Transvers miyelit, belirtileri, nedenleri ve tedavisi
Transvers miyelit, kas ağrısı ve zayıflığı gibi semptomlara neden olan omuriliğin bir hastalığıdır; En ciddi durumlarda, bu değişiklikler ömür boyu devam ettirilebilir..
Bu yazıda anlatacağız Transvers miyelit nedir, belirtileri ve ana nedenleri nelerdir? ve nasıl tedavi edilebilir.
- İlgili makale: "Miyelin: tanımı, işlevleri ve özellikleri"
Transvers miyelit nedir?
Miyelit, omuriliğin iltihaplanmasından oluşan hastalıklardır, Bunun hastanın semptomlarının nedeni mi yoksa merkezi sinir sistemi başka bir bozukluğunun sonucu mu olduğu.
"Miyelit" ismi, sıklıkla etkilendikleri gerçeğinden geliyor miyelin kılıflarıyla kaplı sinir lifi, aksonları izole eden ve nöronlar arasında elektrokimyasal dürtü iletimini kolaylaştıran bir madde.
"Transvers miyelit", kordonun bir bölümünün her iki tarafında iltihaplanma olduğunda bu hastalığa atıfta bulunmak için kullanılan terimdir. İltihap omuriliğin her iki tarafına da yayıldığı zaman, ancak tam olmayan kısmi enine miyelitten söz ediyoruz..
Genel olarak, hasar medullanın küçük bir alanı ile sınırlıdır, miyelitin ciddiyeti, duruma bağlı olarak değişmekle birlikte. Omurga boyunca sinyal göndermedeki kesinti, çeşitli şekillerde değişikliklere ve fiziksel açıklara neden olur..
- İlgili makale: "En sık görülen 15 nörolojik bozukluk"
Belirtiler ve ana işaretler
Transvers miyelit belirtileri genellikle vücudun her iki tarafını da kordonun hasarlı bölümünün altında etkiler. Genel olarak bu semptomların gelişmesi saatler veya günler içerisinde gerçekleşse de, bazen yavaşlar, tamamen gelişmesi haftalar alabilir.
1. Ağrı
Birçok durumda, transvers miyelit ani başlangıcı ile tespit edilir. bel ve bacaklarda yoğun, zonklama ağrıları. Etkilenen iliğin bir kısmına bağlı olarak, göğüs ve karın gibi vücudun diğer kısımlarında ağrı oluşabilir..
- İlgili makale: "Kronik ağrı: nedir ve Psikolojiden nasıl tedavi edilir?"
2. Kas zayıflığı
Kas güçsüzlüğü genellikle bacakları etkiler, bu da alt ekstremitede ağırlık hissine ve yürüme zorluğuna neden olur. Hasar görmüş kısım, kablonun yükseltilmiş bir bölümüne yerleştirilmişse, kollarda da zayıflık olabilir..
3. Felç
Transvers miyelit bağlamında kas felci bir ekstremitelerde zayıflığın ilerlemesi, özellikle bacaklarda. Felç kısmi olduğunda paraparezden söz ediyoruz, oysa tamam ise doğru terim paraplejidir..
4. Duyusal değişiklikler
Miyelitin bir sonucu olarak ortaya çıkabilecek anormal duyumlar, karıncalanma, uyuşma, kaşıntı, yanma ve aşırı sıcağa ve soğuğa duyarlılığı içerir. Etkilenen alışkanlık halindeki vücudun parçaları bacaklar, gövde ve cinsel organlardır. Duyusal eksikliklerin ortaya çıkması da yaygındır..
5. Sfinkter işlev bozukluğu
Mesane ve barsak fonksiyonlarında değişiklik idrar tutamama, idrar yapma zorluğu ve dışkılama ve kabızlık varlığında kendini gösterir.
Bu hastalığın nedenleri
Çoğu transvers miyelit vakası, sinir sistemini etkileyen bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Ancak, bazen tanımlanabilir bir neden yoktur; bu durumlarda "idiyopatik transvers miyelit" den bahsediyoruz.
1. Bağışıklık sistemi bozuklukları
Omuriliğin iltihabı ile ilgili birçok bağışıklık sistemi vardır. Bunların arasında İnfeksiyöz ve aşı sonrası reaksiyonlar öne çıkıyor ve ayrı bir bölüm ayırdığımız çoklu skleroz.
Transvers miyelit ayrıca sistemik lupus eritematozus, nöromyelit optika ve Sjögren sendromu gibi otoimmün bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir..
2. Multipl skleroz
Multipl skleroz, merkezi sinir sisteminin aksonlarını çevreleyen miyelin kılıflarının tahrip olmasına neden olan özellikle sık görülen bir bağışıklık sistemidir. Bu hastalık mevcut olduğunda, transvers miyelit ilk belirtilerinden biri olarak yaygındır..
3. Viral ve diğer enfeksiyon türleri
Virüs enfeksiyonları, genellikle iyileşme döneminde ortaya çıkan enine miyelitin yaygın bir nedenidir.. Suçiçeği gibi herpetik virüsler ve sitomegalovirüs bu konuda en yaygın olanlardan biridir..
Ek olarak, bakteriyel enfeksiyonlar (sifiliz ve tüberküloz gibi), mantarlar (kriptokoklar gibi) ve parazitler (toksoplazmoz gibi) ayrıca iliğin iltihabına neden olabilir. Bununla birlikte, bu problem viral enfeksiyonlarda daha sık görülür..
4. Diğer inflamatuar hastalıklar
Sistemik lupus eritematozus, karışık bağ dokusu hastalığı, sarkoidoz, skleroderma, Sjögren sendromu, diğer hastalıkların yanı sıra, omurilikte sinir liflerinin iltihaplanmasına da neden olabilir.. Çoğu durumda bu bozukluklar bağışıklık sistemi ile ilişkilidir..
Transvers miyelit tedavisi
Transvers miyelit kronik sorunlara yol açsa da, tedaviye erken başlarsa, semptomlar ve belirtiler genellikle birkaç hafta içinde azalır, ancak tamamen geçmesi yaklaşık iki yıl alabilir. Yaklaşık beş aylık tedaviden sonra düzelme olmaması durumunda prognoz daha kötüdür.
Transvers miyelitin tedavisi genellikle; Fiziksel rehabilitasyon tedavisi ile birlikte ilaçlar, Kas kuvveti ve koordinasyonunu geliştirmeyi amaçlar. Bazen koltuk değneği veya tekerlekli sandalye gibi yardımcı cihazları geçici veya kalıcı olarak kullanmak gerekir..
Miyelit tedavisinde en çok kullanılan ilaçlardan bazıları metilprednizolon ve deksametazon gibi intravenöz kortikosteroidler, iliğin iltihabını azaltabilir. Kullanılan spesifik ilaçlar nedene bağlı olacaktır; bu nedenle, hastalık bir virüsten kaynaklanıyorsa antiviraller uygulanacaktır..
Organizma kortikosteroidlere yeterince tepki vermediğinde, kan plazmasının çıkarılmasını ve özel sıvılarla değiştirilmesini içeren bir plazma değişim tedavisi (plazmaferez) uygulanabilir. Bu şekilde, spinal iltihaptan sorumlu antikorların ortadan kaldırılması amaçlanmaktadır..
Ek olarak, ikincil semptomları tedavi etmek için ilaçlar sıklıkla uygulanır; örneğin, Ağrıyı azaltmak için analjezikler ve kas gevşetici maddeler kullanılır, ve eğer cinsel veya psişik işlev bozukluğu varsa, bu değişiklikler için özel ilaçlar verilebilir.