Atipik antipsikotiklerin özellikleri ve ana kullanım alanları
Geleneksel olarak, tipik antipsikotikler ve ketiapin, olanzapin ve risperidon gibi atipik veya ikinci kuşak antipsikotikler arasındaki ayrım kullanılmıştır; Bununla birlikte, şu anda bu ikiliğin yararlılığı genel olarak bilim dünyasında çok sorgulanmaktadır..
Bu yazıda analiz edeceğiz atipik antipsikotiklerin özellikleri ve ana kullanım alanları. Özellikle bu ilaçlar ve tipik nöroleptikler arasındaki ayrımı vurgulayacağız.
- İlgili makale: "Antipsikotik türleri (veya nöroleptikler)"
Atipik antipsikotikler nelerdir??
Atipik antipsikotikler farklı zihinsel bozuklukları tedavi etmek için kullanılan bir tür psikotrop ilaç, Özellikle şizofreni ve diğer benzer problemler için tasarlandıkları kullanımı kullanın. Başlıca etkileri merkezi sinir sisteminin depresyonu ile ve dolayısıyla sedasyonla ilgilidir..
"Atipik" terimi, bu tip antipsikotik sınıfını, şimdi "tipik" olarak bilinen klasiklerden ayırmak için kullanılır. Bununla birlikte, iki ilaç kategorisi arasındaki fark bulanıktır ve başarısı ve yararı hakkında tartışmalar vardır; bu açıdan aşağıdaki bölümü ayıracağız..
Antipsikotik ilaçlar psikoz ve diğer hastalıkların semptomlarını azaltır. serebral yolaklarda dopaminerjik aktivitenin inhibisyonu. Bazı atipik antipsikotikler, dopamin gibi farmakolojik sınıfının bir parçası olan serotonin ve noradrenalin reseptörleri, nörotransmiterler ile de etkileşime girer..
Atipik antipsikotiklerin en sık görülen yan etkileri ve yan etkileri arasında nöroleptik malign sendrom (kas sertliği, ateş, konfüzyon ve ölüme neden olabilen kardiyak değişiklikler ile karakterize), tardik diskinezi (yüzün istemsiz hareketleri) veya artış vardır diyabet riski.
- Belki de ilgileniyorsunuz: "Psikotrop ilaçlar: beyne etki eden ilaçlar"
Tipik antipsikotiklerle farklılıklar
Modern antipsikotikler ortaya çıktığında klozapin, olanzapin, risperidon, ketiapin veya aripiprazol, Bu ilaçlar, halihazırda varolan nöroleptik ilaçlardan daha emniyetlidir. Özellikle, parkinsonizm, geç dönem diskinezi ve akatizi gibi ekstrapiramidal belirtilerde daha düşük bir risk vardı..
Bununla birlikte, son araştırmalar, tipik antipsikotikler ile atipik antipsikotikler arasında, yan etkilerin ciddiyeti açısından anlamlı bir farklılık olmadığını, çünkü etkinlik derecesi veya etki mekanizmasında bir fark olmadığını göstermektedir. Bu anlamda, bireysel ilaçları ayırt etmenin daha yararlı olduğu öne sürülmüştür..
Her durumda, öyle görünüyor Tipik antipsikotikler Parkinson semptomlarına neden olur daha sık, atipik olanlar kilo alımı ve bunun sonucu olarak tip 2 veya insüline bağımlı olmayan diabetes mellitus gelişme riski ile ilişkiliyken.
Bu ilaçlar ne için kullanılır??
Atipik antipsikotikler öncelikle psikotik belirtilerle en fazla ilişkili olan zihinsel bozukluklardan ikisi olan şizofreni ve bipolar bozukluğu tedavi etmek için kullanılır. Aynı zamanda otizm, demans, yaygın anksiyete bozukluğu veya obsesif-kompulsif bozukluk durumlarında da reçetelenir, ancak ilk tercih edilen ilaçlar değildir..
1. Şizofreni
Nöroleptiklerin etkililiği ile ilgili olarak onlarca yıldan beri geliştirilen geniş araştırma grubu, atipik antipsikotiklerin şizofreninin olumlu semptomlarını azaltmada etkili olduğunu ortaya koyuyor afektif yassılaşma gibi olumsuz semptomların tedavisinde başarısız.
Her durumda, birçok şizofreni ve diğer psikoz spektrum bozukluğu vakalarında, ciddi belirtilerden kaçınmak için bu tür ilaçların verilmesi gerekir. Buna rağmen, antipsikotiklerin etkinlik oranları tam değildir, çünkü hastaların% 20'si yeterli şekilde cevap vermez ve% 30-40'ı sadece kısmen.
2. Bipolar bozukluk
Klasik formunda, bipolar bozukluk, ruh halinin çok düşük olduğu dönemler ve patolojik olarak yükseldiği diğerleri arasında geçiş yaparak karakterize edilir; Başka bir deyişle, depresyon ve mani atakları var. Atipik antipsikotikler bazen manik ve karışık atak semptomlarını kontrol eder.
Bu durumlarda, olanzapin ve ketiapin gibi ilaçlar, tercih edilen ilaçlar için yardımcı madde terapisi olarak kullanılır: lityum ve valproik asit veya valproat dahil, duygudurum dengeleyiciler. Atipik antipsikotikler sadece belirtiler şiddetli ise ve ana tedavi yetersizse önerilir.
- İlgili makale: "Bipolar bozukluk: Bilmediğiniz 10 özellik ve merak"
3. Demans
Demans vakalarının bazılarında, eğer önemli psikotik semptomlar varsa (sanrılar gibi) ve özellikle şiddetli psikomotor ajitasyon varsa antipsikotikler reçete edilir; Bu tür değişiklikler, bakıcılar ve kişi için gerçekten sorunlu olabilen agresif veya engelleyici davranışların ortaya çıkmasını kolaylaştırır..
Tespit edildiğini söylemek önemlidir. kalp sorunları, felç riskinde artış genel olarak antipsikotiklerle tedavi edilen demanslı hastalarda, özellikle tipik olanlarda ölüm. Atipik gruba dahil edilen ketiapin diğer nöroleptiklerden daha güvenli gibi görünmektedir.
4. Otizm
Risperidon ve aripiprazol gibi atipik antipsikotikler bazı ülkelerde kesin tedavi olarak onaylanmıştır. Otizm spektrum bozukluklarının karakteristik belirtileriajitasyon, huzursuzluk, saldırganlık, tekrarlayan davranışlar, uyku problemleri ... Bu durumlarda, psikostimulan ve antidepresanlar da reçete edilir..
- İlgili makale: "4 Otizm türleri ve özellikleri"