Nortriptyline (antidepresan) kullanımları ve yan etkileri

Farmakolojik araştırmalardaki ilerlemeler, daha etkili ilaçlar ve ek olarak daha az yan etki yaratmayı mümkün kılar. Değişiklikler veya zihinsel bozukluklar da dahil olmak üzere her türlü ilişkinin tedavisi ve müdahalesini çok daha kolaylaştıran şey nedir?.

Bu bir trisiklik antidepresan olan nortriptilin durumu ikinci nesil, amitriptyline gibi ilk nesil öncekilerin aksine. Önemli derecede daha az istenmeyen yan veya yan etkiye sahiptir.

• İlgili makale: "Psikotropik ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"

Nortriptyline nedir?

Nortriptyline: Pamelor ve Aventil isimleri altında pazarlanan bir antidepresan ilaç, ikincisi artık piyasada bulunmamakla birlikte. Trisiklik antidepresanlar kategorisinde kataloglanan bu antedrepriso, depresyon tedavisi için 1963 yılında piyasaya sunuldu..

Bununla birlikte, nortriptilin, bazı nörolojik hastalıklarda gece enürezisi, kronik ağrı, migren ve duygusal değişkenlik olan klinik depresyonun yanı sıra başka izinli kullanımlara sahiptir..

Kimyasal seviyede nortriptilin, ikinci nesil bir trisiklik antidepresan olarak kabul edilir. amitriptilin ana aktif metabolitidir, birinci nesil trisiklik bir antidepresan madde.

Spesifik olarak, amitriptilin N-desmetil metaboliti ve bunun gibi etki mekanizması serotonin ve norepinefrin geri alımının inhibe edilmesinden oluşur, bu nörotransmiterler vasıtasıyla yapılan sinaptik bağlantıları geliştiren şey.

Nortriptilin ve selefi amitriptilin arasındaki temel fark, eskilerin tercihli olarak norepinefrinin serotonin üzerine geri alımını inhibe ettiği, ancak amitriptilin tersine çalıştığıdır..

Sonuç olarak, nortriptyline antikolinerjik yan etkileri azdır ağız kuruluğu, kabızlık ve bulanık görme gibi. Ayrıca, eski birinci kuşak trisiklik antidepresanlarla karşılaştırıldığında, antihistaminikler (sedasyon ve kilo alımı, adrenerjik (ortostatik hipotansiyon) ve kardiyotoksik (normal kalp ritimlerine müdahale eden toksik) ile ilgili daha az etkiye sahiptir..

Bu antidepresan ne zaman kullanılır??

Ek olarak klinik depresyon için tercih edilen tedavilerden biri, hastanın düşük benlik saygısı eşliğinde akut acı ve hüzün duygularına neden olmasıyla karakterize edilen bazı ülkelerde, gece idrar kaçırma müdahalesi için nortriptilin de kullanılır. Şimdi, bu durumda, tedavi döngüleri üç aydan fazla süremez.

Ayrıca, spesifik olmasa bile, bu ikinci kuşak trisiklik antidepresan, bazı panik bozukluğu vakalarında, irritabl bağırsak sendromunda, migren ve kronik ağrının profilaksisi olarak ve eklem hastalığında da reçete edilir. temporomandibular.

Son olarak, Amerikan Gıda ve İlaç İdaresi'nin (FDA) nöropatik ağrının tedavisi için bir ilaç olarak nortriptilini henüz onaylamamasına rağmen. Çok sayıda kontrollü ve randomize çalışma, hem depresif kişilerde hem de bu tanı konmayan kişilerde, nortriptilinin bu durumun tedavisi için etkinliğini göstermiştir..

• İlginizi çekebilir: "Birkaç tür depresyon var mı?"

Yönetim şekli nedir?

Nortriptyline iki farklı formatta satılmaktadır: kapsül şeklinde paketlenmiş ve her ikisi de oral tüketim için sıvı çözelti halinde. Genellikle, günlük bir doz aynı anda alınması ve mümkünse bazı gıdalar ile birlikte kullanılması önerilir..

Ancak, bunlar sadece genel endikasyonlardır. Kadarıyla Hasta, tıp uzmanı tarafından verilen talimatlara uymak zorundadır. veya eczacı; Tedavi konusunda şüpheniz olması durumunda danışmanız gereken.

Psikiyatrik bir ilaç olduğu için tedavinin aşamalı olarak başlaması çok olasıdır. Aşamalı olarak artacak olan daha düşük bir dozla başlamak.

Hastanın iyi olup olmadığına, herhangi bir iyileşme hissetmediğine veya herhangi bir yan etkiye sahip olmadığına bakılmaksızın, nortriptilin dozunu kendi başınıza değiştiremezsiniz. Tedavinin değişmesi veya aniden kesilmesi, aralarında baş ağrısı, mide bulantısı ve zayıflık hissi olmak üzere yoksunlukla ilgili bir dizi belirtiye neden olabilir..

Hangi yan etkileri var??

Nortriptilin ile tedavi sırasında, hasta bir dizi yan etki yaşayabilir Bunların yoğunluğuna ve süresine bağlı olarak, biraz can sıkıcı olabilir. Bununla birlikte, bunun bir uyarı sinyali olması gerekmez ve görünmesine rağmen, hasta önce doktoruna danışmadan tedaviyi kesmemelidir. Nortriptilin durumunda, yan etkiler, ciddi olmayan veya ciddi yan etkilere ayrılabilir..

1. Ciddi olmayan yan etkiler

Bu yan etkiler genellikle zamanla azalır ve kaybolsa da, şiddetli veya rahatsız edici hale gelirlerse, Dozu yeniden ayarlayabilmek için doktora danışmanız önerilir.. Bu etkiler arasında aşağıdakileri bulabiliriz:.

• hastalık.
• uyuklama.
• Zayıf veya yorgun hissetmek.
• Heyecan ya da endişe hissi.
• kabuslar.
• Ağız kuruluğu.
• İştahta değişiklikler.
• kabızlık.
• İdrar yaparken problemler.
• İdrar yapmak için artan ihtiyaç.
• Bulanık görme.
• Artan terleme.
• Cinsel yetenek ve arzudaki değişiklikler.

2. Ciddi yan etkiler

Hastanın aşağıdaki etkilerden herhangi birini algılaması veya tecrübe etmesi durumunda, doktorunuzu mümkün olan en kısa sürede görmelisiniz..

• ateş.
• Kalp ritmindeki değişiklikler.
• Çene, boyun ve sırttaki kas spazmları.
• Konuşmadaki yavaşlık ve zorluklar.
• Yürürken ayakları sürükleyin.
• Vücudun bazı bölgelerinde kontrol edilemeyen titreme.
• Yutma veya solunum problemleri.
• Döküntü, döküntü veya cildin sararması gibi cilt bozuklukları.
• Gözlerin sararması.

Tüketim sırasında ne gibi önlemler alınmalıdır??

Nortriptilin ile tedaviye başlamadan önce, hasta doktora, bulunduğu bir alerji veya özel sağlık durumu hakkında bilgilendirmelidir, özellikle de bu bir atak veya kalp değişikliği ile ilgilidir..

Aynı şekilde, ayrıca Başka bir ilaç türü alıp almadığınızı öğrenmelisiniz., Reçeteli veya reçetesiz, özellikle monoamin oksidaz inhibitörleri (MAO) olan tedavilerde.

Nortriptylin'in etki ve etkinliğinde parazit oluşturabilen bu tedaviler arasında, her türlü vitamin takviyesi ve kompleksleri ve doğal şifalı bitkiler de yer almaktadır..

Hamile hastalar ile ilgili olarak, Gebelik ve emzirme dönemlerinde nortriptilin uygulanması önerilmemektedir, bu nedenle hamile kalmayı veya hamile kalmayı planlıyorsa tıbbi uzmanı bilgilendirmek gerekir..

Son olarak, yatıştırıcı etkilerden dolayı, nortriptilin uyuşukluk hissine neden olabilir, bu nedenle ağır makineleri günlük rutinlerine sürmek veya kullanmak isteyen hastalar bu semptomlara özellikle dikkat etmelidir ve tedavi sırasında bu aktiviteleri durdur.

Bibliyografik referanslar:

• Azanza Perea, J. R. (2004). Sağlık profesyonelleri için klinik farmakoloji. Pamplona: Eunate.
• Goodman, L.S. (2006). Goodman ve Gilman, Terapötiklerin farmakolojik temelleri. Madrid: McGraw-Hill.
• Velázquez ve Lorenzo. (2005). Temel ve klinik farmakoloji. Madrid: Editör Panamericana Médica.