Perfenazin kullanımları ve bu antipsikotik yan etkileri

En iyi bilinen zihinsel bozukluk türlerinden biri de psikotik bozukluklardır. Ciddi bir zihinsel bozukluk olarak kabul edilen bu tür bir hastalık, acı çeken kişi ve çevresi için yüksek düzeyde acı çekmektedir..

Şizofreni ve şizoaffektif bozukluğun öne çıktığı bu tür rahatsızlıkların tipik belirtileri, çok fazla engelleyici olabilir ve tedavi almazlarsa ondan muzdarip olanların yaşam kalitesini büyük ölçüde değiştirebilir. Buna ek olarak, sosyal damgalanma düzeyinin en yüksek olduğu zihinsel bozukluk türlerinden biridir, acı çeken kişinin durumunu daha da zorlaştıran bir şey.

Neyse ki, tedaviyi kolaylaştıran ve hastaların stabilitesini koruyan ve aralarında farmakolojik tedaviyi vurgulayan farklı tedaviler var. Çok çeşitli antipsikotik veya nöroleptik ilaçlar bulmak mümkündür. Bunlardan biri perphenazine, bu makalede hakkında konuşacağız.

• İlgili makale: "Antipsikotik türleri (veya nöroleptikler)"

Perfenazin: Tipik bir antipsikotik

Perfenazin, antipsikotik veya nöroleptik grubunun bir parçası olan birkaç ilaçtan biridir. Psikoaktif bir maddedir psikotik semptomların tedavisinde son derece etkili, Bazı nörotransmiterlerin aktivite seviyesini azaltarak etkili olan.

Orta potensli bir antipsikotik olarak kabul edilir, klorpromazinden ziyade daha güçlü (beş kata kadar daha fazla olduğu hesaplanır) ve özellikle pozitif semptomların tedavisinde (yani hastaların normal işleyişine ek olanlar) etkilidir. halüsinasyonlar ve sanrılar, düzensiz davranış veya ajitasyon).

Antipsikotikler içinde, perfenazin tipik veya klasik antipsikotiklerden biri olarak sınıflandırılır, Yukarıda belirtilen semptomların tedavisinde çok faydalı olsalar da, negatif semptomatoloji (abulia veya düşünce fakirliği gibi süjenin işlevselliğini ve kapasitesini azaltan semptomlar) üzerinde olumsuz bir etkiye sahip değildir ve hatta kışkırtabilirler. tırmanma).

Ek olarak, ikincil semptomları oldukça sinir bozucu ve engelleyici görünmesine neden olabilirler; bu iki faktör, atipik veya ikinci kuşak antipsikotiklerin üretilmesine yol açacak daha elverişli bir etki mekanizmasına yönelik araştırmalara yol açan faktörlerdir..

Bu, perfenazin ve diğer tipik antipsikotiklerin klinik pratikte kullanılmadığı anlamına gelmez, ancak genellikle ilk terapötik seçenek değildir ve diğer ilaçlar etkili olmadığında kullanılır.

• Belki de ilgileniyorsunuz: "Psikotropik ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"

Etki mekanizması

Çoğu antipsikotik gibi, perphenazine'nin ana etki mekanizması beyin dopaminindeki etkisinden kaynaklanmaktadır. Spesifik olarak, perfenazin, beyindeki dopamin D2 reseptörlerini bloke ederek etki gösterir..

Ve şizofreni veya diğer psikotik bozukluğu olan hastaların, pozitif semptomlarla ilişkili bir fazlalık olan mesolimbik yolda fazla dopamin kullanma eğiliminde olduğu görülmüştür. Bu şekilde, perfenazin, bu yoldaki dopamin reseptörlerini postsinaptik seviyede bloke eder, bu bölgedeki aktivitesini azaltır ve ajitasyon ve pozitif semptomları azaltır..

Ancak, perfenazin etkisi seçici değildir: D2 reseptörlerinin bloke edilmesi sadece mesolimbic yolda değil, aynı zamanda diğer alanlarda da meydana gelir. dopamin seviyeleri değişmedi, hatta bazı kişilerin bu maddeden mahrum kaldığı bölgelerde bile.

Spesifik olarak, negatif semptomatoloji (apati, apati, vb.), Bu maddenin, bu tip semptomların çözülmesine yardımcı olmayacağı veya hatta onları ağırlaştırabileceği şekilde, mezokortikal yoldaki bir eksikliğe bağlanmıştır. Bu, dopamin seviyelerinde gereksiz yere düşüşe neden olan yola bağlı olarak farklı yan etkilerin ortaya çıkabileceği anlamına gelir; Motor becerileri, cinsellik gibi farklı yönleri değiştirebilir veya motor, cinsel veya rüya kadar çeşitli sistemler.

Yukarıdakilere ek olarak, perfenazin ayrıca norepinefrin, histamin, serotonin ve asetilkolin ile etkileşime girer..

Ana endikasyonlar

Bir antipsikotik olarak perfenazinin ana endikasyonu, şizofreni tedavisi. Bu anlamda özellikle yukarıda belirtilen halüsinasyonlar ve sanrılar gibi olumlu semptomların tedavisinde etkilidir. Özellikle yüksek düzeyde ajitasyon (yatıştırıcı etkileri olduğu için) ve saldırganlığı olan hastalarda yararlıdır. Ayrıca katatonik hastalarda.

Ek olarak, bazı durumlarda perfenazin, antiemetik olarak kullanılır ve ciddi problemleri olan ve sürekli ve tehlikeli kusmaları olan hastalarda kusma ve mide bulantısının kontrolünü sağlar. Bazı durumlarda manik atak tedavisinde de kullanılabilir..

Yan etkileri

Perfenazin etkili ve çok faydalı bir ilaçtır, ancak gibi uyuşturucu geri kalanı çok sayıda olası yan etkileri vardır alaka düzeyi. Daha önce de söylediğimiz gibi, perfenazin, farklı sinir yollarında farklı sinir bozucu yan etkilere neden olabilir, bu da çeşitli vücut sistemlerini değiştirebilir.

Ortaya çıkabilecek farklı ikincil semptomların bazıları uyuşukluk, baş ağrısı, baş dönmesi ve bulanık görme, kuruluk veya aşırı tükürük ortaya çıkması, titreme, spazm gibi parkinson semptomlarının ve geç diskinezininki gibi istemsiz hareketlerin ortaya çıkması. Kilo alımı, iştah kaybı, ishal veya kabızlık da olabilir. Diğer olası semptomlar arteriyel hipotansiyon, hiperglisemi, libido kaybı ve galaktore (cinsiyetten bağımsız olarak) ve jinekomastinin ortaya çıkmasıdır..

Uyku sorunları, uyuşukluğun varlığına rağmen, idrar problemlerinin yanı sıra (aşırı veya kusurlu), sarılık ve ajitasyonun ortaya çıkması ve yüzde ifade etme yeteneğinin azalması gibi olasıdır. Güneş ışığına, ateşe, döküntülere, koyu renkli idrar, lökopeni, trombositopeni veya priapizme karşı duyarlılıkta bir artışa neden olması da mümkündür..

Daha ciddi semptomlar karışıklık olabilir, aritmi ve bradikardilerin olası görünümü, hipertermi, nöbetler ve hatta nöroleptik malign sendromlar (hastanın ölümüne yol açabilecek tehlikeli bir sendrom, dozajın kesin kontrolüne yol açan nedenlerden biri).

Kontrendikasyonlar

Yukarıdakilere ek olarak, nüfusun bazı kesimlerinin bu ilacı kontrendike ettiğini ya da tüketimlerinin dikkatlice değerlendirilmesi gerektiğini aklımızda tutmamız gerekir. Bunlar, beyin hasarı, karaciğer veya böbrek hastalıkları, epileptik nöbetler, majör depresyon, solunum problemleri veya kalp veya kardiyovasküler problemleri (özellikle önceki kalp krizinde) olan herkesi içerir. ayrıca, feokromositoma geçirmiş olanlar için kontrendikedir (adrenal medulla tümörü).

Bu ilacı kontrendike eden popülasyonun bir başka sektörü, glisemi seviyesini arttırma eğiliminde olduğu için diyabet hastaları ile ilgilidir. İlacın tehlikeli sağlık sonuçları ile etkisini artırabilecek veya etkisiz hale getirebilecek diğer ilaçlarla ve ilaçlarla olası etkileşimin dikkate alınması da gereklidir. Örneğin, Kullanımı alkol ve diğer ilaçlar gibi baskılayıcı maddelere karşı kontrendikedir. Demanslı yaşlılar da kontrendikedir, bu tip hastalarda ölüm olasılığını arttırdığını gözlemledik.