildi, belirli koşullar yerine getirildiğinde geçici olarak hassaslaştırılabilir. Örneğin, güneş ışığına maruz kaldıktan sonra nosiseptörlerin, duş alırken veya bir gömlek giyerken olduğu gibi hafif bir baskı veya sürtünme alırken aktive edilmesi yaygındır..
Merkezi sensitizasyon daha patolojiktir. Beyin sapı ve omurilik düzeyinde oluşur; Nosiseptörlerin alım gücündeki bir artış, merkezi sinir sistemine daha yüksek yapılardan engellemeden ağrı sinyalleri göndermelerine neden olur veya ağrısız hisleri sanki sanki.
Allodini muzdarip olma olasılığını artıran farklı risk faktörleri bulunmuştur. Bunlar, obezite, tütün tüketimi ve ağrı eşiğini azaltan kadın cinsiyet hormonlarının artan seviyelerini içerir. Ayrıca varlığı Kronik veya fibromiyalji migren allodini ayrıca verilir.
Normalde, nedenleri düzeldiğinde allodini kaybolur; Bununla birlikte, bu durumu tedavi etmenin en iyi yolu, merkezi sensitizasyonun ilk semptomlarının ilerlemesini önlemektir. Özellikle zonklama ve zonklama duyumları ağrılı allodini görünümünden önce geliyor gibi görünüyor.
İlgili bozukluklar
Sinir sistemini (hem merkezi hem de çevresel) içeren ve / veya ağrı algısı ile ilgili çeşitli değişiklikler allodini ile ilişkilendirilmiştir. Bunlar arasında migren ve fibromiyalji, ayrıca bazı spesifik nörolojik yaralanmalar bulunur..
1. Kronik migren
Acı çeken insanlar Yoğun ve sık migren atakları özellikle auralı migrenlerse, merkezi bir duyarlılık sürecine maruz kalma olasılıkları daha yüksektir; Bu allodini görünüme yol açabilir. Gerginlik baş ağrıları da zaman zaman allodiniye neden olur, fakat migrenlerden daha az orandadır..
- İlgili makale: "7 migren türü (özellikleri ve nedenleri)"
2. Fibromiyalji
Fibromiyalji, kökeni tespit edilemeyen kronik kas ağrısı vakalarında teşhis edilir. Baş ağrısı gibi, fibromiyalji olarak bilinen gruba dahil edilir. "Merkezi duyarlılık sendromları", Aynı zamanda kronik yorgunluk sendromu, huzursuz bacaklar ve temporomandibular eklemin bazı bozukluklarını içeren.
3. Kompleks bölgesel ağrı sendromu
Aynı zamanda "refleks sempatik distrofi sendromu" olarak da bilinen bu bozukluk, merkezi veya periferik olarak yerleştirilebilen sinir fonksiyon bozukluğundan kaynaklanan bir tür kronik ağrıdır. Bu sendromun belirtileri arasında cildin hassasiyetinin artması, sıcaklık veya eklem ağrısındaki değişiklikler, tümü allodini olarak sınıflandırılabilir.
4. Periferik nöropati
Omuriliği beyne ve vücudun diğer kısımlarına bağlayan sinirlerin yaralanması veya bir arızası olduğunda periferik nöropati hakkında konuşuyoruz. Sık sık olduğu gibi otoimmün hastalıkların sonucu, diğer nedenlerin yanı sıra enfeksiyonlar, hipotiroidizm, tümörler veya kronik alkolizm.
5. Postherpetik nevralji
Postherpetik nevralji bir herpes zosterin olası sonucu, cildi etkileyen viral bir hastalıktır. Sebep olduğu lezyonlar dokunma duyarlılığını artırabilir, potansiyel olarak allodiniye neden olabilir.