Adrenokortikotropik hormon tanımı, fonksiyonları ve ilişkili hastalıklar

İnsan vücudu tıpkı bir üretim zinciri gibi çalışır. Kesin bir sonuç elde etmek için (bu durumda fiziksel veya kurumsal bir cevap), önce bir dizi önceki reaksiyon verilmelidir. Örneğin, stresin semptomlarını algıladığımızda, daha önce vücudumuzda bir dizi zincir reaksiyon ortaya çıkmıştı..

Bu zincirleme reaksiyonu mümkün kılan ajanlardan biri adrenokortikotropik hormondur. Bu makale boyunca tartışacağımız çok işlevli, karmaşık bir işlevsel hormon.

Adrenokortikotropik hormon nedir?

Ayrıca ACTH, adrenokortikotropa veya kortikropropin olarak da bilinen hipofiz bezi tarafından salgılanan bu hormon, tropik polipeptit hormonları kategorisinin bir parçasıdır ve esas olarak stres süreçleri ve reaksiyonları ile ilişkili olmasına rağmen, aynı zamanda çok sayıda ilaç ve tanı faktörü olarak kullanılır organik şartların.

1933 yılında Amerikalı biyokimyacı Evelyn M. Anderson tarafından keşfedilen bu hormon, organizmada sahip olduğu çok sayıdaki fonksiyon ve etkilerin yanı sıra karmaşık davranış biçiminden dolayı sayısız soruşturmanın incelenmesinin amacı olmuştur..

Şu anda adrenokortikotropik hormonun hipotalamik-hipofiz-adrenal aksın işleyişinde rol oynayan ana ajanlardan biri olduğunu ve üretiminin geleneksel olarak biyolojik stres tepkisi ile ilişkili olduğunu biliyoruz..

Ek olarak, bu hormonun steroid olarak bilinen diğer hormonların düzenlenmesinde ve bırakılmasında temel bir rolü vardır. Adrenal ve adrenal bezlerin aktivitesini uyararak, ACTH, adrenalin ve norepinefrin gibi hormonların salınımını teşvik eder.

Bununla birlikte, daha önce belirtildiği gibi, kortikropropa hormonunun ana işlevi, kandaki kortizol ve kortikosteron seviyelerini arttırmaktır. Bu strese cevap olarak ortaya çıkar ve vücuttaki ana etkisi yağların, karbonhidratların, proteinlerin ve kan basıncının metabolizması ile ilgilidir.

ayrıca, adrenokortikotropik hormonun rolü, organizmamızdaki sirkadiyen ritimlerle yakından ilgilidir.. Gündüz farklı çalışıyor, sabahları, özellikle uyanma zamanında ve gün boyunca çürümekte olan ACTH zirveleri üretiyor. Bu, adrenokortikotropinin günlük ritmi olarak bilinir..

Adrenokortikotropinin olası terapötik etkilerine gelince, bu genellikle iltihap tedavisinde kullanılır. Anti-enflamatuar bir ilaç formunda hazırlanan romatoid artrit, lupus eritematozus ve ülseratif kolit gibi enflamatuar durumlarda uygulanır..

Üretim ve düzenleme

Adrenokortikotropik hormonun sentezi, adenohipofiz olarak da bilinen hipofiz bezinin ön lobunda yapılır. Bununla birlikte, bunun salınmasının düzenlenmesi ve kontrolü, vücudumuzun birbirine bağlı üç bölgesi ile bağlantılıdır: hipotalamus, hipofiz bezi ve böbreküstü bezleri. Bu yapı hipotalamik-hipofiz-adrenal eksen olarak bilinir..

Kandaki ACTH seviyeleri normalden daha düşük olduğunda, hipotalamustaki küçük hücre grubu, kan dolaşımına daha fazla adrenokortikropin salgılamak için hipofiz bezinin aktivitesini uyaran, kortikropropin salgılayan bir hormon olarak bilinen bir hormon salgılar..

Bununla birlikte, adrenal bezler kandaki kortizol seviyelerinde bir artışa neden olan bu hormonun fazlalığını tespit ettiğinde, tortikotropin salgılayan hormonun azalması otomatik olarak üretilir, böylelikle sel içindeki adrenokortikotropin miktarı başlar. azaltmak. Negatif geri besleme döngüsü olarak bilinen şey budur.

ACTH ile ilişkili patolojiler

Vücudumuzun çok sayıda faaliyet ve işlevindeki rolü nedeniyle, Anormal adrenokortikotropik hormon düzeyleri birçok hastalığa ve klinik duruma neden olabilir.

ACTH ile ilişkili bu hastalıklar, kandaki bu hormon seviyelerinde bir artışa mı yoksa bunun nedeninin bir adrenokortikotropin eksikliği olup olmadığına bağlı olarak önemli ölçüde değişiklik gösterir..

1. Kanda ACTH fazlalığı

Aşırı adrenokortikotropik hormonun etkileri, kandaki kortizol seviyelerindeki artışın doğrudan bir sonucudur. Kortikosteroid hormonlarındaki bu artışın sağlık riski oluşturması gerekmese de, anormal derecede yüksek seviyeler genellikle aşağıdaki durumlarla ilişkilidir:

• Cushing hastalığı: Bu durum, hipofiz bezinde bulunan kanserli bir tümör veya adenomdan kaynaklanır ve genellikle ACTH'nin anormal seviyeleri ile ilişkilidir..
• Tümör oluşumları ektopik adrenokortikotropik hormon tümörü olarak bilinen hipofiz bezinin dışında bulunur.
• Addison hastalığı: anormal derecede düşük kortizol seviyeleri, ancak aşırı yüksek ACTH seviyeleri ile karakterize edilir.
• Konjenital adrenal hiperplazi: yetersiz kortizol ve / veya aldosteron üretimi ile ayırt edilen genetik bir hastalık.

2. ACTH eksikliği

Aksine, kişinin tümör oluşumunun ortaya çıkması nedeniyle veya hipofizde radyoterapi veya cerrahinin yan etkisi olması nedeniyle adrenokortikotropik hormon eksikliği eksikliği yaşadığı söylenebilir..

Bu durumda, bu açıkla ilgili ana koşullar şunlardır:

• Adrenal yetmezlik: adrenal bezler olması gerektiği gibi ACTH yapmayı keser ve bu adrenal androjenlerde azalmaya neden olur.
• Cushing hastalığı: ACTH fazlalığına ek olarak, bunun bir açığı ile de ilgili olabilir..
• Klinik durumlar hipopitüitarizm olarak hipofiz bezinin.

Bunlar adrenokortikotropin ile ilgili başlıca klinik hastalıklar olmasına rağmen, bu hormonun özel bir rolü olduğu başka birçok koşul listesi vardır. Aralarında bulduklarımız:

• Küçük hücreli karsinom
• Nelson sendromu
• West sendromu veya infantil spazmlar
• Postorgasmik hastalık sendromu

Bibliyografik referanslar:

• A, Stevenaert A, Foidart JM, Hennen G ve Frankenne F (1991). Akromegazik kadınlarda gebelikte plasental ve hipofiz büyüme hormonu salgılanması. J Clin Endocrinol Metab 71: 725.

• Guyton-Hall (2001). Tıbbi Fizyoloji Antlaşması .10 ed., McGraw-Hill-Interamericana.