Antidepresanlar türleri, etkileri ve kontrendikasyonları

Neredeyse üç yıldır panik atak ve endişe çekiyorum. Son aylarda her şey daha da yoğunlaştı: evden çıkamadığımı, yatağımın sığınağını, güneşliklerimin karanlığını düşürdüğümü hissettim. Anksiyolitik kullandıktan bir yıl sonra psikiyatrım antidepresanlar reçete etti, fluoksetin, başlamak için düşük bir doz ...

Bu ifade ya milyonlarca insanın mevcut gerçekliğini yansıtıyor. Kökeni, cinsiyetini, ülkesini veya toplumsal katmanını ne olursa olsun, çünkü her bir zihin ve bedende çok boyutlu ama eşsiz bir gölge yaratan depresyon, dünyadaki 350 milyondan fazla insanı etkiliyor..

Bu nedenle, şaşırtıcı değil ki antidepresan tüketimi son 10 yılda ikiye katlandı. Belki "mutlu olmanın" nasıl yapıldığını unuttuk mu? Yoksa sağlık uzmanları, yaşamın sorunları karşısında ilaçların kolay bir şekilde çıkarılmasını mı tercih ediyorlar??

Bu soruların cevapları hala havada, cevapları kolay değil çünkü bu faktörler daha fazla değişken ekliyor: Mevcut ekonomik kriz, her üzüntü, acı ya da rahatsızlık için kimyasal bir çözüm bulmakta zorlanan bir ilaç endüstrisi.

“Mutsuzluk” tedavisine biyolojik yaklaşım patlıyor, biliyoruz. Ancak, hayati ağrı, apati, demotivasyon veya çaresizlik gibi malzemeleri birleştiren acı kokteyl top ateşi ile öldürülmez. Yani, antidepresanlar her durumda etkili değildir. Aslında, şu anda, farklı ilaç türleri yetersiz ilaçlarla tedavi edilmektedir..

Bir antidepresan, yüzündeki bir yara izini gizlemek için kullanılan bir makyaj değildir. Profesyonellerin önce yapması gereken, tanıyı düzeltmek ve bunu anlamaktır. Hafif depresyon gibi çoğu durumda bu tür bir ilacı reçete etmek uygun olmayacaktır..

Ayrıntılı olarak görelim, antidepresanlar hakkında daha fazla bilgi edelim.

Depresyon üzüntü değil, zindelikten yoksunluk, umutsuzluk, karanlık ve kendinden ve yaşamdan önce anlam kaybı ...

Antidepresanlar bunları ne zaman kullanacaklarını?

Kent Üniversitesi'nde yapılanlar gibi çalışmalar bize düşünmemiz gereken önemli bir şey gösteriyor.. Antidepresan reçete etmek kolay değildir. Her zaman ilke doğru olanla birlikte verilmemektedir ve her hastanın hangi yan etkileri yaşayacağı tam olarak bilinmemektedir..

• Bir kişiye antidepresan verildiğinde, genellikle iki şey olur. Birincisi, hastalığı, kişisel gerçekliği ve karşı karşıya geleceği sorun hakkında gerçek bir farkındalık edinmesi..
• Genellikle kaçınılmaz olarak ortaya çıkan ikinci özellik, korku ve şüphelerin bir birleşimidir.. Şimdi ne olacak? Günlerim günden güne nasıl değişecek? Neden reçete yazıldım sertralin, İş arkadaşım verilmişse fluoksetin ve kız kardeşim bupropion.

Öncelikle bu alandaki uzmanlara güvenmenin gerekli olduğunu anlamalıyız.. Doktorlar ve psikiyatrlar, her an için en uygun ve uygun olanı belirlemek için davamızı yeterli şekilde takip edecek olanlardır..

Antidepresanlar ne için kullanılır??

• Antidepresanların amacı, duygudurum bozukluklarıyla ilişkili semptomları azaltmak, hafifletmek ve tedavi etmektir., ve özellikle, majör depresyon vakalarında, nerede etkili oldukları ve bu çalışmalar tarafından desteklenmektedir.
• Antidepresanlar, acıyı hafifletir, yani analjezik bir işleve sahiptir..
• Bunun anlamı benya da bu ilaçları asla yapamayacakları, sorunun köküdür ve psikoterapinin merkeze geçtiği yer.
• Bir hasta ciddi bir depresyon geçirdiğinde, tedavi en az 6 ay sürmelidir, Ancak, tekrarlamalardan kaçınmak için 18 aya kadar uzatılabilir..
• Antidepresanların yanlışlıkla onları "mutluluk hapı" olarak adlandırdıklarını bilmek uygundur..
• Bu tip ilaçlar asla gözlerimizi sis ve umutsuzluğu maskelemek için açacak enerjik ve motive edici bir pozitivizme neden olmayacak.

Antidepresanlar alan kişi, genellikle duygusal bir anestezinin etkisi altında kalır..

Antidepresanlar etkili midir??

Antidepresanların etkili olup olmadığının cevabı "Evet" dir. Nüanslara rağmen: Hafif depresyonlarda kullanımları yoktur. Bir moladan sonra moralinizi yükseltmek veya düelloyu daha iyi geçmek ya da halka açık uçma ya da konuşma korkusu ile karşı karşıya kalmamıza yardımcı olmaya hizmet etmiyorlar..

2018 yılında Oxford Üniversitesi'nde Dr. Andrea Zipriany tarafından yürütülen çalışmalara benzer majör depresyonda daha fazla etkinlik gösterildiğinde (en yaygın olanlardan biri).

Yaşamın tüm sorunlarını tıbbi olarak tedavi edemiyoruz, ancak bu tür şartlarda olduğu gibi en akut hastalıklar, obsesif kompulsif bozukluklar, bipolar bozukluk ...

Antidepresan Çeşitleri

İlaç pazarı bize etki mekanizmasına, organizmamızdaki bozulmaya ve yan etkilere göre farklı seçenekler sunuyor. Hepsinin aynı amacı olmasına rağmen, Birini veya diğerini reçete etmeden önce doktorun farklı yönleri dikkate alması gerekir.. 

• Hastanın yaşı (çocukların ayrıca antidepresanlar aldıklarını unutmayın).
• semptomolojisini.
• Diğer hastalıkların varlığı.
• Yan etkileri.
• gebelik.
• Hastanın aldığı diğer ilaçlar ile etkileşim.

Şimdi ne tür antidepresanlar bulabileceğimizi görelim..

Serotonin veya SSRI'lerin Geri Alımının Seçici İnhibitörleri

Birçok uzman genellikle bu tür antidepresanlarla başlars. Genellikle daha az yan etkiye neden olanlardır. (Her insanın bir şekilde tepki verdiğini unutmayın).

• Serotonin geri alımının seçici inhibitörleri arasında örneğin fluoksetin (Prozac, Selfemra), paroksetin (Paxil, Pexeva), sertralin (Zoloft), sitalopram (Celexa) ve esitalopram (Lexapro) var.
• Klinik pratikte en çok kullanılanlar ve bunlar, adından da anlaşılacağı gibi, diğer nörotransmiterleri etkilemeden, özellikle serotoninin emilimini inhibe eden, psikofarmasötiklerdir..

Serotonin ve Noradrenalin veya ISRN Geri Alımının Seçici İnhibitörleri

Bu durumda venlafaksin ve duloxetin gibi ilaçlarımız olacaktı. Bu durumda ilacın etki şekli, yeniden alımını engelleyen serotonin ve noradrenalin üzerine etki etmektir..

Bu iki nörotransmitere etki ederek, genellikle oldukça hızlı bir etkiye sahiptirler..

"Büyük ölçüde, depresyonunu kurdun. Sana verilmedi. Bu nedenle, onu yapıştırabilirsiniz "

-Albert Ellis-

Trisiklik ve tetrasiklik antidepresanlar

Uzun zaman öncesine kadar en çok reçete edilen antidepresanlardı. Serotonin ve norepinefrinin geri alımını durdurarak, öncekilerle neredeyse aynı şekilde hareket ederler..

Bununla birlikte, etki şekli daha fazla tahmin edilemez ve genellikle asetilkolin, histamin ve dopamin gibi diğer hormonlarla aracılık edebilir. Yanlış ve kontrol edilemeyen eylemlerin bağımlılık yaratan ve tehlikeli bir ilaç olabileceği göz önüne alındığında.

Uzun zaman öncesine kadar en çok kullanılanlardan birini söylediğimiz gibi, ama neyse ki ve Riskler göz önüne alındığında, ilaç endüstrisi "seçici" inhibitörler gibi diğer seçenekleri pazara sunmuştur. eyleminin diğer hormonları etkilemediği serotonin ve noradranalin.

Bununla birlikte, evet, bu tip antidepresanların nadiren ve çok ciddi majör depresyon vakalarında kullanıldığı söylenebilir..

Monoamin oksidaz inhibitörleri (IMAOS)

Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler), piyasadaki ilk antidepresanlardı..

Monoamin oksidaz enziminin etkisini bloke ederek etki ederler ve genel olarak, ilişkili ikincil semptomları bazı durumlarda, özellikle ilk alt tipte, geri dönüşü olmayan monoamin oksidaz inhibitörleri üzerinde çok ciddi olabilir..

Daha sonra, ikinci bir alt grup ortaya çıktı, tersine çevrilebilir monoamin oksidaz veya RIMA inhibitörleri daha düşük bir riske sahipti, ancak söylediğimiz gibi, yaşlandıkça serotonin geri alımını inhibe ederek etki eden antidepresanlar kullanmak yaygın.

Neden herkes arada bir terapiye iyi gidiyor? Terapi, sorunlarımıza ve endişelerimize başka bir bakış açısıyla yaklaşmak ve gelişmek için iyi bir araçtır. Daha fazla oku "

Antidepresanların yan etkileri

Görüldüğü gibi, her bir antidepresanın daha düşük veya daha yüksek derecede ilişkili yan etkileri vardır. Daha eski ilaçlar (trisiklikler) yenileri kadar etkilidirler, ancak çok daha tehlikelidirler.

bu nedenle, hangisi ile başlayacağı, hangi dozu yazacağını ve zamanını belirleyen her zaman uzman doktor olacaktır. Daha önce de belirttiğimiz gibi, 6 ay ile 18 ay arasında olması gereken tedaviyi izleyeceğiz..

Bu nedenle, Psikiyatri Enstitüsü, King's College London tarafından yürütülen çalışmalar gibi çalışmalar, en yaygın yan etkilerin şu şekilde olduğuna işaret etmektedir:

MAOI

Bugün reçete yazmak yaygın değildir. Hipertansiyonla ortaya çıkarlar ve tiraminli bir gıda ile etkileşime girdiklerinde çok tehlikelidirler (bazı balıklar, fındıklar, peynirler, bazı etler ...)

• Kafa karışıklığına neden olabilir.
• Zorluk yoğunluğu.
• Baş dönmesi, bayılma.
• Tuvalete gitme sorunları.
• Erkekler ereksiyon problemlerini fark edebilir veya boşalmada gecikebilir.
• Bu antidepresanlar, aşırı doz durumunda ölüme neden olabilir.

Serotonin veya SSRI'lerin Geri Alımının Seçici İnhibitörleri

• Baş dönmesi ve ızdırap.
• Cinsel işlev bozukluğu.
• Hafıza problemleri.
• İdrar yapma sorunları.
• sinirlilik.
• Ağırlık değişiklikleri.
• Ağır vakalarda, intihar eğilimleri.

Serotonin ve Noradrenalin veya ISRN Geri Alımının Seçici İnhibitörleri

Serotonin Geri Alımının Seçici İnhibitörleri veya SSRI'lar ile aynı etkileri vardır.

trisiklik

• İlişkili yan etkiler klasik ağız kuruluğu, titreme ve kalp atış hızını hızlandırabilir
• Kabızlık görünür
• uyuklama
• Kilo alma
• İdrar yapma sorunları
• Baş dönmesi ve oryantasyon bozukluğu
• Ereksiyon problemleri veya boşalmada gecikme

Aşırı doz durumlarında trisiklik antidepresanların çok tehlikeli olduğu da unutulmamalıdır..

sonuçlar

Birçok antidepresan, tolerans ve bağımlılık üretebilir, Bunu akılda tutmak önemlidir, özellikle de trisiklikler hakkında konuştuğumuzda.

Ek olarak, doktorun belirttiği zaman bu ilaçları zorla bırakan kişinin az çok yoğun bir yoksunluk sendromudur. Bu yüzden, bu ilaçları bırakma şeklimize dikkat etmemiz gerekiyor, böylece ilerici geri çekilme, organizmanın yavaş yavaş yeni duruma adapte olmasına izin veriyor..

"Her ne kadar dünya acı çekmekle dolu olsa da, onun üstesinden gelmekle de doludur"

-Helen Keller-

Öte yandan, makale boyunca belirttiğimiz gibi, antidepresanlar, özellikle majör depresyonda depresyon tedavisine verilen tek ve tek cevap değildir.-.

Psikolojik yönü ile birleştirilmesi gereken önemli, etkili ve gerekli bir yardımdır. ve bu zor ve karmaşık gerçeklerin üstesinden gelmek için bilişsel-davranışçı yaklaşım.

Antidepresanların önemi hakkında hiçbir zaman şüphe duymayalım, ayrıca elimizdeki iyi profesyonellerden her zaman en iyi tanı ve en iyi yardımı almaktan çekinmeyelim..

Benzodiazepinler nelerdir? Kullanımlar ve sonuçlar Benzodiazepinler başucu masalarımızda ve çantalarımızda yaşar. Onlar hayatın acısı ve uykusuzluğa karşı savunma için haplardır.